(1)临床表现
发病可急可缓。大多先有流涕、鼻塞、发热,咽痛等上呼吸道感染症状,也可忽然出现较多较深的干咳,以后渐有支气管分泌物,痰量逐渐增多,婴幼儿不会咳痰,多经咽部咽下。在胸部两侧都可听到或多或少的干罗音或粗大的湿罗音。一般症状或轻或重,轻者无明显病容,重者有中度发热,偶可高热,多2-3日即退。感觉疲劳,影响睡眠与食欲,甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿可偶诉头痛与胸痛。咳嗽一般延续7-10天,有时可迁延2-3周,甚至减轻后又复发,尤其在营养不良、先天性心脏病,佝偻病等患儿中易反复发作,如不经适当治疗可引起肺炎。有一种特殊类型的支气管炎称为喘息性支气管炎。其特点是发病年龄多较小,常继发于上呼吸道感染之后出现哮喘及呼气性呼吸困难,有一定的复发性。
(2)理化检查
血白细胞正常或稍低,继发细菌感染者白细胞升高。喘息性支气管炎患儿血白细胞分类中嗜酸性粒细胞升高,血清IgE水平升高。X线检查可见肺纹理增粗。
(3)治疗
对症治疗:咳嗽重者可用祛痰止咳剂或适量镇静剂,喘息性支气管炎可口服氨茶碱。发热超过38.5℃持续不退可用物理或药物降温。
控制感染:复方新诺明30-60毫克/公斤/日,分2次口服,乙酰螺旋霉素片或麦迪霉素片,30-40mg/公斤/日,分3-4次口服。
(4)护理
注意休息,待症状控制后逐渐增加活动。饮食宜清淡,发热期宜给流食软食,多喝水。室温宜恒定,避免太高,太低及太干燥等。保持室内空气流通,避免煤气,尘烟等刺激。婴儿须经常调换卧位,或抱起扶拍片刻,使呼吸道分必物易于排出。
(5)预防
加强身体锻炼,增强抗病能力。注意气温变化,适当增减衣服,避免过热或受凉。避免交叉感染。对反复发作者可药物预防,如黄芪每日6-9克连服2-3个月,也可用疫苗预防复发。
参考资料:http://disease.39.net/ek/hxjb/078/14/92468.html
喘息性支气管炎也称为喘息样支气管炎,一种有喘息表现的婴幼儿急性支气管炎,多继发于上呼吸道感染之后。在发病初期先出现上呼吸道感染症状,鼻塞、流鼻涕,以后逐渐出现干咳,部分患儿可发展为支气管哮喘。
喘息性支气管炎的特点:
一、感染因素, 多种病毒和细菌感染都可引起,常见有合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、地病毒以及肺炎支原体等。
二、临床表现,喘息性支气管炎发病年龄较小,多见于一至三岁的小孩,长继发于上呼吸道感染,多数低到中度发热,呼吸时间延长伴有哮鸣音及粗湿音,喘息无明显的发作向。
指导意见:你好。。患了支气管炎,一般是可看看中医的,中医中药治疗支气管炎具有独到之处,常用的方剂是小青龙汤和麻杏石甘汤等。中成药通宣理肺丸、气管炎丸也是可考虑吃吃看的。
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