大多数人的观念都认为癌症是成年人的专属疾病,孩童与婴儿都不会罹患癌症。但实际上,从2013年起,癌症已是台湾儿童非意外死亡原因的第1名,根据「中华民国儿童癌症基金会」的统计资料显示,台湾每年约有 550 位儿童或青少年罹患癌症,而且还在持续增加之中。
儿童癌症主要是中胚层癌或胚胎型癌儿童癌症与成人癌症的不同,成人多属于上皮癌(占9成以上),例如身体组织最外层就是上皮,包括大肠癌、肝癌、肺癌等,必须累积很久时间才会发病。而儿童癌症当中,则较多属中胚层癌或胚胎型癌,例如白血病和肉瘤、神经母细胞瘤等。根据统计,白血病占儿童癌症的1/3,脑瘤约为1/5。
通常儿童癌症都是很早就会发病,多数是与身上少数细胞的某些基因出问题有关,而这些基因异常大部分是偶发性,约占了9成,而遗传因素所造成的只占约1成,例如:血液或神经系统的前驱细胞产生病变,可能会在短短几个月或几年内出现肿瘤。
婴幼儿与青少年最容易罹患的6 种癌症而根据临床统计,婴幼儿与青少年最容易罹患的6种癌症分别是:
一 、 血癌(白血病):
儿童白血病好发于1-10岁的儿童,占儿童癌症的40%,是儿童癌症的第1名,主因骨髓中的造血细胞异常,导致白血球异常恶化增生、不成熟的芽细胞(Blast)增加、正常造血细胞减少。随着时间演进,体内异常增生的不正常的白血球,即白血病细胞,会占据并排挤正常白血球、红血球及血小板的骨髓及血液空间,导致正常血液细胞无法发挥功能。由于医学的进步,现在儿童淋巴性白血病的治愈率高达90%。
二、脑瘤:
根据中华民国儿童癌症基金会的统计,儿童脑部肿瘤的发生率仅次于儿童白血病,占18岁以下儿童癌症的第2名,每年约有120到140位儿童罹患脑瘤。其中以胶质瘤(Glioma)占原发性脑瘤的40~50%,源自神经胶细胞的颅内瘤均属胶质瘤。
三、恶性淋巴瘤:
淋巴瘤是一般常见儿童癌症的第3名,盛行率仅次于急性白血病和脑瘤,约占儿童癌症的9%。其特征是正常构造的淋巴结被破坏掉,代之以型态上不成熟或不正常的淋巴球的增殖,包括颈部、腋下、腹股沟的淋巴结,以及胸部纵膈腔或腹部主动脉两侧的淋巴结,直到腹股沟的淋巴结。
而淋巴结外的淋巴瘤则是指发生于器官中的淋巴组织,例如起源于胃肠道、甲状腺、头颈、鼻咽等淋巴组织出来的恶性淋巴癌。常常是在患者未察觉的情况下,逐渐侵入其他重要器官。
四 、 神经母细胞瘤:
神经母细胞瘤是一种好发于儿童的恶性肿瘤。此病多侵犯幼童,超过9成诊断于5岁之前,平均诊断年龄约为22个月大时,是年幼的儿童最常见的腹部肿瘤,居儿童常见癌症的第4名,儿童神经母细胞肿瘤是交感神经细胞产生突变而长出的肿瘤,神经母细胞瘤的癌细胞由胚胎时期的神经脊细胞(neural crest cells)癌化而成,病童常以腹部肿块、不明原因发烧、骨头痛等表现而被诊断出。
五 、 骨癌:
骨癌是一种由骨骼系统长出的恶性肿瘤,骨骼系统包括骨头本身、软骨、骨髓及其中的血管和结缔组织,骨癌以青春期为发生的高峰,平均发病年龄约为16岁,在青春期所患的肿瘤中,仅次于白血病及淋巴瘤,居于第3名。最常见的原发性骨癌为骨肉瘤,它会侵犯邻近的组织及器官,也可能会转移至远处的其他器官,如肺脏。
六 、恶性软组织肉瘤:
软组织肉瘤(STS)泛指所有发源于软组织的恶性肿瘤,而软组织包括横纹肌、平滑肌、肌腱、关节周围的滑膜、纤维组织、脂肪、血管和淋巴管等。儿童恶性软组织肉瘤并不多见,约占所有儿童癌症的7%,最常见的种类是横纹肌肉瘤(RMS),约占软组织肉瘤的5成。
广西一位妈妈因为罕见疾病导致身体的下半身都残疾,需要靠拐杖和轮椅生活,而其年幼的儿子却也在小小年纪就被确诊出癌症。这个小孩子的症状看起来就像是普通感冒,然而症状一直没有好转,所以到大医院进行了全方位检查,最终被查出癌症。从这件事情上也解释,各位网友对于孩子的病情千万不可以轻视,及时做详细检查很重要。
这位妈妈的命运可以说是非常坎坷,很小的时候父母就离婚了。从离婚对于孩子来说本身就是一个非常大的打击,然而这位妈妈却在15岁的时候又患上了罕见病,这场疾病夺走了这名女子的健康,让她终身残疾。在长大之后该女子又遇到了一场失败婚姻,自己一人抚养年幼的孩子。母子二人相依为命在社会上艰难的生活,一位单身残疾,妈妈抚养孩子本身就非常困难。然而祸不单行,其儿子又被查出癌症。
当时这个小孩子对自己的身体情况其实也并不是很了解,就只是跟妈妈说自己鼻塞。那也以为孩子是感冒着凉了,所以没有到医院进行治疗,而是到当地的一家诊所中买了一些感冒药,但是小孩子吃感冒药并没有好转。直到病状持续了一个星期,这位妈妈才意识到可能事情比较严重,才带孩子到大医院中做检查,结果这场检查给母子二人带来了一个噩耗。命运似乎对可怜的人从不手软,这对母子的生活已经是非常艰难了,却又双双患病。
不过好在这位妈妈遇到了善良的一家人,他的新任丈夫对母子二人非常好,对这个小儿子更是像自己亲生孩子一样对待。在丈夫一家人的帮助下,母子二人的生活终于有了盼头。
男童反复呕吐被确诊癌症晚期如下:
2022年3月,孩子反复发烧、呕吐、不爱走路,当时以为是感冒。随后,夫妻俩带孩子前往湖南省儿童医院,在这里,经过一系列全面检查之后小瑞被确诊为神经母细胞瘤M期高危组(俗称儿童癌症之王)。
神经母细胞瘤是儿童期最常见的颅外实体肿瘤,又被称为“儿童癌王”,有将近一半的神经母细胞瘤发生在2岁以内的婴幼儿。
根据目前资料统计,神经母细胞瘤在我国的发病率约为一百万分之十。
它可以发生于交感神经的系统的一个任何的地方,最常见的发病部位是腹部,其中以肾上腺为主。但也可以发生在颈部、胸部、腹部以及盆腔的神经组织。
神经母细胞瘤的症状
神经母细胞瘤作为一种恶性肿瘤,与其他恶性肿瘤类似,第一表现就是低热、无力、食欲差、疼痛不适等等这些非典型的全身性症状。此外,还会有一些肿瘤局部的表现,比如在颈部或腹部发现肿物,摸到包块,在这些相应的部位还会有一些压迫症状。
比如神经母细胞瘤压迫颈部,可能会造成霍纳综合征,患者会出现面部干燥、上睑下垂等等。如果神经母细胞瘤在骶前,体积比较大的时候可能会引起大小便失禁的问题。
还有一个比较特殊的压迫症状,就是神经母细胞瘤长在椎体旁边的交感神经链上,如果肿瘤经过椎间孔,长到椎管里边,可能会压迫脊髓,出现下肢肌力的减低,甚至软瘫。神经母细胞瘤常会发生转移,出现转移的时候,转移到不同的部位,还会出现一些不同的症状。
它可以转移到淋巴结、骨髓、骨骼、眼眶、肝脏、皮肤,少数情况也会转移到肺部和颅内,其中,骨髓和骨骼是其最常见的转移部位,另有部分患儿的首发病状是眼眶突出或“熊猫眼”。
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