拓展资料:
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,[1]由政府承办,并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。
社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。
账户建立
社会医疗保险经办机构为每一参保人员建立基本医疗保险个人帐户,以本人身份证号码作为终身医疗保险号码。职工基本医疗保险个人帐户资金归个人所有,定向用于医疗消费,超支不补,结余滚存,不得提取现金。职工死亡时,个人帐户予以注销,余额按规定继承。
结算发放
用人单位应当在参加基本医疗保险的同时为职工申办个人医疗帐户结算卡。新参加医疗保险的职工自参保之日起30日内,由用人单位向社会医疗保险经办机构提出申请,并提供有关资料。社会医疗保险经办机构接到用人单位为职工建户申请后,应当认真审核有关资料,15日内为职工建立个人帐户,并制发个人帐户结算卡。及时将资金注入职工个人医疗帐户,并按有关规定计息。异地安置的退休人员可暂不发卡。
参保人员可持个人医疗帐户卡在本统筹地区任何一个定点医疗机构和定点药店就医购药。个人医疗帐户资金不足时,用现金支付。
转移继承
参保人员调离本地,个人医疗帐户资金随同转移,无法转移的可将个人帐户结存额退还本人,同时注销个人帐户。
参保人员死亡的,个人帐户余额可由其合法继承人继承。
根据查询相关资料显示:可以。中华人民共和国社会保险法第三章第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定可以从基本医疗保险基金中支付。关于医保报销,囊肿手术具体能报多少,是根据您所用药物以及诊疗情况决定的。规定中,甲类项目包括药品(和诊疗项目)是75%,乙类稍低一些。去医院做囊肿手术可以医保报销。只要患者交有合作医疗和医保是可以报销的,在正规医院住院后能报销的,门诊处理是一般不能报销。囊肿一般为良性疾病,较小的囊肿可在普通外科门诊手术室进行门诊手术,费用较低,手术费约几百元左右。加上麻药和麻醉费用,一般也是需要几百元。如果是较大的囊肿或囊肿位置较深,需要住院在手术室进行手术,那么术前需要进行简单的采血、心电图、胸片检查,总费用约为两千元左右。这些费用都是医疗保险报销前的费用。
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