我校一个班级感冒的学生占一大半,能坚持听课的实属免疫力强大,有些学生迫不得已回家治疗。有的班主任自带电磁炉,在班里蒸白醋,做汽熏预防感冒。
校长提名表扬,做醋熏预防的班级也多起来。天也特别冷,下的雪也大,连下三场大雪。路封了,道滑了,学校也无法上课了。早晚自习也停了,走读生回家,寄宿生呆在寝室。
天真的很冷,冻坏了人,冻毁了疏菜,却冻不跑流感病毒。病毒肉眼看不见状,手摸不着形,却一直偷袭着人们的健康。不留神,无留意之间钻进人体,赖着不走了。
真苦了一班百姓,吃药打针样样难。
疾病的痛苦已够折磨人了,再加上吃药的苦,打针的痛,苦不堪言。
我家娃仔上高中,也没躲过这次流感。我本人其实提前与今年的流感交过一次手,递过一次招。冷热交加,一会热的大汗淋漓,一会冷得的揪心。头晕脑胀,双腿发软。
头大了,眼昏了。我类天,这流感来无踪去无影,肆虐着这天,肆虐着张三李四王二麻子;七大姑,八大姨。
朋友圈,微信上经常提醒打点滴多了对人体百害无益,等于慢性自杀。抗生素的滥用,危害很大。
可是去城镇乡野看看,医院诊所皆是打点滴的。医生说有炎症得挂针,病人想好得快。于是医生开着盐水,葡萄糖,头饱,林可霉素,方子划好。
医改了,改了操作模式,改了花大钱治小病,改了称呼:先生,大夫,医生,专家。去医院都是专家门诊,去年看病的小伙,今年找他,已是专家。
去医院医生都得扣弄电脑开药方,年轻的倒好些,老专家就不行了,一个方子摆弄好大会子。急症病人,恐方子没下来,人就不行了。过去手写方子,划划一挥而就,潦而草的药方只有抓药的才能看明白。旁人压根看不懂那方上的字,还有医生先生签的大名,那真是一阵风的狂草。
去医院,病人落座,专家询问完毕,发话,去化验个血:血压,血糖,血脂;肝功,肾功;去做个彩超:肝,胆,脾,肾,胰,前列腺;去做个核磁:心脑血管。还有类,甭提了。尿检,x片家常便饭。
病人把这些奉为圣旨,更把先生专家的话当金口玉言,遵而从之。开始了跑东跑西,医院里的人真多,天天天的像逢集赶会。
采血窗口人挨人,人挤人,小孩哭的,大人喊的,医生忙的刺静脉,针头穿到肉里血管里,血进了小胶管,管子贴着标码,放在小盘里,凑满去化验,结果一般得到十一点多。等,焦虑,担心吊胆等结果。
做彩超的房门被进进出出的人来回关了开了,开了关了。先在屏幕上排号,坐着等着喊你姓名。有挺着大肚子的孕妇,有满脸苍黄的男人和女人。
经历做彩超的人都知道,进去躺上,露出肚皮,医生先拿了一个瓶子往你身上挤凉凉的似沐浴露的东西,再用连着机器的圆头摁着刚挤的液体,在你肚皮上划啦一通,摁,压,走。几个来回下来,医生撂你一团卫生纸,自己擦满身油滑的粘液,完事,出去,等结果。
做核磁的大门口,辐射有害,请勿靠近。人都在椅子上坐着,叫着你了进去。病重的需家人搀扶上那张床。有一回,我突发颈椎病,整个人不能动弹,上不了做核磁的那张床。瘦弱娇小的美女护士弄不动我这一身二百来斤的肉。后来我哥和学校同事,抬腿的抬腿,架胳膊的架胳膊,才抬到床上。
我手臂一阵阵的窜麻,躺在那听凭机器的检查,默念赶快好起来,花多少钱都愿意,不想遭这个罪。
医院,医生是不是猜透了患者的心思,摸准了病人的脉情。
一切检查结果拿给医生看,专家瞄上两眼说,没啥事,拿点药,打打针就好了。
药不是一般的药,针也不是普通的针。之前的验血、彩超、共振,药了,针了算下来没有千儿八百下不来。
医保,住院才能保,自费外才能保。有个头疼发热的谁也不会装着往院去贪那个医保。大多还是自费看医生拿药治病。
娃感冒二十多天,他妈一天三嘱咐让他多喝白开水,他就是不听,不喝开水。头疼,头晕闹着要去医院检查,他妈又恐耽误他功课,答应下罢晚自习去某县人民医院去瞧,娘俩说这些话是在学校大门口外。
某县高级中学,完全封闭管理。原先还让陪读家长给孩子送饭,现在不让送了。我试着问一些人,有人说学校餐厅窗口裹不住租赁费,原先一个卖饭窗口要三万,现在涨到五万。
一手承包商要求学校加大力度管理,校领导要求各班班主任在班内向学生讲清楚讲明白,不准家长给送饭,一旦发现,点名批评,发布告扣除本班班主任积分,情节严重者开除学生。
厉害了,我的天。
有家长大老远慕名而来,说是此学校考上清华北大的学生多,也让自己的孩沾沾风水宝地。其实父母都想让自己的孩子考上好大学校,将来有出息。也都想让孩子吃好,身体健康。
不是前几年地沟油闹的人心慌慌,不是说食物添加剂无人管无人问吗,不是说发了芽的土豆有毒吗,不是说汤中的甜蜜素致癌吗,不是说那个火腿肠根本没肉,全部弄的淀粉加香精弄成的吗,不是说夏天喝的带颜料水不干净吗。
现在谁家也不是三五个娃,超生的也只有仨,两娃居多。或许自家娃在别人眼里无所谓,但他们却是爸妈的宝贝。
年轻的父母舍弃外出赚钱的机会,舍弃自己的兴趣爱好,舍弃美剧大片来陪读。
你知道陪读父母的心吗,你能了解多少,又能理解多少,正应了可怜天下父母心!
他们――陪读父母就偷着,捂着,盖着,掩着,藏着去学校给娃送饭。
一道伸缩门隔离了孩子与父母,每每看着,望着三五成群偷着隔着校门给孩子送饭的父母,爷爷奶奶。触动着我的神经,孩子不易,家长也不易。
我还听说北大清华班,简称为北清班的学生家长可以光明正大的给孩子送饭,可在学校餐厅落坐吃陪读家长送的饭。而其它班只能偷送偷吃,刮风下雨天也不能到学校餐厅吃。
这又是何等的一种观念,一种明朗的歧视。因为这个冬天太冷,好多孩子熬不住,感冒流感的太多。
娃下晚自习已到夜里十点,公交车已停,坐出租。我们拦着一个出租,说不拉多个人,只拉一个人。我当时犯愣,弄不懂这是啥套路,娃说一个人两三人都是那么多钱,拉一个人省油,不费油又要一样的钱。
平常出租车司机满笑堆笑,热情的说着好话,又拉又拽的让你坐车。
这几天变了人一样,一脸的冷漠,爱坐不坐,说完就走。没有讨价余地,从学校门口到北关医院有四公里吧,张口要30元,不坐拉倒。
出租车忙得像大爷似的,拦它它还不停呢。我说类咋能那样,一脸冷漠。
其实前天回家,各县路段车费也都涨价,平时15涨到20,无人管无人问,就这样。
最终没拦着车,回家也不敢开电三轮,县城,周边,外环上不让开三轮,综合执法车巡着呢,逮着扣车罚钱。
我们让综合执法逮着两回,第一回我和妻子开车从娃上学的某县城走外环急着回老家,那时才上午七点多不到上班时间。我们在拐弯的路口让巡逻车截住头,穿制服的说下来写一下,车还给你不罚钱。
我和妻子信以为是,下了车。穿制服的随机上了我们的车,把车开到偏远的一个停车场,我们历尽千辛,花钱托人,又交了一天15元的看车费,才把车弄回来。
第二次是我们从老校区搬家到新校区,盆盆罐罐,必须用电三轮。我们都是趁他们下班时间拉,有人好意告诉我们,巡逻车不下班,我没太在意,结果又是在一个拐弯处让他们看见。
我迅速调转车头开车跑,他们一车人开着车撵我们,毕竟三轮跑不过四轮车。他们最终把我们围堵在一个靠河边的路旁。
我随机拔掉我们车上的钥匙,装进兜里,坐在车座上,任凭一群人千说万唠,我一言不发,纹丝不动。
他们说我不讲理,胡搅蛮缠,最后不了了之,走了。或许一群人抬不动这三轮车还有三四百斤的我和妻子。
我庆幸又省了几百元的看车费,说不罚钱,美其名曰:“看车费”。
一朝被蛇咬,十年怕井绳。自此做一位好公民,顺应政策。
我骑两轮电动车带着娃,他妈蹬着一辆房东的破自行车,匆匆急急向医院奔。
门诊早已下班关门。急诊的灯亮着,掀开吊着厚重的绿色门帘,长长的走廊里一股刺鼻的味,恶心。
来的路上,娃安排我买一包一次性口罩。这个冬天很冷,流感很猖獗。我们又是上医院,三人都戴着刚买的口罩,娃戴两个护着口鼻。
内外科两个科室。医生专家正忙着按着电脑键盘弄方子,我们仨坐在一旁等。专家说先去拿着身份证建卡,我慌忙起身离座,拿钱办卡,先交了100元。
又回到专家身边,刚下身落座。外面走廊里有哭声,我慌着去看,一辆小推车推着一个已蒙了脸的人,一只手搭了在一旁。从哭着喊娘的声音里,得知死去的是位女人。
旦夕祸福,无人能料。瞬间的灾难,祸患不期而至。
人活着应当珍惜,应该有意义。为后世后人留点念想,让人记挂着你。不说流芳百世,也得活着个价值。
专家医生询问娃,娃说着,专家敲着键盘,形成文字:主诉者病情。
妻子还想再说什么,专家医生示意打住不让说。
记得娃小时候去商丘瞧病,妻子问那个年轻医生专家多了,专家医生不耐烦,随口说了一样严重的病名。
妻子随即打电话给我,我当时在家上着班,电话那头哭声连连,我听了妻子的诉说,我也吓的哭了,匆忙请了假奔向商丘专医院。最后娃做检查根本不是那个病,是那位专家医生烦于妻子的再三询问,信口开河不负责的说的。
好多年过去了,每每去商丘专医院检查身体,我都去儿科门诊望望那个医生的德行,一切安好。
娃喊我,爸,钱不够。我猛地回过神来,缺多少,共158元,再充60 元。噢,我去,我去。
医生专家刷了卡,也等于刷走了钱。
我拿着专家方子,用手机拍了下来,以备后用。我们拿着方子去拿药,三瓶水,几小瓶药,一次性输液针。
我们又匆忙去注射室找护士配针输液,年轻的美女护士,把我们仨把拦在配针室外。不慌不忙,不紧不慢配针,我们在注射室坐等。
护士美女推着小车过来,把液瓶挂在吊架上,让娃伸手找血管扎针头。俺娃自小输液扎针,血管难找,除非扎针技术高的护士才能一针扎上。
有一次在商丘专医院,那里的护士长亲自上阵才给娃扎上针。其他一般护士把娃扎的左右手面刺的哇哇叫,有的小护士针头刺进去,像无头苍蝇在里面乱撞,挑拨的娃乱叫,一旁的爸妈看着娃遭罪,心疼啊。
今夜,娃也没躲过扎两回,护士又擦又拍又划,摸索好大会,才让第二位年龄大点的护士扎上。
夜已很深,但急诊走廊里人来人往,脚步匆匆。男人女人,老人小孩,中年青年人扒开裤子露出屁股打小针,有的在美女护士面前忸怩着害羞不好意思。
门叽呀的开了,进来一位二十来岁的小伙,半边脸血淋淋的,眼肿着,嘴唇发紫。紧跟着的是他的爸妈,他妈唠叨着喝那么酒干啥,看栽的那个样子,还用手机照啥,一旁的像是一块喝酒的哥们,嘻哈吃吃的笑。
凌晨一点多钟,俺家娃的针终于打完,我困乏的不行,其间我躺在连椅上睡了一会,暖气不暖和,很冷。我也没睡好,外面很冷,守夜的路灯亮灿灿的照着医院的院落和楼房。
人啊,啥有都好,千万别有病,进了医院,瞧瞧来往人的脸,丧着,苦着,忧郁着,有的哭着。
所以人活着得珍惜自己,没有人疼,自已疼自己,学会爱惜生命,敬畏生命。
人活着不易。
第二天,娃老早去上学,凌晨五点我去送他。天还黑着,月亮还高悬西天。孩子的梦还没做完,或许每天娃都不顾及做梦吧,困乏,老想着上学的事。
求学的路有多漫长,求学路上有多苦,娃儿们心里最清楚。
中午,妻子和我又去偷着给娃送饭,一校领导站在门口,吓坏了娃家妈,怎么办,饭送不去,娃得挨饿,大冷的天孩子受不了。最终我们一人打掩护一人把饭送到娃手里,心慌,心跳加速,像作贼似的。
回来路上,妻子跟我说娃还感觉不舒服,头疼。
晚自习时间我们向娃的班主任请假,再给娃挂针。学校门口有个私人诊所,每天路过,里面挂针的大人孩子很多。
今年这个冬天流感肆虐,防不胜防,撑不住的,就在诊所就医挂针。诊所医生态度很好,你进了屋,医生笑脸相迎,询问病情,建议输液。
我和妻领着娃进了诊所,我把在医院拍的方子让诊所医生看,妻子问有这些药吗?医生很快地从里面拿出这些药让我们看。厂家,药品名称都与某县人民医院急诊医生专家开的一样。
流感很厉害,挂吧。
有人说在国外有些病不需要输液,在这医生就主张打点滴,不得而知,病人家属图个心安吧。
三瓶吊水下完,妻子与诊所医生结账总共五十五元钱。
人民医院三瓶同样的吊水总计158元,与其相差103元,这个差价哪儿去了,药品上,服务上,看看人民医院打的单子,药品价很高,我听人说卖药开药店的,医院诊所都是暴利。
103元钱不多,但累积起来数目就不小了。一个人两个人,一天两天,算下来你就知道套路多深。
103元钱对于一位打工者来说是一天的工钱而已,能买什么。这么些钱买不了什么,能买三斤熟牛肉吗?不能。可是它却能买来一位打工者的血汗,打工者的胃病,打工者的腰间盘突出。买来农人的满头白发,满脸苍老。买来贫困者的困窘和难堪。
103元钱能买一位公办教师一天的工作量,还不算吃喝拉撒。有着二十多年教龄的教师一月才三千多元的工资,每月扣除住房供需金,医疗保险,大病保,绩效工资。到手只有三千多一点,养活着上有老下有小的一大家子人。够吗?所以103元钱在老师眼里是如此的金贵。
有些教师在城里打拼着,靠着一月的死工资,一张口得钱,一伸手花钱,他们不得不数着钱过日子。
有人说教师酸叽,扣门。
这样数落教师的,要么是投机倒把者,要么为高官者。或许他们的钱是大风刮来的,不费吹灰之力吧。
103 元钱亲而历之,不知踪影在你眼皮底下溜走了,像极了刘谦的魔术,转瞬之间玩个手法,在你眼皮底下变没了,精彩极了,喊着好,鼓着掌,你还不过瘾,还想看。
说实话,刘谦魔术确实好看,想看,你得花钱。花钱你一般人还请不起,听说一些明星大腕出场费高的惊人,上万,十几万,几十万都有。
我类天,一年365天,干嚎站讲台的老师,披星戴月守班的班主任,管理一个大学校的校长天天到场,串班级,守门岗,出场费多少?少吧。中年教师的工资,不吃不喝,一个月按四千算(其实这扣那扣到手才三千多点),一年才四万八千块,与一个明星出场费相比,那叫可怜。不,是可悲!
老师培养着祖国的花朵,教育着祖国的末来。时至今日,他们还在喘息着,晋级,晋岗,绩效,竞聘。折磨着他们的精神,撕咬着他们的肉体。他们能不痛吗,能不疼吗。能不白霜满首,能不面衰颜老。
钱花了,病没好;钱跑了,还不知道。
流感肆虐着这个冬天,大人孩子遭罪,苦不堪言,肉体精神双痛苦。
前言 又到接种疫苗预防流感的时候了!同往年一样,老人、孩子和慢病病人依旧是流感免疫接种的重点,因为流感导致的严重并发症对他们造成的风险更大;同往年不同的是,H5N1禽流感还在蔓延,被感染和死亡的人数还在增加,流感预防需要更多人的重视和参与,也需要人们学会使用身边有效的预防手段——流感疫苗! 流行性感冒(influenza,简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期,所引起的并发症和死亡现象非常严重。 [编辑本段]流行性感冒 - 疾病简介 该病系流感病毒引起,病毒属正粘病毒科,直径80-120nm,球形或丝状。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,易发生大范围流行。 症状:1、起病急骤,畏寒、发热,体温在数小时至24小时内升达高峰,39-40℃甚至更高。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,可有腹泻。 2、颜面潮红:眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡。 流行性感冒和感冒 感冒及流行性感冒都是由病毒感染引起的。由于病毒是经由空气传播,因此首当其冲的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜,然后不断繁殖,引致鼻黏膜发炎,出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等病徵。 一般的感冒是指「鼻感冒」,对人体的影响通常只限于呼吸系统。所有徵状都与鼻有关,如鼻涕、鼻塞和喉咙痛、咳嗽、甚至发烧等。一般数天后便可痊愈。 流行性感冒是由流感病毒引致。流感徵状影响全身,包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等,严重时会引起肺炎及其他并发症,可以致命。流感病毒的特性是有不种类型,每十年左右便会出现新的病毒品种。 [编辑本段]流行性感冒 - 定义及流行病学 (一)概述 流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病,以冬春季多见,临床以高热、乏力、头痛、全身酸痛等全身中毒症状重而呼吸道卡它症状较轻为特征,流感病毒容易发生变异,传染性强,常引起流感的流行。20世纪的4次甲型流感世界大流行,中国近半个世纪内(1953年至今)流感流行共计发生大中小规模的流感流行17次,其中2次为大流行。 (二)病原学 流感病毒属于正粘组液病毒科,球型,直径80-120nm,基因组为RNA病毒。其特点是容易发生变异。分为甲乙丙三型,其中甲型最容易发生变异、,可感染人和多种动物,为人类流感的主要病原,常引起大流行和中小流行。乙型流感病毒变异较少,可感染人类,引起爆发或小流行。丙型较稳定,可感染人类,多为散发病例,目前发现猪也可被感染。 流感病毒不耐热,100℃1分钟或56℃30分钟灭活,对常用消毒剂敏感(1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等) 对紫外线敏感,耐低温和干燥,真空干燥或-20℃以下仍可存活。 (三)流行病学 1、传染源:流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1~7天有传染性,病初2~3天传染性最强。猪、牛、马等动物可能传播流感。 2、传播途径:空气飞沫传播为主,流感病毒在空气中大约存活半小时污染的日用品 3、易感人群:普遍易感,病后有一定的免疫力。三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉免疫,可反复发病 4、流行特征: 1)流行特点:突然发生,迅速蔓延,2~3周达高峰,发病率高,流行期短,大约6~8周,常沿交通线传播。 2)一般规律;先城市后农村,先集体单位,后分散居民。 甲型流感:常引起爆发流行,甚至是世界大流行,约2~3年发生小流行1次,根据世界上已发生的4次大流行情况分析,一般10~15年发生一次大流行。 乙型流感 呈爆发或小流行,丙型已散发为主。 3)流行季节;四季均可发生,以冬春季为主。南方在夏秋季也可见到流感流行。 [编辑本段]流行性感冒 - 临床表现 (一) 概述 典型流感起病急:潜伏期为数小时~4天,一般为1~2天;高热,体温可达39~40℃,伴畏寒,一般持续2~3天;全身中毒症状重,如乏力、头痛、头晕、全身酸痛;持续时间长,体温正常后乏力等症状可持续1~2周;呼吸道卡它症状轻微,常有咽痛,少数有鼻塞、流涕等;少数有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。有少数患者以消化道症状为主要表现。老人、婴幼儿、有心肺疾病着者或接受免疫抑制剂治疗者患流感后可发展为肺炎。 (二) 临床分型 1、单纯型流感:急性起病,体温39~40℃,伴畏寒、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状明显,呼吸道卡它症状轻微,可有流涕、鼻塞、干咳等。查体:急性病容,咽部充血红肿,无分泌物,肺部可及干性啰音。 2、肺炎型流感:较少见,多发生于老人、小孩、原有心肺疾患的人群。原因:原发病毒性肺炎,继发细菌性肺炎,混合细菌病毒肺炎。表现:高热持续不退,剧烈咳嗽、咳血痰、呼吸急促、紫绀,肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养 无致病细菌生长,可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡,病死率高。 3、中毒性流感:以中枢神经系统及心血管系统损害为特征。表现为高热不退,血压下降,瞻望、惊厥、脑膜刺激征等脑炎脑膜炎症状。 4、胃肠炎型流感:少见,以腹泻、腹痛、呕吐为主要临床表现。 (三)并发症 1、呼吸系统:细菌性气管炎、细菌性支气管炎、肺炎 2、Reye综合征 Reye综合征是甲型和乙型流感的肝、神经系统并发症,发病年龄为12~16岁,退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状,肝大,无黄疸,脑脊液检查正常。可能与服用阿斯匹林有关。 3、其它:中毒性休克、中毒性心肌炎、 发烧应怎办? 流感的其中一个病状就是发烧,体温有时可高达摄氏39至40度。此时许多人会服用退烧药,或使用酒精擦身,或冰敷退热。其实,在摄氏37至40度高温下,流感病毒的繁殖受到抑制,可以说发烧是人体免疫系统正准备打仗的讯号,若强行压抑,只会削弱自身的抵抗力,帮助病毒繁殖。也有人提议少穿衣服散热,其实不论是风热还是风寒感冒患者,都有畏冷表现,即使有高热在身也如是。所以,应当做的,是穿足够衣服保暖,不随便吃退烧药(尤其是自行服成药),否则反为误事。 但还是建议找医生,高烧会烧坏脑子或者引发心肌炎等 医院综合治疗 都是专业退烧抗病毒消炎一起上 最好及时就诊 (而且在没有医师指导的情况下建议不要随便乱吃药 否则很可能会更加麻烦) 总之强烈建议及时就诊 而且可以得到医师指导 [编辑本段]流行性感冒 - 中、西医面面观 西医的看法 按西医理解,流感是由流感病毒引起的。西医按病毒的类型区分,分流感A型和B型(见流感ABC)。 中医的看法 中医学上并没有病毒这个概念,对於流感或感冒,一律统称为“外邪入侵”,因为病毒发源地不论是鼻黏膜或呼吸道,都属脏腑以外,因此称为“外邪”。 中医按病症的表徵和身体反应分类,大致分“风寒感冒”和“风热感冒”。 风热感冒症状:喉痛、发烧、没胃口、流鼻涕(浓稠、黄绿色)、有浓痰。 风寒感冒症状:畏寒怕风、疲倦、流清鼻水、没有食欲。 [编辑本段]流行性感冒 - 流感ABC 流感病毒分为A、B、C三种: A型:最常见,可广泛流行及人畜共患,例如1997年在香港肆虐的禽流感,以致政府须屠宰150万只鸡。A型病毒可再分为A1、A2型,并按结构再划分,例如A型H5N1毒株(香港禽流感病毒)、A型H3N2(1995年在武汉发生)、A型H1N1(1995年在德国发生)等。病毒因不定时的基因突变而衍生新品种。 B型:也会流行,症状较A型轻,无再分亚型。 C型:主要以散发病例出现;无再分亚型。 H、N是指什么? 流感病毒有一层脂质囊膜,膜上有蛋白质,是由血凝素(H)和神经氨酸濲(N)组成,均具有抗原性。A型流感病毒变异是常见的自然现象,主要是H和N的变异。 一般感染人类的流感病毒的血凝素有H1、H2和H3叁种。H4至H14则只会感染人类以外的其他动物,如鸡、猪及鸟类。N只有N1及N2两种。 [编辑本段]流行性感冒 - 实验室检查 1、血象:白细胞总数正常或降低,淋巴细胞增高,若合并细菌感染,白细胞总数及中性粒细胞上升。 2、病毒分离:急性期病人口咽含漱液接种于鸡胚可分离出病毒。 3、血清抗体检测:患者早期(发病头三天内)和恢复期(2~4周后)2份血清,抗体效价四倍以上为阳性。 4、快速诊断:取患者鼻黏膜压片染色找包涵体,免疫荧光检测抗原为( )。 [编辑本段]流行性感冒 - 鉴别与诊断 (一)诊断 临床检查 1。血常规,尿常规,白细胞计数正常或降低. 2。X线检查 3。体液免疫检测 4。细菌培养 5。病毒性传染病免疫学检测 流行及大流行期间可根据临床症状进行诊断,但流感早期散发病例要结合流行病学史、临床表现、实验室检查综合诊断。 1、流行病学史:流行期间一个单位或地区出现大量上呼吸道感染病人或医院门诊上感病人明显上升。 2、临床表现为较轻微。 3、实验室检查 1)白细胞总数正常或降低,淋巴细胞增高 2)从病人鼻咽分泌物中分离到流感病毒 3)恢复期血清抗体效价4倍以上增高 4)呼吸道上皮细胞病毒抗原检查阳性 5)鼻咽分泌物经敏感细胞增殖1代后呈抗原阳性 6)可用RT-PCR检测病毒核酸 诊断分类 1)疑似病例:流行病学史 临床表现 2)确诊病例:流行病学史 临床表现 实验室病原学检查2、3、4、5中一条。 (二)鉴别诊断 1、普通感冒:多种病毒引起,多为散发,起病较慢,上呼吸道症状明显,全身症状较轻。感冒俗称伤风,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,是以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多为鼻病毒引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2~3天后变稠。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。如无并发症,一般5~7天痊愈。 2、流感伤寒型钩体病:夏秋季多发,有疫水接触史,临床除发热外,腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结肿大、压痛,实验室检查可通过显凝实验检测抗体,若抗体效价为1:400以上增高,考虑该病,通过血培养可诊断。 3、链球菌性咽炎 该病咽部红肿,扁桃体肿大,有脓性分泌物,颌下淋巴结肿大,WBC 中性粒细胞增高,血培养( )。 4、其它病毒性呼吸道感染 如副流感病毒、腺病毒感染 要通过病原学检查来区别。 5、支原体肺炎 也要通过病原学检查来区别。 [编辑本段]流行性感冒 - 治疗办法 (一) 一般对症治疗 卧床休息,多饮水,给予流质或流质饮食,适宜营养,补充维生素,进食后以温开水或温盐水漱口,保持口鼻清洁,全身症状明显时予抗感染治疗。 (二) 早期应用抗病毒治疗 1、可减少病毒的排毒量,抑制病毒复制,减轻临床症状,并防止病毒向下呼吸道蔓延导致肺炎等并发症。 2、药物 1)金刚烷胺为M2离子阻断剂,可阻断病毒吸附于敏感细胞,抑制病毒复制,对甲型流感有效。发病48h内用药效果好。用量:成人200mg/天,老人100mg/天,小孩4-5mg/kg/天;用法:分2次口服,疗程3-4天;副作用:口干、头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。 2)甲基金刚烷胺用量: 100-200mg/天,用法:分2次口服,其抗病毒活性比金刚烷胺高2-4倍,且神经系统副作用少。 3、注意事项: 孕妇、神经、精神异常、肝肾功能严重受损者禁用,且此两种药物易发生耐药。 (三) 防治各种并发症 (四) 中药治疗 中医医治流感的方法 中医学上有句话:“正气存内,邪不可干”,就是说,若身体强健,便不受外邪(病毒)干扰。因此中医着重治本,一方面会用草本消炎解毒,另一方面会提升身体机能,增强免疫力。若只是消除感冒的不适而不提高体质,很容易又会再度受病毒入侵。因此经常感冒的人须加注意,表示他们身体虚弱,抵抗力低下,必须适当作出调理。 用药方面,变化很大,例如: 消炎杀菌、提升免疫力:可用板蓝根、连翘、银花 促进头部血液循环:可用白芷、荆芥、菊花 清热退烧:可用桑叶 纾筋活络、解热:可用葛根、桑枝、丝瓜络 民间食疗:热柠乐煲姜 感冒初起,很多人习惯到茶餐厅来一杯热柠檬可乐煲姜,纾缓徵状。据说,效果颇佳。 到底此“乐”何解灵验?按中医理论,姜可行气活血,如属风寒型感冒,乍冷乍热,作闷没胃口时,来一杯「劲」姜可乐,确可暖胃驱风寒,算是对证下药。还有一条食疗方,是用陈皮加姜煲粥,代替三餐,对於病毒入胃者,特别适宜。 至于橙汁,据闻可加速感冒痊愈,是否属实?平时多补充维生素C,的确可以减低感染的机会,但由于大部分水果属性偏凉,容易引起咳嗽,因此有咳时不宜多吃。只有苹果勉强可吃,或者将橙炖热才吃也可,不过食味当然不同。 反而热柠乐不妨一喝,因为新鲜柠檬含丰富维生素C,开胃提神,蜜糖又可滋润,热呼呼的喝下,喉头的痕痒不适确会减轻。 另有一条简单配方,对收鼻水甚有功效,惟一缺点是味道欠佳:先将姜煮20分钟,其后加入淡豆鼓和叁条宂白,以及1钱(3克)薄荷叶,再煮约2分钟。 [编辑本段]流行性感冒 - 预防措施 (一)控制治疗传染源 早发现,早报告,早隔离,早治疗 呼吸道隔离1周或至主要症状消失 (二) 切断传播途径 1. 流行期间,避免集会或集体娱乐活动,老幼病残易感者少去公共场所,注意通风,必要时对公共场所进行消毒 2. 医护人员戴口罩、洗手、防交叉感染 3. 患者用具及分泌物要彻底消毒 (三) 疫苗预防 灭活疫苗:效果较好,接种对象为老人、儿童、严重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接触患者的人员;接种时间为每年10-11月中旬,每年接种1次,2周可产生有效抗体。下列情况禁用:对鸡蛋过敏者;急性传染病患者,精神病患者,妊娠早期,6个月以下婴儿。 减毒活疫苗:采用喷鼻法接种 (四) 药物预防 用于易感人群可能感染而未发病者,金刚烷胺100mg/口服,2次/日,10-14天;对甲型流感有一定预防作用,对乙型流感无效。 预防流感的几种常用小措施: 1、室内经常开窗通风,保持空气新鲜。 2、少去人群密集的公共场所,避免感染流感病毒。 3、加强户外体育锻炼,提高身体抗病能力。 4、秋冬气候多变,注意加减衣服。 5、多饮开水,多吃清淡食物。 6、注射流感疫苗。 [编辑本段]流行性感冒 - 流感禁忌 容易被疏忽的禁忌包括: 经常吃煎炸食物:会令喉头充血,增加黏膜表面伤口及感染机会。 关窗闭户保温:关了窗,空气流通受阻,室内空气易趋混浊,微生物含量上升,对呼吸道更不利。 另外,还有很多地方需要注意: 切勿吃药消除病徵就当痊愈:很多人吃药止住鼻水、不再头痛或不再发烧时就就当已痊愈,继续工作,这样做其实很不智,因为感冒实则还未痊愈,不好好休息,等於削减自身的免疫能力。 少吃肥腻食物:猪肉汤、鸡汤等油腻之物,平日食用可能没大问题,但感冒期间饮用,可能会令外感传里,病情加倍严重。 避免病中行房:耗用精力过甚,不宜。 洗澡洗头慎防着凉:热水澡后,血管扩张,体温降低,容易再次着凉。洗头后,应避免吹风或开空调,因为头发湿漉漉的,很容易头部受寒。 [编辑本段]流行性感冒 - 流感爆发历史 1917年-1919年 欧洲爆发西班牙流感(病毒类型 H1N1)疫症,导致2,000万人死亡(第一次世界大战的死亡人数只是850万人),是历史上最严重的流感疫症。 1957年-1958年 1957年2月在中国贵州爆发(病毒可能是在1956年从苏联传来),其后散播至世界各地。全球受影响的人数占总人口的10%至30%,但死亡率较1919年的疫症为低,约为总人口的0.25%. 1968年-1969年 流感从香港开始,全球的死亡人数达70万人,其中美国就占3万多人。 1976年 新泽西一名青年染上猪流感,引致恐慌会爆发新疫症,于是大规模推行疫苗注射。 1986年-1993年 世界不同地区发生数宗人类染上猪流感的病案。 1997年 香港发生禽流感,原本只影响鸡只的病毒亦令人类患病。香港政府下令层宰150万只鸡。受影响的人数为18人,其中6人死亡。 [编辑本段]流行性感冒 - 参考文献 [1]:黄祯祥、洪涛,刘崇柏等《医学病毒学基础及实验技术》北京:科学出版社,1990. [2]:王建华、张晋峰《流行性感冒预防与治疗》人民军医出版社,2005年11月 [编辑本段]流感民间食疗三方 【风寒感冒食疗方】? 症状为发热恶寒,头痛身寒,流涕等。? 生姜红糖茶:生姜1片,红糖适量,开水冲泡,代茶饮之。? 葱白粥:糯米30克,生姜2片,捣烂,入连须葱1节,加米醋1毫升,趁热饮。 紫苏粥:白米25克,常法煮粥,粥熟放苏叶5克。 【风热感冒食疗方】 症状为发热,微恶风寒,头痛、咳嗽、咽痛、目赤。? 菊花茶:菊花5克,开水冲泡,代茶饮。? 桑菊豆豉饮:菊花5克,桑叶5克,豆豉3克,煎水饮。? 薄荷芦根饮:芦根30厘米、薄荷25克,煎水饮用。 白菜绿豆饮:白菜头1个,洗净切片,绿豆芽15克,煎水饮用。? 【风湿感冒食疗方】 症状为发热、头痛、头晕、鼻塞、声重、困倦乏力,纳减欲吐。? 藿香饮:鲜藿香叶5克,砂糖适量,煎水饮。 [编辑本段]流感的四大饮食禁忌 流行性感冒是由于流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染力强,发病快。虽然容易治愈,但由于婴幼儿体质较弱,加之饮食不合理,所以极容易引起感冒的反复发作。所以,感冒除药物治疗外,饮食调理也不可缺少。 1.禁吃咸食食用咸食后易使致病部位黏膜收缩,加重鼻塞.咽喉不适等症状。而且过咸的食物容易生痰,刺激局部引起咳嗽加剧。 2.禁食甜、腻食物:甜味能助湿,而油腻食物不易消化,故感冒患者应忌食各类糖果、饮料、肥肉等。 3.禁食辛热食物:辛热食物易伤气灼津,助火生痰,使痰不易咳出,故感冒患者不宜食用,尤其葱一定要少吃。 4.不宜吃烧烤煎炸的食物:此类食物气味刺激呼吸道及消化道,易导致黏膜收缩,使病情加重,而且也不易消化。 儿童流行性感冒 [症状] 1、学龄儿童与青春期儿童:表现出与成人相似的典型感冒,发作甚快。 2、会有发烧(39-40℃)肌肉酸痛、畏寒、头痛、脸部潮红、身体不适、流鼻水、咳嗽、结膜炎。 3、B型感冒:则以眼及鼻部的症状较明显,而全身症状较不明显。 4、无并发症时白血球多为正常值。 5、较小的孩子,临床变化较大。 6、通常有明显的发烧,中度的鼻炎,有水样鼻涕,有时会有发烧性抽搐、腹泻、中耳炎、皮疹等。 7、可以引起喉头、气管、支气管炎,细小支气管炎、肺炎等。 [注意事项] 1.卧床休息,补充适当水份。 2.须戴口罩、隔离、避免传染。 3.如有续发细菌感染,则适当依医嘱抗生素使用。 人禽流行性感冒 (以下称人禽流感 influenza A ( H5N1 ) virus ( Avian influenza virus) )是由禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病。1997年5月,我国香港特别行政区1例3岁儿童死于不明原因的多脏器功能衰竭,同年8月经美国疾病预防和控制中心以及世界卫生组织(WHO)荷兰鹿特丹国家流感中心鉴定为禽甲型流感病毒H5N1引起的人类流感,这是世界上首次证实禽甲型流感病毒H5N1感染人类。之后相继有H9N2、H7N7亚型感染人类和H5N1再次感染人类的报道。 流行性感冒简称流感,是流行性感冒病毒引起的常见急性呼吸道传染病,传播力强,常呈地方性流行,当人群对新的流感病毒变异株尚缺乏免疫力时,可酿成世界性大流行,其特点为突然发生与迅速传播,1918~1919曾发生极广泛的世界性大流行,引致2000万人死亡。 一、病原学 禽流感病毒属甲型流感病毒。甲型流感病毒呈多形性,其中球形直径80~120nm,有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H Hemagglutinin )和神经氨酸酶(N Neuraminidase)蛋白抗原性的不同,目前可分为15个H亚型(H1~H15)和9个N亚型(N1~N9)。甲型流感病毒除感染人外,还可感染猪、马、海洋哺乳动物和禽类。 血凝毒简称H,为棒状突起,具有是病毒黏附于敏感受体,并引起多种动物的红细胞发生凝集; 神经氨酸酶简称N,为哑铃装突起,具有水解细胞表面糖蛋白N-乙酰神经氨酸的作用,从而使复制的病毒可自细胞表面释放。 感染人的禽流感病毒亚型主要为H5N1、H9N2、H7N7,其中感染H5N1的患者病情重,病死率高。 二、流行病学 1、传染源及传播途径 (一) 传染源 主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽,特别是鸡;但不排除其它禽类或猪成为传染源的可能。患者为主要传染源,尤以轻型患者及隐性感染者起重要作用,因其不易被发现,活动范围又广。现已从抗原上证实动物(猪、马、鸟)流感病毒与人类流感病毒属同源,故动物流感可传至人群,但大多在流行初期作为启动因素或远距离传播上起一定作用。 (二) 传播途径主要经呼吸道传播,通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物,受病毒污染的水等,以及直接接触病毒毒株被感染。目前尚无人与人之间传播的确切证据。 2、免疫力 人类对流感病毒普遍易感,感染后获得对同型病毒的免疫力,但维持时间短,仅8~12月,不超过2年。 ②局部抵抗力:感染大多为呼吸道局部粘膜的表面感染,病毒不侵犯血液,潜伏期短,血清抗体防止感染作用受限,且不持久,故局部免疫力显得更为重要。局部粘膜受病毒感染后很快分泌特异性SIgA,对抗病毒入侵,起主要的局部保护作用。 ①全身性抵抗力:与血液中特异性抗体高低有关,中和抗体和血凝抑制抗体水平常平行,病后2周达高峰,后渐降,8~12个月后降至病前水平。a、抗体从血液中渗入组织及其分泌物中,可起阻止病毒入侵及繁殖的作用。b、新生儿可自母体获得被动免疫力,第2~3月起明显下降,7个月时完全消失。c、不同年龄组小儿由于所接触的流感病毒流行株不同,其血液抗体构成也不同。细胞免疫方面已证实感染后NK细胞杀伤力及干扰素活力增高 (三)易感人群一般认为任何年龄均具有易感性,但12岁以下儿童发病率较高,病情较重。与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危人群。 3、年龄 儿童及少年患此病者为多,以5~20岁发病率最高。4~5个月以下的婴儿较少受到传染,当新亚型引起大流行时,各年龄组发病率接近,但仍以5~14岁小儿为多,感染率几近50%。 4、季节 一般在温带和寒温带流感都在冬末春初流行,冬季流行时病性较重。欢迎分享,转载请注明来源:优选云