双手常年多汗冰冷,有多汗症的人能当临床医生吗?

双手常年多汗冰冷,有多汗症的人能当临床医生吗?,第1张

手汗症是一种交感神经异常亢奋造成局部异常多汗的疾病。汗腺的分泌是经由交感神经所控制的,而手汗症即是因交感神经过度亢奋,如紧张、兴奋、压力大或夏天高温造成手掌排汗异常增加所致。

通常来说,手汗症的存在对人们的身体健康不会产生严重的伤害。但是,手汗症由于其特征,对人的生活却是有很大的影响的。得了手汗症也需要及时进行治疗。建议去挂胸外科或者手汗症门诊检查清楚。

如何照护多汗宝宝? 已经来到暑气逼人的盛夏,原本在这种湿热的气候下人体就很容易流汗,小宝宝似乎流汗的量更大,有许多妈妈会有疑问,宝宝吃个奶就满头大汗,汗水似乎停不下来,或是宝宝睡觉时流汗流不停,枕巾都湿透了,虽说夏季原本就是容易流汗的季节,但宝宝这么多汗是正常的吗,是否生病了?会不会因为流汗太多引发什么皮肤问题呢?多汗宝宝到底要如何照顾? 宝宝流汗量原本就比成人多

皮肤为了将体温维持在摄氏36至37度而具备各种机能,专门提供体温调节功能的是皮肤真皮层、皮下组织以及汗腺。汗水中九成多的成分是水,其他是盐分、水溶性蛋白质、乳酸等。人体透过皮肤蒸发水分来调节身体内部的体温就是出汗,属于人体的一种生理功能。

宝宝为什么会如此多汗呢?因为婴幼儿的自律神经还在发展阶段尚未发育成熟,必须借由排汗来调节体温,再加上宝宝的新陈代谢比成人快,流汗量约是成人的二至三倍,所以家长感觉宝宝的流汗量很大通常都属于正常的状况,不需要过于担心。

宝宝多汗的原因 宝宝多汗的原因多数的生理性原因,也有一部分是因为家长老是怕孩子着凉而给宝宝穿过多衣物造成,当然也有些是病理原因造成,现在就来一一说明。

生理因素 光田综合医院皮肤科主治医师李明谕指出,生理性的出汗原因会依据个人体质不同以及身体对冷热的调节能力而有不同程度的多汗状况,而婴幼儿原本就新陈代谢快速,因此容易流汗且怕热;有些孩子甚至只是天气稍稍闷热就大量流汗,或是只是稍微活动一下就出汗,这都是正常状况,家长不需太过担心。

另外一种生理性多汗原因为入睡后多汗,这是由于宝宝神经系统尚未发育完全,汗腺分泌是受交感神经与副交感神经支配,宝宝入睡后交感神经兴奋性较高会造成多汗,这种多汗较常出现在头部与颈部,等宝宝入睡一阵子后大量出汗状况就会渐渐消失,等宝宝长大一些神经系统会逐渐发育成熟,这种入睡后多汗的现象也会慢慢消失。

如何照护多汗宝宝?

病理因素 病理性的多汗原因,比较常见的是孩子生病发烧后,在退烧的过程中为了把体内的热量带走,会制造出大量的汗帮助体温下降,也容易造成出汗。与交感神经有关的多汗症,会在手、脚等处经常保持湿湿的状态,如果状况严重需要治疗。好发于一岁左右婴幼儿的活动性佝偻病,症状为头部特别容易冒汗,此症是缺乏维生素D所引发。

此外,血压低、血糖低、身体的疼痛也会让宝宝多汗,还有内分泌方面的疾病如甲状腺亢进,患者会出现怕热、盗汗等症状,某些肺部的感染疾病也会引起多汗,但这两种病症较少出现在婴幼儿身上,且在大量出汗的同时也会出现明显的症状。

照护不当 时常可以看到以下状况,就是天气明明不怎么冷,但是宝宝却穿得像绑粽子一般的臃肿,尤其是在季节交替时节天气忽冷忽热时,有些家长深怕孩子着凉,会帮孩子穿过多的衣服,甚至在多层次的衣服之外再包上一条毛巾被,孩子被包得密不透风皮肤处于闷热的状态自然会多汗,表皮处于潮湿状态,更有可能造成汗管阻塞引起其他皮肤问题。除了出门怕孩子冷给过多衣服外,在家睡觉时也怕孩子冷到而盖过厚的被子,有的家长甚至觉得只盖被子不够,还要再加上暖房设备,环境温度过高也会造成孩子多汗。

如何照护多汗宝宝? 多汗易引起的皮肤问题

宝宝汗流太多虽然多数是生理原因,但若让皮肤经常处在湿湿黏黏的状态就容易出问题,尤其婴幼儿的肌肤更为娇嫩敏感,在这种湿热的天气稍不注意就可能会引起各种皮肤症状,面对多汗宝宝,家长需要多费心照顾。

汗疹 闷热、潮湿的夏季最容易出现的皮肤问题就是汗疹,汗疹俗称痱子,因为多汗所以皮肤常处于潮湿状态,再加上身体的摩擦,就很容易出现汗管阻塞引起汗疹,宝宝因为皮肤细致脆弱更容易引发,容易在额头、脖子、后背、前胸等处出现密集、刺痒的小红疹。

李明谕医师表示,汗疹除了常出现在多汗宝宝身上,也容易出现在生病退烧时宝宝的身上,家长容易将生病退烧时大量流汗引发的汗疹与孩子吃药过敏产生的疹子混淆,因为两者都会在身上出现许多小红疹,当家长不确定孩子身上的疹子到底是什么原因引起,建议可将孩子带给皮肤科医师诊断,确定疹子的原因。

当孩子出现汗疹就表示孩子的皮肤既潮溼又闷热,不论是健康的孩子或是正在感冒发烧中,家长都要注意别给孩子穿过于厚重、过热的衣物,要让孩子所处的环境温度适中,仔细观察孩子流汗的状况,勤于帮孩子擦汗,皮肤保持干爽就比较不容易引发汗疹,衣服湿了也要立即更换。通常轻微的汗疹只要照顾得当,让孩子待在凉爽的环境中,两三天后汗疹就会消失。

如何照护多汗宝宝?

汗腺炎 汗疹好好照护很快就会好,但是台湾地处亚热带气候容易让汗疹反复发作,如果孩子的汗疹反复发作,发作时孩子因为痒去抓疹子,都会让汗疹状况更加严重,变成深层汗管阻塞或并发细菌感染,进而演变成汗腺炎,汗腺炎容易出现在头皮、额头、鼻子附近以及腋下、鼠蹊部出现变硬的红疹,这时就需要看诊,使用药物来控制病情,治疗时间需久一些才能痊愈。

尿布疹 汗水再加上湿闷尿布中的尿尿、便便,尿布疹就会经常出现在宝宝的身上。预防尿布疹除了要尽快处理宝宝尿布中的尿与便外,最好宝宝大小便后用水洗来清洁,清洁完毕用纱布或毛巾拍干水分。若宝宝已经有了尿布疹,那每次换尿布最好洗干净让宝宝生殖器官部位通风一下再穿上尿布,让出疹部位完全干燥,会让尿布疹比较快好。

如何照护多汗宝宝? 多汗宝宝照护之道

炎炎夏日是家有多汗宝宝家长最烦恼的季节,其实只要掌握以下技巧,照顾多汗宝宝并不难。

勤擦汗、多喝水 宝宝需要适度的户外活动来增强体力与对疾病的抵抗力,夏季带宝宝出门活动时家长需要多携带几条毛巾以及衣服,可随时帮宝宝擦汗或换衣服,只要勤擦汗勤换衣,宝宝在户外大量活动、大量流汗对健康是有助益的。此外,多补充水分也是抗暑之道,充足的水分可避免体内过热造成脱水,室温的白开水是最佳饮品。

选择出门时间 户外活动也要选择时间,太烈的艳阳要少晒为妙,夏季上午10点到下午3点之间,是白天阳光最强的时候,这段时间要减少出门、减少在外活动的时间。如果要在这段时间出门,尽量找阴凉的地方行走,避免直接曝晒阳光或在阳光下活动太久。

如何照护多汗宝宝?

冷气温度设定 在室内要维持宝宝所在的环境通风透气,当家长发现宝宝在通风透气的室内没做什么活动就开始大量流汗,这表示宝宝觉得气温太高了,他觉得热了,此时就可开空调来调整温度,大约26℃左右是适宜凉爽的温度,可减少宝宝大量流汗的情形。

当宝宝刚从炎热的户外进到有冷气的室内时,一定要先将宝宝身上的汗擦干以及换一套干爽的衣服,并将冷气设定在27℃或28℃温度不要过冷,等宝宝适应后可再调降一度温度。如果宝宝要吹冷气入睡,由于宝宝刚入睡时体温较高容易流汗,此时可将冷气设定在26℃,等宝宝睡着后再将冷气温度调高一点。冷气的风向可调整到不会对着人体活动的地方,晚上睡觉也可以设定时间,冷气运转至半夜就停止,房内冷度应该可以持续到清晨。

电扇不宜对着吹 电风扇的使用要比冷气更小心,因为电风扇的风无法避免会吹到人体,所以要让风尽量不要对着宝宝吹,可使用近似自然风的最小风速,尤其要防止腹部直接吹到风受凉,以免着凉感冒。

洋葱式穿衣法 多汗宝宝需要随着环境温度的变化穿脱衣服。李明谕医师建议采洋葱式穿法,最内层可以是一件质地柔软吸汗力佳的纯棉背心式或短袖内衣,若孩子不习惯穿内衣可穿纯棉的舒适短袖T恤,外面可加一件薄的长袖T恤或是薄的小外套。清晨与晚上气温较低时加件长袖的小外套就有保暖的功效,白天尤其是中午有日照时气温升高,就可立即将外套脱下只剩短袖衣服,洋葱式穿法穿脱衣服比较方便。

如何照护多汗宝宝?

适时更换干爽衣物 有些家长因为怕孩子感冒,时常让孩子穿过多衣服,有时甚至可以看到家长穿着短袖的衣服但是身旁的婴幼儿却穿着长袖加上外套的打扮,似乎大人与小孩处在两种不同温度的环境。建议家长可以依据自己对温度的感受来帮孩子变换衣物,像是大人自己觉得热要脱掉外套时也可帮孩子脱掉外套,自己觉得冷要加衣时再帮孩子加衣,孩子跟着大人加减衣服也是不错的方法。

除了根据温度的变化帮孩子变换衣物外,也要看孩子的活动情况来更衣,像是在户外做较为剧烈的活动时,孩子的出汗量一定会更大,这时除了要将身上的衣服减少外,还要注意孩子的衣服有没有因汗水而变溼,溼答答的衣服一定要马上换掉,否则会让孩子的皮肤太潮溼不舒服或是引起汗疹。

至于前面有提到入睡后多汗的宝宝,家长可在宝宝的枕头上多垫几条纯棉的毛巾,因为宝宝入睡时头颈容易出汗,被汗濡溼的毛巾就可以抽换掉,这样可以保持宝宝头部干爽;如果家长发现宝宝睡着后身上的衣服都被汗弄湿了,建议要将宝宝抱起来更换干爽的衣物,有的家长怕打扰孩子的睡眠而不敢帮孩子换衣服,这样反而会让湿黏的衣服沾黏在孩子身上,不但容易着凉也容意让孩子皮肤出状况。

发烧后、退烧时 当孩子发烧后退烧时家长更需注意宝宝的流汗状况,此时是汗量很大的时候,不要帮孩子盖过厚的棉被,也不要穿过多衣物,并且要仔细观察孩子的状况,随时将孩子身上的汗用干毛巾擦掉,可能需要频繁的擦拭,才能保持孩子皮肤干爽,若发现孩子衣服湿了需立即更换。

如何照护多汗宝宝?

洗澡、清洁守则 勤洗澡也是照护多汗宝宝的好对策,不论是在室内或户外活动,只要宝宝流汗的量很大,甚至整头整身都是汗,都可以去冲个澡将汗水洗掉,洗澡时要特别注意宝宝身体皱折处的清洁,这些皱折处包括脖子、腋下、腹股沟,都要仔细洗干净,尤其是脖子,宝宝的脖子短容易积存汗液或是溢奶的残留物,没洗干净容易让宝宝的皮肤出状况。其实在洗澡时也是观察宝宝皮肤状况的好时机,宝宝比较容易出现的皮肤问题包括红疹、湿疹、脓包等,洗澡时家长可以好好检查宝宝的皮肤有没有出现什么异状,若发现有异状,也可及早请医师诊治。

李明谕医师表示,婴幼儿一天冲澡洗头个几次是没问题的,但是要注意如果有使用沐浴乳、洗发精一天以一次为原则,其他几次冲澡以清水洗即可,用过多的清洁用品对宝宝的皮肤也会造成负担,洗澡沐浴用品的用量只需要适量即可,这样比较容易洗干净且不会残留清洁用品。

洗完澡后先用大浴巾将宝宝包住,轻轻将水分擦乾,除了之前提到的身体皱折处要仔细擦乾,否则积存水分容易长疹子,也可适量的使用爽身粉,市面上有些品质不错颗粒较细致的爽身粉具有良好的吸水效果,建议可在冲澡完将宝宝身体擦干后,在容易流汗、容易摩擦的腋下、大腿皱折处洒一点,也能减少痱子与汗疹出现的机会。

李明谕 现职:光田综合医院皮肤科主治医师 学历:高雄医学院医学系毕业 经历:前成大医学院附设医院皮肤科住院医师、中华民国皮肤科专科医师


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