如何确诊肺癌

如何确诊肺癌,第1张

肺癌确诊一般需要考虑到所出现的各种典型症状,如果有刺激性干咳、胸闷胸痛以及肩背部疼痛等不良表现,就可以初步判断是患上了肺癌。但同时必须借助于多项检查结果,具体需要做痰脱落细胞学涂片及类似实验室检查,也需要做影像学检查及支气管镜方面的检查。

一、根据症状确诊肺癌

临床上为了能够准确确诊肺癌,往往会结合所出现的一些典型不良表现。如果出现刺激性干咳、胸闷憋气以及咯血胸痛等症状,或者伴随有肩背部疼痛和上睑下垂等交感神经综合征类反应,就可以初步判断是患上了肺癌。另外,还可有疲乏无力和下肢水肿一类全身心症状。

二、根据检查确诊肺癌

1.实验室检查

确诊肺癌的关键性依据之一就是实验室检查结果。具体需要对痰液及多种支气管分泌液进行检查,可以选择做痰脱落细胞学涂片检查或者胸腔穿刺细胞学检查等,也可以进行常规活检,并采用单克隆抗体普查的方式来确定是否已经出现肿瘤性病变。另外,还要做血清肿瘤标志。

2.影像学检查

胸部X线和CT等影像学检查,对于确诊肺癌十分关键。其中做X线片可以检查出肺部是否已经出现阴影或者浸润现象,可观察肺野或肺门部位是否长出了肿物结节。而接受CT检查则可以清晰显示出肺部病变情况,有助于确定癌变发生位置及大小,还可查出是否已经出现转移现象。

3.其它检查

若想有效提高肺癌准确确诊几率,避免出现误诊误治情况,就需要借助于纤维支气管镜检查。在怀疑发生骨转移、肺外转移及其它癌变转移情况时,就可以选择做ECT骨显像和PET检查等。另外,纵膈镜检查也可以作为备选,以便能够全面检查到肺部病变发生情况。

1、Emission Computed Tomography,发射型计算机断层扫描仪。是一种利用放射性核素的检查方法。ECT成像的基本原理:放射性药物引入人体,经代谢后在脏器内ECT外或病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差异,将探测到这些差异,通过计算机处理再成像。ECT成像是一种具有较高特异性的功能显像和分子显像,除显示结构外,着重提供脏器与端正变组织的功能信息。

2、ECT的显像方式十分灵活,能进行平面显像和断层显像、静态显像和动态显像、局部显像和全身显像。除此之外,它还能提供脏器的多种功能参数,如时间-放射性曲线等,为肿瘤的诊治提供多方位信息。主要用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤的检查,尤其常用于骨转移性肿瘤的检测,比普通X线拍片可提前3-6个月发现病变。因此,对一些较易发生骨转移的癌症。如乳腺癌、肺癌、前列腺癌、食管癌等,即使没有骨痛,也可作术前或术后检查,以期早期发现转移灶。但必须注意骨的炎症、血流改变、骨折修复,关节退行性变、骨畸形性病变以及代谢性骨病变也可出现阳性结果,这是应该予以鉴别的。


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