什么是运动神经元病?

什么是运动神经元病?,第1张

运动神经元病是以损害脊髓前角、桥脑颅脑神经、运动神经核和椎体束为主的一组慢性进行性变性疾病。临床上以上或下运动神经元损害,引起的瘫痪为主要表现,出现以肌肉萎缩、肌无力等症状最为常见,如说话不清、吞咽困难、呼吸困难等。最后在病人有意识的情况下,因呼吸肌无力出现呼吸衰竭,所以这类病人我们叫做渐冻人。

运动神经元病,是一系列以上下运动神经元改变为突出表现的慢性进行性神经系统变性疾病,临床表现为上下运动神经元损害的不同组合,特征表现为肌无力和萎缩、延髓麻痹及锥体束征,通常感觉系统和括约肌功能不受累。

它的病因和发病机制还不是很清楚,这个病通常起病比较隐匿、缓慢进展,偶尔可以见到亚急性进展者,由于损害部位的不同,临床上的表现也都是一些不同的组合。

它主要分为以下几类:

第一,肌萎缩侧索硬化,是最常见的类型,也称为经典型,大多数为获得型,少数为家族型,它的发病年龄在三十到六十岁之间。

常见的首发症状是一侧或双侧手指活动笨拙无力,后出现手部小肌肉萎缩,双手可以成鹰爪状,并且逐渐延及前臂、上臂、肩胛带肌群。

随着病情的延长,肌无力和萎缩扩展至躯干和颈部,最后累计面肌和咽喉肌。

第二,进行性肌萎缩。

第三,进行性延髓麻痹。

第四,原发性侧索硬化。

1、运动神经元病(Motor Neuron Disease,简称MND)是以损害脊髓前角,桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病。是指‘一组’,所以运动神经元病属于一个疾病范畴的名字,包括有很多种类,如肌萎缩侧索硬化、进行性脊肌萎缩症、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹等等。最常见的运动神经元病是「肌萎缩侧索硬化症」,英文简称ALS。俗称“渐冻人”。在以往统计的数据中,ALS患者平均寿命3--5年左右,发病率约2/10万至4/10万,该病症与老年痴呆、帕金森病类似,但可怕的是“渐冻人”死亡率很高,“3年内50%的患者死亡,5年内90%的患者死亡”。

2、运动神经元病目前医学界只知道有10%的患者与遗传有关,其余90%的患者发病原因不清,没有有效的治愈方法和药物,国际上与国内,此病病因、药物都处于研究、实验阶段,有效治疗方法还在摸索。目前核准使用于治疗ALS的药物仅有Riluzole(Rilutek),【即‘力如太’,本品适用于肌萎缩性侧索硬化症(ALS)的治疗,延长生命或机械换气时间。但不适用于其他类型的运动神经元疾病】。临床试验已经证实Riluzole可以延长ALS患者达3至6个月的生命,它的作用主要是以延缓疾病的恶化,而不是根治ALS;此外,也有试验显示维他命E可以延缓疾病恶化,但是并不会延长病患生命。干细胞以及基因治疗目前只能说是代表医学发展的方向,无实质性的治疗效果。服药谨慎,请遵医嘱。

。此病为世界性难题,就医请谨慎防止上当受骗。


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