长期咳嗽是什么原因

长期咳嗽是什么原因,第1张

老咳嗽可能是肺炎、过敏性咳嗽及反流性食管炎等原因引起的。

1.肺炎:由多种致病菌感染引发,包括细菌(金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等)、病毒(合胞病毒、流感病毒等)、支原体及衣原体等感染。临床症状多表现为咳嗽咳痰、发热寒战及胸闷气短等,严重时甚至会出现脓毒血症、呼吸困难等全身综合疾病。患者应及时就诊呼吸内科,在医师指导下给予抗感染、祛痰镇咳等对症支持及抗休克等治疗。相关药物包括青霉素、溴己新等。

2.过敏性咳嗽:病因尚不明确,多与油烟刺激、季节性花粉等因素相关。临床表现为慢性、阵发性刺激性咳嗽,持续时间不小于8周。患者常感到咽喉发痒或异物感。一般无发热、无脓性鼻涕或痰液、也无明显的感染迹象。患者可就诊呼吸科,在医师指导下给予糖皮质激素、抗组胺等药物治疗。

3.反流性食管炎:多由食管下括约肌结构受损或功能障碍等原因引发,临床表现包括反酸、烧心及胸痛、吞咽困难等症食管内状。也包括哮喘、慢性咳嗽、特发性肺纤维化、声嘶、咽喉症状和牙蚀症等食管外症状。患者可就诊消化内科,在医师指导下给予抑酸药(奥美拉唑、西咪替丁等)、促胃肠动力药(多潘立酮)及胃黏膜保护药(硫糖铝)等治疗。

“咳嗽是临床最常见的症状之一,也是人体的一种反射性防御动作。”华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科刘辉国教授表示,我们通过咳嗽反射将痰排出,可以清除呼吸道分泌物及气道内异物,保持呼吸道清洁,减少感染;但咳嗽也有不利的一面,剧烈咳嗽会加重呼吸道损伤甚至气道出血,乃至诱发气胸。频繁咳嗽会影响我们的正常休息和工作,是需要及时治疗的。

“许多人反映,感染奥密克戎后的急性期症状消失后,仍然咳个不停,可能有三个原因。”

一、咳嗽是病毒侵犯了上呼吸道,局部有炎症就会导致咳嗽;

二、如果是因为上呼吸道感染导致继发的细菌感染,咳嗽的时间会更长,甚至还会出现咳脓痰、咽痛;

三、上呼吸道的修复有一个过程,很多外界环境、空气、刺激物对我们气道黏膜有损伤,它的敏感性会升高,也会导致咳嗽。

这个时候,要想办法找到咳嗽的原因,并进行化痰止咳治疗,可以根据个人具体症状,适当用药祛痰。

怎么用药?

如果咳嗽比较频繁,可以用点复方甘草合剂,这个药物的止咳效果比较好。

如果咳嗽非常厉害,就需要在医生的指导下使用复方甲氧那明胶囊(高血压患者慎用)、苏黄止咳胶囊等来进行止咳。

如果出现痰多、咳痰费力的情况,可以用点化痰药物,咨询医生后服用切诺桉柠蒎肠溶胶囊、盐酸氨溴索口服溶液。对于止咳化痰药,患者可以根据自身情况来进行酌情加减,但不能过量使用。

出现这种情况,要及时就医!

不同的人咳嗽的时间长短不一,有的人7至10天左右慢慢能缓解,有的人时间稍微长一点,可能会持续2至3周甚至1个月。刘辉国指出,如果用药止咳化痰,一直没有缓解,出现了急性咳嗽,不仅有脓痰,还伴有炎症、发烧、呼吸困难等症状,需要考虑到医院做肺部CT检查,排除是否造成了肺部感染。

刘辉国强调,高龄老人如果感染后、咳痰无力,或者完全就咳不出来的话,是非常危险的。这可能导致感染,如果没办法正常清除痰液,会使感染久治不愈,还有可能因痰堵导致窒息。因此老人咳嗽症状严重,一定要及时通过互联网问诊或联系家庭医生,在医生指导下及时治疗,将咳嗽症状抑制住。

孩子感冒时咳嗽往往不重,可能伴有发热、鼻塞、流鼻涕等症状,只需要对症处理就可以,可以吃感冒药,咳嗽有痰可以配合化痰药物,多喝水,5-7天能够缓解症状。还有就是支气管炎和肺炎的情况,这个时候孩子咳嗽比较严重,可能伴有气促、喘憋等症状,需要及时带宝宝去医院小儿内科就诊,查血常规、胸片等明确感染原因,给予针对病因的治疗,对症治疗为辅助措施。还有过敏引起的咳嗽,在宝宝接触过敏原、冷空气或者花粉后出现剧烈咳嗽,在给予抗过敏或者是脱离过敏原后症状缓解。咳嗽期间可以清淡饮食,多吃新鲜水果、蔬菜有利于孩子恢复,可以喝冰糖雪梨水有润肺止咳作用,避免鱼、虾或者是油炸、辛辣、油腻食物,避免生痰。

宝宝咳嗽是由于咽喉部受到了冷空气的刺激,或者是本身的支气管比较薄弱等引起的反复咳嗽时,可以在宝宝咳嗽时,让其用口鼻接触沸水的水蒸气进行呼吸,有利于将痰液稀释有利于咳出,减少支气管的充血和水肿,缓解咳嗽的症状。

4、多喝热水

当咳嗽是由于病毒感染造成的的时候,咳嗽的情况可能会反复出现,持续两周的时间后会有所好转。在这个期间内,可以让宝宝多喝水,保持咽喉的湿润,使咽喉部黏液分泌得意稀释,容易被咳出,有利于化痰止咳,消除局部炎症等作用,缓解对呼吸道的刺激。是因为感冒而引起咳嗽,一般不需特殊治疗,多喂宝宝一些温开水、姜汁水或葱头水。尽量少用感冒药,如果需要可以喂:止咳糖浆、止咳片等止咳药,不要滥用抗生素。如遇流感应及时就医。还有的宝宝会因为呼吸道炎症或过敏而引起咳嗽,这时候宝宝应该及早就医诊治。


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