看不清楚东西还会头痛，有可能是脑膜瘤搞的鬼

一位56岁的赵先生因为视力模糊，看不清楚近物，还出现了复视的症状，跑了3趟大医院的眼科门诊却一直查不出原因，最近又开始出现严重的头痛，整个脑袋就好像要炸掉一样，还突然发生呕吐，这可把老婆吓坏了，赶紧带着他到医院急诊，医生不敢大意，连忙让他进行电脑断层扫瞄，结果发现原来赵先生是得了脑膜瘤，在经过3次先进的立体定位放射治疗（电脑刀）后，控制肿瘤对有效缩小，顺利康复出院。

脑膜瘤是种什么样的病？

顾名思义，脑膜瘤是从头骨与大脑之间的脑膜层长出来的。虽然脑膜瘤被归类于脑瘤的一种，但它实际上并不是长在脑组织里面，而是长在脑的表面。脑膜覆盖在整个脑的表面，脑膜瘤可以出现在颅内的任何部位。

有些病患的脑膜瘤会包住神经或血管，这通常出现在颅底的脑膜瘤，因为大多数重要的神经血管位于颅底，而这种部位的脑膜瘤也增加了治疗的困难度。

脑膜瘤并非主要的脑瘤类型，大概发生率只占脑部肿瘤的15%，幸运的是，有97%的脑膜瘤都是良性的，只有3%的脑膜瘤是恶性肿瘤。大部分的脑膜瘤长得很慢，而被发现时往往已经长得很大，进而造成头痛，癫痫或视力缺陷症状，而这个时候肿瘤可能已经存在5到10年。

脑膜瘤的病因与症状

大部分的脑膜瘤是随机发生的，医学上至今仍无法完全确认脑膜瘤的发病原因，多数是因为患者自身的脑部问题，或是家族遗传因素有关，脑膜瘤以女性居多，发生率大概是男性的4倍，而好发期是在50到70岁间，因此医界临床研究认为女性停经后的变化，可能跟肿瘤的生长有某种关系。

脑膜瘤的患者往往以头疼和癫痫为主要症状，而根据肿瘤位置不同，还可能出现视力、嗅觉或听觉障碍，以及肢体障碍等症状，少数患者则会表现出明显的颅压增高症状。

脑膜瘤的治疗方式有哪几种？

对于罹患脑膜瘤的患者来说，主要的治疗方式有传统的开刀切除与先进的放射治疗等2种。

1、开刀切除：

开刀切除是治疗脑膜瘤的标准做法，主要的优点是可以完全切除，确定病理诊断，而且治愈率很高，但缺点是无可避免的手术风险，包括出血，中风，神经损伤，感染等等，尤其是颅底脑膜瘤手术并发症的发生率很高，而且不易完全切除，有很高的复发机会。

2、放射治疗：

放射治疗有两种，分别是传统放射治疗及立体定位放射手术。传统放射治疗通常用于治疗扩散且不易定位的恶性肿瘤，或体积太大无法做立体定位放射手术的脑膜瘤，但对大部分的脑膜瘤来说，传统放射治疗的效果不如立体定位放射手术。

至于立体定位放射手术则是治疗脑膜瘤最先进的方法之一，采用极度聚焦，精确定位的放射线，有如外科医师的手术刀一般给予肿瘤致命的能量，而不伤及邻近的正常脑组织。

立体定位放射手术的成功率很高，大约95%的脑膜瘤细胞在经过一次或多次的治疗会死亡，但立体定位放射手术也有风险，就是肿瘤即使经过治疗后还是继续长大，或是放射线伤害到肿瘤旁边的正常组织，但整体来讲风险很低，尤其是针对颅底的脑膜瘤。

附带一提的是，即使脑膜瘤是良性肿，但在各种治疗方式进行之后，还是有15%到20%的复发率，必须再次进行手术或放射治疗。

据《人物》杂志报道，玛丽亚梅努诺斯（图片版权所有：John Sciulli/Getty）

电视节目主持人玛丽亚梅努诺斯上个月接受了切除脑肿瘤的手术，现年39岁的

梅努诺斯告诉人们，切除肿瘤大约需要7个小时，而且是良性的，或者是非癌性的。但是良性脑肿瘤仍然会引起问题。梅努诺斯说，她的讲话变得含糊不清，她读提词器有困难。据报道，

她的肿瘤，叫做脑膜瘤，位于大脑靠近面神经的部位。

这里有五个关于脑膜瘤的信息。

脑膜瘤在技术上不是“大脑”肿瘤。

脑膜瘤生长在人的脑膜中，根据梅奥诊所的说法，这是大脑和脊髓的组织层。根据约翰霍普金斯医学，脑膜位于大脑和颅骨之间。

这意味着，从技术上讲，这种类型的肿瘤不是脑肿瘤，因为它不在脑组织中形成。

但是因为脑膜瘤可以挤压或压缩脑组织，梅奥诊所说，除了在大脑中发现的神经和血管外，它们通常被认为是脑肿瘤。

但它们是在头部发现的最常见的肿瘤。

脑膜瘤是在头部形成的最常见的肿瘤类型，梅奥诊所说，

根据美国脑肿瘤协会（ABTA）的数据，这些肿瘤约占原发性脑肿瘤的36%原发性“脑肿瘤是最初在大脑或周围组织（如脑膜）形成的肿瘤，而不是起源于身体其他部位，然后扩散到大脑或周围组织的肿瘤，ABTA说，

脑膜瘤在女性中的发病率大约是男性的两倍，ABTA说。约85%的肿瘤是良性或非癌性的，约翰霍普金斯医学说。

脑膜瘤生长缓慢。

因为脑膜瘤生长非常缓慢，人们可能有这些肿瘤很多年没有任何症状，梅奥诊所说。根据ABTA的说法，脑膜瘤在生长到足以干扰大脑功能之前不会引起症状。

有时，医生在寻找其他问题时会发现脑膜瘤。这被称为“偶然”检测，例如，根据约翰霍普金斯医学的研究，当医生在脑部扫描中发现脑膜瘤是由于其他原因造成的，例如在受伤后。

如果脑膜瘤没有引起症状，医生可能会决定监测肿瘤而不是立即治疗，梅奥诊所说：

症状取决于脑膜瘤生长的部位。

脑膜瘤引起的症状取决于肿瘤在大脑中生长的部位。

例如，如果脑膜瘤压迫三叉神经，影响面部感觉，一个人可能会出现面部麻木等症状，根据约翰霍普金斯医学。或者脑膜瘤会干扰嗅觉神经，导致嗅觉丧失等症状。

脑膜瘤的其他常见症状包括头痛、癫痫发作、视力模糊、四肢无力和麻木，约翰霍普金斯医学说。根据梅奥诊所的说法，这些症状可以逐渐开始，开始时很微妙。

手术是脑膜瘤的主要治疗方法。

如果脑膜瘤引起症状或生长，医生可以决定手术切除肿瘤。

手术的目标是切除所有脑膜瘤，但梅奥诊所说，有时，由于肿瘤位于头部，这可能很难做到。例如，脑膜瘤可能位于大脑中非常靠近外科医生不想触及的精细结构的地方。

在某些情况下，医生可能会通过放射来杀死剩下的据梅奥诊所说，是一个人的脑膜瘤。但在其他情况下，如果只剩下一小块，肿瘤是良性的，医生可能会决定不接受进一步的治疗，而是通过定期的脑部扫描来观察肿瘤。

，但即使医生真的切除了整个肿瘤，他们也会进行后续的脑部扫描来监视病人，梅奥诊所说，

最初发表在《生命科学》杂志上

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