第一、工作、生活习惯的调整,对于绝大多数前列腺炎患者都有久坐、饮水过少、运动量过少以及辛辣刺激性食物食用过多等不良生活习惯。建议:1、加强运动,有利于前列腺中代谢物的代谢;2、建议尽量多饮水、多排尿;3、建议患者清淡饮食,预防前列腺炎的刺激。
第二、药物的服用,通过抗生素以及有利于前列腺收缩或者前列腺液排出、前列腺管的疏通等药物,比如前列舒通、前列康、哈乐等药物的服用,甚至可以用费甾体类抗炎药物,比如前列安栓的使用。
第三、为了预防前列腺中的前列腺液淤积,建议规律性的性生活,一般建议一周的性生活2-3次以上。
1、针对Ⅰ型急性细菌性前列腺炎,需要使用足够的广谱抗生素进行治疗。广谱抗生素可以杀灭细菌,消除炎症感染2、针对Ⅱ型和Ⅲ型,由于病程较长,如果使用广谱抗生素,至少需要一个疗程(两周),抗生素的长期使用会带来副作用。此外患者会出现明显的尿道刺激征,还需要联合改善排尿的药物来治疗。更建议用利尿消炎丸来治疗,广谱杀菌的效果,对于细菌、病毒、支原体、衣原体、淋菌、霉菌等,都可以较好的消炎灭菌;还可以利尿通淋、活血化瘀、行气止痛,有效改善患者的排尿异常和疼痛不适等症状。
3、针对Ⅳ无症状的前列腺炎,不需要特殊的治疗。但如果男性出现不育症状,或者在前列腺癌筛查中发现PSA升高,应给予一段时间的抗感染治疗。
前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎,又分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎,因此治疗方法有所区别,说明如下:1、Ⅰ型前列腺炎:即急性细菌性前列腺炎,推荐使用静脉抗生素,等症状平稳以后改用口服抗生素,常用的抗生素包括广谱青霉素、第三代头孢菌素、氨基糖苷类,或者是喹诺酮类、阿奇霉素;
2、Ⅱ型前列腺炎:即慢性细菌性前列腺炎,通常是长疗程的口服抗生素治疗,比如常用的有左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素、克拉霉素、米诺环素、磺胺类药物等等。慢性前列腺炎通常还可以配合前列腺按摩、生物反馈治疗以及热疗,必要时可以使用抗焦虑、抗抑郁药;
3、Ⅲ型前列腺炎:又包括3A型和3B型,3A型前列腺炎一般先经验性的应用抗生素治疗,如果有效,则建议长疗程使用。如果效果不佳,推荐使用3B型的疗法,3B型首选是α受体阻滞剂进行治疗,比如多沙唑嗪、坦索罗辛。如果效果不够好,可以合用植物制剂、M受体阻滞剂、非甾体类抗炎镇痛药等等,如托特罗定等;
4、Ⅳ型前列腺炎:属于无症状性前列腺炎,一般不需要治疗。
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