新生儿肺炎医保报销吗?
现在我们国家的福利制度已经很完善了,疾病都是可以通过医保进行一部分的报销的。新生儿疾病也是在医保报销的范围之内,不过有些家长并不清楚当新生儿因为肺炎住院治疗的费用报销的金额是多少。那么,新生儿肺炎医保报销吗?
肺炎医保报销是年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元,具体报销额度还得到当地保险部门去咨询。参合员门诊费用按规定办理报销:合作医疗定点村卫室镇街道卫院均按25%报销门诊补偿总额每每高报销150元二级(含)定点医疗机构门诊医药费用予报销住院报销按规定办理。
新生儿肺炎算是比较严重的一种疾病。虽然,新生儿肺炎发现之后及时进行有效的治疗,病情可以很快得到恢复。但是如果患者的情况是比较严重的,而且有没有及时进行治疗的话,是会产生一些严重的的并发症的。
常见的一些并发症主要有:心力衰竭:出现新生儿肺炎的小孩子会出现躁动不安,呼吸困难和心率加快、心率已吧会达到一分钟180次,呼吸比较急促,一分钟会大于60,肝脏会出现变大,下肢开始浮肿等现象,
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
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要先知道手续是否都妥当,在一切都做好的情况下可以申诉。保卡报销的比例是60%-70%,范围如下:医保报销需提供的材料:本市医院出具的转院证明;拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;异地定点医院住院发票原件;机打的费用清单原件;住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;身份证复印件1份。
外地就诊报销程序:带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
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