紧急避孕药一年最多能吃几次啊

紧急避孕药一年最多能吃几次啊,第1张

药物紧急避孕只能对本次无保护性生活起作用,且一个月经周期中只能服药一次,本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。其次,紧急避孕只是一种临时性补救办法,绝对不能作为常规避孕方法反复使用。第三,紧急避孕失败而妊娠者,新生儿畸形发生率高,必须终止妊娠。最后要提醒大家,紧急避孕要在医生指导下进行。

紧急避孕药为什么不能多吃。紧急避孕药,是在用常规避孕方法失败了后而采取的一种紧急的避孕措施,就是用很大量的药物来抑制卵巢的功能,抑制排卵,产生一个比较好的避孕效果,因此紧急避孕药只能说偶尔的、万一失败了才采取的方法,如果要作为一个常规的方法,反复的吃这种避孕药,会干扰女性卵巢功能。反复的吃这种紧急避孕药,对女性的卵巢功能会有很大的干扰,因此不能多吃。

江西宜春市人民检察院日前对赣南医学院原党委书记黄林邦涉嫌受贿犯罪立案侦查,其中医疗设备、耗材行贿受贿成为案件焦点。在对案件调查了解到,背后的回扣等腐败令人惊心,花样也不断翻新。专家提醒,当警惕“以药养医”变成“以检查、耗材养医”。

设备和耗材领域的水有多深?

采访获悉,黄林邦案牵出多名干部涉腐落马,其默认、支持甚至怂恿多名亲属插手人事安排、工程项目和药品、医疗器械、设备等医疗用品采购,其中,一些不法商人将耗材设备等大幅加价销售,有的耗材利润率高达10部。

设备、耗材领域的水有多深?对此,江西某三甲医院专门分管这一领域的一副院长坦言,他从医30多年也搞不清楚。受限于医改后每百元医疗收入中耗材占比不得超过20%的规定,这名副院长在经过省市两级招标形成的价格上,再二次议价,结果发现即便招标价10元的耗材,到最后1元也能成交。

“只要他们愿意做,就说明不亏本,只不过没有那么大的空间给回扣而已。”这名副院长说。

一名耗材经销商告诉记者,不只是价值数百上千万元的医疗设备,即便一些毫不起眼的棉签、纱布、口罩,也可能成为医药代表和不法医务人员的“嘴中肥肉”。

2017年10月,江西吉安市中级人民法院审理吉安县人民医院副院长刘永兵利用职务便利非法收受他人财物一案。经查,2013年7月至2015年7月,医疗器械供应商张某为取得刘永兵对他向医院供应棉签、纱布、口罩等医疗器械采购业务上的支持,分四次送给刘永兵现金50000元。

刘永兵案并非个案。记者梳理发现,暴利驱使,加上临床日常、长期、大量使用,使得耗材领域的腐败案件呈现窝案、串案、大案等特点。

在黄林邦一案中,赣南医学院及其附属医院多名班子成员长期收受企业老板财物,赣南医学院第一附属医院原院长邱悦群及审计科原科长钟星明涉嫌严重违纪接受组织审查,涉案金额巨大,数百名干部、医护人员收受医药代表“回扣”。

免费送设备安了多少好心?

一名从业10年以上的医疗耗材经销商告诉记者,一款耗材出厂价7元,卖到医院至少要翻4倍以上形成采购价,一般是30元左右,这中间,要拿出30元的15%给医务人员做回扣。

耗材靠走量,设备采购更多是一锤子买卖,且存在“崇洋媚外”现象。一位业内人士透露,即便国产的能完全满足临床需求,供货商和医院也更愿意选进口的,其主要目的不是为了追求更先进的设备,而是进口的价格不透明,相对国产的更便于攫取最大利益。

一名医疗设备供应商告诉记者,在这一过程中,供应商在医院的代理人,提前把公司提供的设备参数作为招标参数,以形成独家代理,且不会存在太多价格竞争。办案人员介绍,在黄林邦这起腐败窝案中,部分设备采购价比市场均价高出上百万美元。

国外品牌之间不存在价格竞争吗?面对记者的疑问,这名供应商道出更深一层关系,国外品牌在国内的代理商往往互相配合,以陪标的形式互相配合,瓜分设备采购市场蛋糕。“这对民族品牌也是一个极大的影响。”

但这些操作手法存在维护“关系成本”较高的问题,一旦供应商在医院的利益代理人岗位变动,就要重新建立关系。于是,有供应商实行免费送设备,却用“看不见”的耗材和检查赚更长久的钱。

“一台设备不可能只用三五年。”这名供应商说,很多设备专用耗材具有不可替代性,有的甚至还设置程序,一旦更换试剂、耗材设备就自动锁死。于是,一次免费设备赠送,加上长期的回扣,藉此可把医院捆绑到一条船上。

不管有无指征都必须做检查?

江西某二甲医院从2015年起委托市场机构,每月对医院的CT室和核磁共振室进行核查,在最初期发现检查阳性率只有40%。“也就是说10个患者做CT,只有4个真正查出了问题。有些科室不论患者有没有指征都会要求去做一个。”这家市场机构的一名工作人员说。

这名工作人员介绍,CT检查在医保目录内属于丙类,患者首先要自付15%,在这一前提下再进行报销,患者每次最后要掏300多元。

而更值得关注的是,一些检查背后还存在耗材“回扣”激励。记者查阅中国裁判文书网发现,安徽阜阳市中级人民法院2016年7月审理的一起案件中,当地一家医院CT磁共振室副主任屠某某和6家医疗器械公司口头约定,CT室使用上述供货公司的医疗设备或药品,上述各公司均给予CT室一定数量的回扣。从2009年担任CT磁共振室副主任到案发,屠某某代表CT室收受供货公司回扣款共计130.48万元。

国家卫计委卫生发展研究中心研究员傅鸿鹏告诉记者,取消药品加成,严控药占比,公立医院改革使得药品领域的腐败得到一定遏制,但医院科学的运行补偿机制、符合行业特点的人事薪酬制度尚未建立,要谨防“摁下葫芦起了瓢”,“以药养医”变成“以检查、耗材养医”。

国务院第五次大督查发现的典型经验做法

(共130项)

1.北京市大力推进外国人来华工作许可制度改革。

2.北京市西城区推进“三纵两横一平台”紧密型医联体建设。

3.北京市朝阳区放宽服务业准入,助推区域高水平开放。

4.北京市丰台区以“一窗办理”提升企业不动产登记服务水平。

5.北京市海淀区扎实推进“双创”示范基地建设,打造“双创”升级版。

6.天津市和平区狠抓精细化管控,推动打好城区污染防治攻坚战。

7.天津市红桥区多措并举,扎实推进棚户区改造。

8.天津市滨海新区搭建招商引资平台,推进高水平开放。

9.天津市蓟州区破除“以药养医”,深化公立医院综合改革。

10.河北省邢台市实施“两不见面”改革,打造服务市场主体“直通车”。

11.河北省张家口市建立“四方协作”机制,探索可再生能源扶贫新路。

12.河北省迁安市坚决化解钢铁过剩产能,推进产业转型升级。

13.河北省定州市探索“三项试点”,统筹推进农村土地制度改革。

14.河北省黄骅市通过家庭医生管医保推进基层健康管理。

15.山西省大同市坚决打好污染防治攻坚战,努力实现从“煤都黑”到“大同蓝”。

16.山西省长治市城区积极搭建“双创”平台,推进创新驱动发展。

17.山西省运城市盐湖区全面推进区、乡、村三级医疗机构一体化改革,增强群众就医获得感。

18.山西省忻州市坚持“六环”联动,推进整村扶贫搬迁。

19.内蒙古自治区呼和浩特市实现不动产登记、交易、税务“一窗式”综合受理。

20.内蒙古自治区巴彦淖尔市以口岸开发开放为重点,提高对外开放水平。

21.内蒙古自治区乌兰察布市大力培育发展大数据产业。

22.内蒙古自治区阿拉善右旗坚持“三个结合”,推进乡村振兴。

23.辽宁省大连市探索跨部门跨层级“双随机”联合检查,实现“一次检查、全面体检”。

24.辽宁自贸试验区营口片区以制度创新持续优化营商环境。

25.辽宁省辽阳市实施动态管理,开展精准医疗扶贫。

26.辽宁省盘山县加快发展县域经济,助推乡村振兴。

27.辽宁省调兵山市大力发展循环经济,推进资源型城市转型。

28.吉林省长春市探索打造“审批不见面、办事不求人”政务服务新模式。

29.吉林省长春市九台区全力打造全国秸秆综合利用新样板。

30.吉林省四平市打破常规有效破解“无籍房”问题。

31.吉林省白城市以微信公众服务平台推进智慧医保建设。

32.黑龙江省哈尔滨市探索企业集群登记模式,推进商事制度改革。

33.黑龙江省齐齐哈尔市围绕重点持续发力,推进工业稳增长和转型升级。

34.黑龙江省七台河市构建新型“碳”产业,推进资源枯竭型城市转型。

35.上海市多措并举提高外国人才来华工作便利度。

36.上海市长宁区探索“验放分离、零等待”,大幅提升贸易便利化水平。

37.上海市杨浦区着眼建设“世界级创谷”,打造“双创”升级版。

38.上海市嘉定区以科技创新推动区域高质量发展。

39.上海市浦东新区以“四个突出”全面推进“证照分离”试点,打造“放管服”改革浦东样本。

40.江苏省南京市着力打造集聚创新资源“强磁场”。

41.江苏省苏州市实施“四大工程”,扎实推进高水平开放。

42.江苏省南通市推行县域综合执法改革,实现“一个领域一支队伍”。

43.江苏省淮安市开展“数字化联合审图”,施工图审查进入“快车道”。

44.江苏省东海县从早从严从实加强管理,坚决防范化解债务风险。

45.浙江省深化“千村示范万村整治”工程,造就万千“美丽乡村”。

46.浙江省湖州市实施“‘五未’土地处置+‘标准地’”改革,全面提升土地利用效益。

47.浙江省衢州市深化“放管服”改革,打造“最多跑一次”示范市。

48.浙江省台州市深化改革试点,助推民间投资逆势上扬。

49.浙江省丽水市探索生态产品价值转化途径,实现“点绿成金”。

50.安徽省合肥市大力培育创新平台,助力产业发展。

51.安徽省淮北市积极扶植新兴产业,促进资源枯竭型城市转型。

52.安徽省亳州市大力推进降成本,增强民间投资动力。

53.安徽省宣城市提高区域内就诊率,严控医疗费用不合理增长。

54.福建省福州市大力推动数字经济发展。

55.福建省厦门市深化工程建设项目审批制度改革。

56.福建省三明市建设紧密型医联体,向全民健康再出发。

57.福建省南平市连续19年推进科技特派员工作,助力精准扶贫。

58.福建省晋江市践行“晋江经验”,推进商务创新发展。

59.江西省景德镇市活化陶瓷工业遗存,加快推进新旧动能转换。

60.江西省萍乡市创新海绵城市试点,促进城市高质量发展。

61.江西省赣州市推出3个“信贷通”,探索解决中小企业融资难融资贵。

62.江西省吉安市着力抓好产业扶贫,打好精准脱贫攻坚战。

63.江西省上饶市多措并举,推进棚户区改造工作。

64.山东省济南市“加减并重”,加快工程建设项目开工。

65.山东省青岛市实施国际城市战略,推进高水平对外开放。

66.山东省威海市大力开展质量提升行动,建设质量强市。

67.山东省日照市推行压缩企业开办时间“513模式”,全面优化营商环境。

68.山东省滨州市“破立并举”,扎实开展公立医院综合改革。

69.河南省实施“四水同治”,加快水利现代化步伐。

70.河南省焦作市实行“两定制兜底线”,打造健康扶贫新模式。

71.河南省漯河市以开展标准化建设引领高质量发展。

72.河南省三门峡市建立“三项机制”,激活金融扶贫源头活水。

73.河南省驻马店市借力农产品加工业会展经济助推大发展。

74.湖北省武汉东湖新技术开发区大力推进创新驱动发展,打造新兴产业集群。

75.湖北省黄石市试点“承诺预办、先建后验”,加快项目建设施工。

76.湖北自贸试验区襄阳片区大幅简化退税流程。

77.湖北省枝江市多措并举解决“化工围江”。

78.湖北省钟祥市大力推进生态工程建设,打造宜居乡村。

79.湖南省长沙市大力推进棚户区改造,提升群众幸福感获得感。

80.湖南省株洲市“三措并举”,推进土地节约集约利用。

81.湖南省湘潭市力促产业转型升级,推进高质量发展。

82.湖南省衡阳市营造良好环境,承接产业转移。

83.湖南省宁乡市推进“互联网+政务服务”融合发展。

84.广东省广州市着力打造高品质家庭医生服务。

85.广东省广州市越秀区实现企业开办最快一天。

86.广东省深圳市福田区以智慧化“城市大脑”助力“放管服”改革提速提质提效。

87.广东省深圳市南山区打造“两链一环”,全力构筑创新高地。

88.广东省珠海市横琴新区依托V—Tax远程可视自助办税平台,实现全国直办“零跑动”。

89.广西壮族自治区柳州市实施老工业基地调整改造成效显著。

90.广西壮族自治区玉林市创新畜禽养殖污染治理模式,解决跨省区流域环境治理难题。

91.广西壮族自治区平果县创新采矿临时用地制度,有效保护耕地。

92.广西壮族自治区凭祥市推进边贸转型升级。

93.海南省海口市统筹推进市域水污染治理工作。

94.海南省三亚市以医保支付方式改革为抓手推进紧密型医联体建设。

95.海南省东方市带领群众走上热带特色现代农业致富路。

96.重庆市统筹规划精准治理龙溪河流域水环境。

97.重庆市万州区分类施策“四区”并进,推动国土资源节约集约利用上台阶。

98.重庆市梁平区强化“人”、“地”、“钱”统筹,破解乡村发展瓶颈。

99.重庆市忠县坚持“保基本、强基层、建机制”,推进公立医院改革。

100.四川省成都市实施“创业天府”行动计划,打造“双创”升级版。

101.四川省泸州市推出企业开办小时清单制。

102.四川省眉山市突出地方特色,推进乡村振兴。

103.四川省大竹县创新“双靠近三融合”模式,推动易地扶贫搬迁群众就近就地就业。

104.贵州省贵阳市推进政务服务“一网通办”,为群众办事增便利。

105.贵州省遵义市创新发展理念,促进工业转型升级发展。

106.贵州省毕节市七星关区以创新引领土地节约集约利用。

107.云南省丽江市依托“一部手机游云南”促进旅游业快速发展。

108.云南省大理白族自治州全面打响以洱海保护治理为重点的水污染防治攻坚战。

109.云南省德宏傣族景颇族自治州立足区位优势扩大双向开放,激活发展动力。

110.云南省迪庆藏族自治州扎实推进藏区民族团结进步示范区建设。

111.西藏自治区拉萨市聚焦特色领域,推进小微企业创业创新工作。

112.西藏自治区昌都市深化土地集约利用,着力破解用地保障难题。

113.西藏自治区曲水县创新脱贫思路,强化产业带动,激发内生活力。

114.陕西省西安市建立完善“1+N”社会救助体系,织牢织密兜底保障网。

115.陕西省延安市持续推进农村人居环境综合整治,建设美丽乡村。

116.陕西省杨凌农业高新技术产业示范区积极打造“一带一路”现代农业国际合作中心。

117.甘肃省张掖市打造全国小微企业“双创”示范城市。

118.甘肃省酒泉市发展戈壁生态农业,夯实乡村振兴基础。

119.甘肃省临夏市八坊十三巷旧貌换新颜,“城中村”变身文旅新地标。

120.青海省创新生态保护体制机制,大力推进三江源国家公园体制试点。

121.青海省西宁市持续深化“放管服”改革,优化营商环境。

122.青海省海东市创新体制机制,全面深化公立医院改革。

123.宁夏回族自治区银川市发展“互联网+医疗健康”,创新满足群众健康需求途径。

124.宁夏回族自治区石嘴山市加快新旧动能转换,打造资源型城市转型示范区。

125.宁夏回族自治区中卫市变黄沙戈壁为创新发展新热土。

126.宁夏回族自治区宁东能源化工基地加快产业转型升级,推动经济高质量发展。

127.新疆维吾尔自治区开行西行国际货运班列,打造“一带一路”向西开放新格局。

128.新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市大力实施棚户区改造,优化城市环境。

129.新疆维吾尔自治区阿勒泰地区以旅游业为主体,引领推动高质量发展。

130.新疆生产建设兵团狠抓土地利用监管,高质量支持边疆建设。

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