胃溃疡的三联疗法有几种组合?

胃溃疡的三联疗法有几种组合?,第1张

胃溃疡的三联疗法是指:

胶体铋剂(如枸橼酸铋)或者质子泵抑制剂(如洛赛克)+克拉毒素+阿莫西林或甲硝唑(呋喃唑酮)

一般来说三联用药时间是一至二周。此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。

抑制胃酸药物:

有质子泵抑制剂,如奥美啦唑(洛赛克)和兰索啦唑等。组胺H2受体拮抗剂,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌,促进溃疡病愈合。因此,服药期间宜在饭前半小时。组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。

抗菌药物有:

有克拉毒素、阿莫西林甲硝唑。此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。因空腹服用可以引起胃部不适,宜于饭后半小时服用,用药时间是一至二周。

抗酸类药物有:有单方和复方的,如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等,这类药物主要作用是中和胃酸度,因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。这类药物一般按需要服用。

胃黏膜保护剂有:

如胶体铋剂(枸橼酸铋)、硫酸铝、生胃酮等。这类药物主要是保护胃黏膜,使其免受胃酸剂胃蛋白酶的剌激,从而促进溃疡的愈合,故在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。也可按需要服用,但因含金属成分而不能连续服用两个月以上。

促进胃排空药物有:

吗叮林、胃复安、加斯清等均可促进胃排空,减少食物对胃窦部的剌激,并有助于溃疡愈合。因此需在饭前半小时服用最佳。这类药物可按需服用,症状减轻即可停药。

抗胆碱类药物有:如颠茄浸膏片、普鲁本新、阿托品等。这类药物主要是减少胃酸分泌,解除平滑肌痉挛,延长胃的排空时间,因此,在饭前15分钟至30分钟服药最佳。

三联疗法是指:

奥美拉唑20mg

2/日,阿莫西林1g

2/日,克拉霉素500mg

2/日治疗一周。

服药时机:饭前1小时或饭后1小时服药。空腹时服用的药物能充分作用于胃粘膜,保证药物在胃内的浓度;饭后1小时,由于此时胃已排空过半,避免了药物溶解后与食物包裹混合,也可保证胃内药物的浓度和保护屏障形成。

病情分析: 得了慢性胃炎,应祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。胃炎三联疗法(三种抗HP药物同时应用的治疗方法)。意见建议:最常用的三联疗法如下:药物组合、剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑。(2)枸橼酸铋钾+红霉素+甲硝唑。(3)枸橼酸铋钾+四环素+甲硝唑。任选上述一组药物服用。本方法可有效杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟,酒,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉等等,。 查看原帖>>


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