先天性耳前瘘手术

生性耳前瘘管疾病概述

先天性耳前瘘管（congenitalauralfistula）是一种常见的先天耳畸形。为胚胎时期形成耳廓的第一、二鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第一鳃沟封闭不全所致。

临床表现

耳前瘘管瘘口多位于耳轮脚前，另一端为盲管，深浅、长短不一，还可呈分枝状。瘘管多为单侧性，也可为双侧。管腔壁为复层鳞状上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等，故挤压时有少量白色粘稠性或干酪样分泌物从管口溢出。平时无症状，继发感染时则局部红肿疼痛。反复感染破溃后可形成瘢痕。

治疗

若无感染史者，不必处理。

在急性感染时，全身应用抗生素控制炎症，对已形成脓肿者，则应先切开引流。待感染控制后，再行瘘管切除术。术前注少许美兰于瘘管内，并用探针为引导，将瘘管及其分支彻底切除，以免复发。　

适应证

反复感染的耳前瘘管。

手术器械

同耳廓软骨膜炎手术。

术前准备

同耳廊软骨膜炎的手术治疗。

麻醉

局麻，小儿可全身麻醉。

手术方法

1、患者仰卧，头偏向对侧。

2、瘘口周围以1%普鲁卡因作皮下浸润，用钝头弯针头插入瘘口，再注入2%亚甲蓝液充盈瘘管各分支。

3、在瘘管口周围作梭形切口，切开皮肤及皮下组织后，沿蓝染的管道仔细分离，将瘘管分支全部分离出，摘除干净，然后缝合皮下组织及皮肤。如手术腔较深，可放置小橡皮引流条，外加纱布覆盖，加压包扎。

注意事项

1、注入亚甲蓝时，勿使外溢，以免污染周围组织，影响寻找瘘管。

2、瘘管每一根分支勿被分破或撕断，若有残留，术后常呆复发，对可疑的瘘管或上皮均须予以切除。

3、对感染的瘘管，必须先控制急性炎症后再行手术，以免影响愈合。

术后处理

1、术后第2d换药时取出橡皮引流条。

2、使用抗生素，控制感染。

3、术后第5d可拆除

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今天我们就来讨论一下，两个耳朵各有一个耳仓，有哪些说法？

是个吉兆。下面我们来具体的说一下。

第一    耳仓是什么？ 

耳仓是临床常见的先天性外耳疾病。 耳仓分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。

耳仓的位置 位置：瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。 耳仓为第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。

第二     耳仓有臭味怎么办？

耳仓有臭味可能是耳仓病症的发作，可能后期还会伴有分泌物的溢出。 耳仓管腔盖有复层鳞状上皮，腔内含有鳞屑物，挤压瘘口周围，偶有少许粘稠皮脂腺样物自瘘口溢出。 处理方法：进行手术切除即可。

第三        耳仓的说法

从面相学上说，耳仓是金窝、银窝，是藏金银财宝的仓库。 面相中说耳朵是少年时期的流年运程，左耳是1-7岁，右耳是8-14岁，如果耳轮上有崩缺或突出的结节，说明所在的流年年份经历过疾病、家庭变故、各种灾害等。

总结

俗语有云：耳有仓眼，钱财满钵。耳仓即为仓眼，为耳前瘘管。主得天赐之吉运，能在逆境之中崛起，收获成功，一生喜事极多，轻松快乐，晚年安乐自来。为人聪明伶俐，心灵性巧，智力超群，行事果断，稳重沉静，文昌好学。

耳门宽大。主五官端正，聪明随和，为人忠厚诚实，心胸宽广，行为谨慎而有魄力，常有贵人扶持，事业有成，位高权重，有一鸣惊人之势，祖荫不薄，荣贵之身，晚年受人敬重。

从面相学上说，耳仓是金窝、银窝,是藏金银财宝的仓库。

耳仓是先天性耳前瘘管，是常见的耳科疾病。为胚胎期形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致。是一种先天性的发育畸形，分为单纯型、感染型和分泌型三个类型。如果耳前瘘管经常发炎，是需要手术切除治疗的。

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