阑尾炎是如何引起的?

阑尾炎是日常生活中比较常见的一种外科疾病，其中中青年人发生的几率会更高一些。阑尾炎一般分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种类型，多数情况下急性阑尾炎为多，而慢性阑尾炎主要是因为急性阑尾炎转化而来。阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变。阑尾炎的发生通常由以下几种因素引起：

1、细菌感染

阑尾是与结肠相通的，远端又是盲端，处于这种解剖特点的阑尾本身就容易被细菌感染，如果阑尾黏膜稍有损伤，细菌就会侵入管壁，引起不同程度的感染，造成阑尾炎的发生。

2、阑尾管道堵塞

阑尾是一条像蚯蚓一样的细小管道，如果管腔内一旦有异物梗阻，就可使管腔内分泌物积存、内压增高，从而压迫阑尾壁，引起血液的正常运行。在这种情况下就很容易出现阑尾管腔细菌的繁殖引起阑尾炎的发生。这一原因也是发生急性阑尾炎的最常见原因。

急性阑尾炎又可根据病情严重情况分为急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿四种类型，严重者可导致腹腔感染危及生命。因此，一旦出现阑尾炎的症状就应该及时就医治疗，避免引发严重后果。

3、其他原因引起的感染

日常生活中，有些人常常暴饮暴食从而导致机体出现不适症状，这也是引起阑尾炎发生的一大原因。其他还包括腹泻、便秘等胃肠道功能障碍导致阑尾肌肉和血管痉挛，从而产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。

总的来说，阑尾炎的发生最根本就是因为阑尾管腔受阻碍导致，而阑尾炎最典型的特征就是转移性的右下腹部疼痛，发生急性阑尾炎一般会采取手术切除术治疗，不过这也需要根据自身情况在医生指导下进行。

形成原因

引起右下腹疼痛的原因有很多，较常见的有以下几种情况：

慢性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。

肠结核可以表现有腹胀、腹泻、腹痛。

2临床诊断

1.急性肠胃炎：大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等，通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。

2.急性阑尾炎：俗称盲肠炎，任何年龄层都有可能罹患，但好发于20～40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛，其疼痛感约在4～6小时达到高峰，此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。

3.溃疡穿孔：突发性上腹剧痛是典型症状，其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状，严重的甚至会出现严重腹膜炎。

4.急性胆囊炎：疼痛通常发生于饭后或半夜，位置在右上腹部或上腹部，有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部，并且合并发热、呕吐、黄疸等现象。

5.急性胰脏炎：常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧，当身体向前弯时 ，疼痛会稍微缓和。

6.肠阻塞：突发性上腹剧痛是典型症状，且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状，常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等，严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。 医学百科网- MedBaike. com

3鉴别诊断

1、右下腹疼痛是阑尾炎的重要症状之一 ,如果病人的右下腹有明显的疼痛 ,特别是右髂前上棘与脐部连线外 1/3处疼痛厉害 ,就应怀疑是阑尾炎。再加上发高烧、血压高 ,往往有阑尾炎化脓穿孔的危险 ,非得手术不可。但是 ,患者的右下腹痛并非都是阑尾炎 ,应当加以鉴别才行。

2、如果右上腹疼痛位置偏高 ,并放射至右肩背部,腹痛与进油腻食物有关 ,体检时扩大到肿大的胆囊 ,则应考虑急性胆囊炎 如果脐周及脐部右下方疼痛并伴有上呼道感染 ,特别是儿童先有发热后有腹痛 ,腹部检查疼痛并不完全局限于右下腹 ,应该想到肠系膜淋巴结炎 如果在右下腹疼痛前有剧烈的刀割样的腹痛 ,以往已有胃病史 ,检查时腹部像木板样强直,则千万不要忘记胃或十二指肠溃疡穿孔 如果右下腹痛呈现难以忍受的绞痛状 ,并向阴囊部和大腿内侧放射 ,检查尿液发现大量红细胞 ,则有尿路结石的可能 如果右下腹发生在育龄妇女 ,并有停经现象 ,则要怀疑宫外孕破裂出血 ,如果妇女右下腹痛 ,局部可摸到圆形和光滑的囊性肿块 ,便要想到是卵巢囊肿扭转 如果右下腹痛伴有发冷、发热、腰痛及尿急、尿频、尿病时 ,则有急性肾盂肾炎的可能。 医学百科网- MedBaike. com

3、慢性阑尾炎：主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛，常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。可伴有各种胃肠道功能障碍的表现，如消化不良、腹胀、暖气、恶心、反酸、上腹部不适，排便次数增多或便秘等。

4、肠结核：可以表现有腹胀、腹泻、腹痛，并伴有全身症状，腹痛多位于右下腹部或脐周围，常呈阵发性腹痛，并伴有肠鸣，亦可呈右下腹持续性隐痛，腹痛可无规律性，也可因进食而诱发。

答：A、阑尾位于人体腹部的右下方，所以疼痛的部位为腹腔的右下方，为错误项．

B、阑尾位于人体腹部的右下方，所以疼痛的部位为腹腔的右下方，通过血液化验如果白细胞超过正常值，可能是阑尾炎，为正确项．

C、阑尾位于人体腹部的右下方，所以疼痛的部位为腹腔的右下方，不应该是腹腔的左下部，为错误项．

D、阑尾位于人体腹部的右下方，所以疼痛的部位为腹腔的右下方，不应该是胸腔的右下部，为错误项．

故答案为：B

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