化疗后肤况变差,脱屑、溃疡好难受?中医调养助改善!现年55岁蒋女士半年多前因胸部X光片出现阴影,确诊罹患乳癌第二期,经外科医师手术切除1/4的 *** ,随后发现有淋巴转移的现象,建议以化学药物治疗。没想到在经过化疗药物治疗后,竟出现手部皮肤干裂脱皮,以及脚部严重溃疡的「手足症候群」症状。
尤其是,脚部溃疡问题特别让她头痛,不仅伤口不断散发出阵阵像臭鸡蛋般的异味,伴随而来的疼痛感,更是严重影响其日常行走、移动,让她难以忍受,就连走到厕所自行如厕都有难度。所幸辗转寻求中医协助,经对症调理、用药一周后,其手足症状终于有大幅改善,不再一动就痛。
化疗后手脚肿痛、脱屑溃疡?可能是「手足症候群」找上门
台北市立联合医院中兴院区中医科主治医师林在裕表示,蒋女士出现的手部皮肤干裂、脱皮,和脚部严重溃疡的症状,又称为「手足症候群」。是临床常见在使用化疗药物,例如,小红莓、紫杉醇等药物治疗后,所容易引起的一种并发症。
手足症候群一旦发生,除了会使患者手、脚等患部出现热、痛感、红斑性肿胀;严重时,甚至可能伴随有脱屑、溃疡和剧烈疼痛等症状发生,常对患者生活品质带来显著的负面影响。
紫草、白芨能生肌敛伤 善用中药内服调理,改善化疗后皮肤问题
至于中医则认为,手足症候群属于中医所谓「痹证」的一员,是一种由邪气闭阻经络,导致气血运行失常;进而诱发肢体、筋骨、关节、肌肉、皮肤出现疼痛、麻木、屈伸不利、肿大等症状产生。所以治疗上会以畅通气血,并配合内服有「生肌敛伤」作用的中药来一同调理。
像是,紫草、白芨等药材就是不错的选择。「紫草」对肉芽组织增殖有促进作用,可明显加速创伤愈合,具有抗炎、抗微生物、提高免疫功能等作用;「白芨」则具有收敛止血、消肿生肌作用,可应用于治疗外伤出血、疮疡肿毒、手足皲裂等疾患。
而上述案例中的蒋女士在内服以紫草、白芨等中药组合的方剂调理下,除了手部皲裂问题获得改善;脚部溃疡伤口更顺利愈合,像臭鸡蛋般的恶臭也消失无踪,且更能自行走到厕所排尿解放,不再为化疗后产生的副作用苦恼。终于重新展现笑容,有更多的勇气和毅力接受后续的化疗疗程。
预防手足症候群恶化 日常生活必知这7大保养方针
林在裕中医师也提醒,癌友想要避免化疗后引起的手足症候群恶化,除了寻求专业中医师协助、对症调理,日常生活更应注意,养成以下7大保养事项,来减少肌肤的 *** ,都是有助防止手足症候群问题变严重的好方法:
1.避免患部压迫与摩擦,建议穿着舒适及宽松的衣服、鞋子与袜子。
2.坐或躺的时候宜将手、脚垫高,促进肢体静脉回流。
3.减少接触洗衣粉、肥皂等化学洗涤剂的次数。
4.避免接触温度过高或过低的物品引发烫伤或冻伤。
5.避免洗热水澡或阳光下曝晒而使血管扩张。
6.注意保持皮肤湿润度,洗完手脚后可涂抹凡士林或芦荟。
7.饮食应戒除菸酒,不食油炸、辛辣等 *** 性食物。
现年55岁蒋女士因乳癌淋巴转移,在医师建议下以化学药物治疗。没想到竟在治疗过程中出现,手部皮肤干裂脱皮,以及脚部严重溃疡的「手足症候群」症状。 手足症候群一旦发生,除了会使患者手、脚等患部出现热、痛感、红斑性肿胀;严重时,甚至可能伴随有脱屑、溃疡和剧烈疼痛等症状发生,常对患者生活品质带来显著的负面影响。化疗药物的刺激性比较大,针口红肿是化疗药物刺激导致的,可能会造成皮炎或者皮肤坏死,一定要注意做好针口部位的卫生护理,可以用消毒溶液冲洗,然后再涂抹一些活血化瘀的药膏,并适当对红肿部位进行热敷,来促进局部的血液循环,让药物尽快通过新陈代谢排出体外。
(1)立即停止输液 保留外周静脉留置针或输液港针头以尽量回抽化疗药,抬高患侧肢体,改善局部循环,以减轻肿胀和疼痛。
(2)进行护理评估 立即进行护理评估,记录并测量外渗的范围。对外渗区域拍照并记录日期,相关记录到护理记录单上。
(3)报告医生 医护协作进行应对处理。
(4)局部封闭疗法 可利用利多卡因、地塞米松进行局部环形封闭,封闭面积应大于药物外渗面积。化疗药物外渗时应立即停止滴入,用0.9%NS20ml+地塞米松10mg+2%利多卡因10ml在超出外渗部位0.5-1cm处进行局部封闭,1次/天,连续3天。在红肿皮肤的边缘呈点状或扇状封闭。进针深度以15—20°为宜,注射药物量以能使红肿范围明显突出皮肤,进针长度以针尖最好在红肿的正中处,使药物均匀地向四周扩散。临床也可应用甲基强的松龙、普鲁卡因进行封闭。
白血病的化疗有毒副作用。大量的化疗药物对胃粘膜有严重的刺激作用。细胞毒性化疗药物对胃肠粘膜,特别是肠梗阻粘膜有损伤作用,引起肠上皮细胞释放5-HT,作用于迷走神经的三维受体或通过兴奋性化学受体传递神经递质,从而,引起呕吐反应。
容易发生血肿,准时出血:由于血小板巨核细胞的产生减少而导致血小板缺乏;贫血:产生红血球的母细胞数量减少,导致红血球缺乏。行走或运动时易出现头晕和头晕;持续发热、长期感染:不明原因发热、贫血、出血、肝肿大、淋巴结增多、肌肉、关节痛或胸骨压痛、牙龈出血、糜烂、皮肤紫癜、瘀斑、鼻出血。
一般来说,是疾病发展引起的,只有通过具体的措施和方法才能解决,要知道目前的医疗技术还不发达。化疗和移植主要用于治疗白血病,这只是过程中的一小步。化疗前的饮食要求低脂、高碳水化合物和少量优质蛋白质,日常饮食以谷类、蔬菜、水果为主,辅以易消化的鸡、鱼、蛋。蛋白粉(大豆或白鸡蛋)可以适当补充。少油。
在白血病晚期,塞来昔布患者的生殖器官会受到不同程度的感染,患者会出现月经紊乱和性欲低下,半数以上的患者以发热为白血病的首发症状,可能是38克以下的低热,也可能是39克以上甚至40度以上的高热。大多数DelEs是反复发作的不规则发热。TEM发热通常是呼吸道感染的症状,如流鼻涕、咳嗽、咳痰或尿路感染,如何尿频尿急,往往导致误诊发热是半数以上白血病患者的首发症状,可能是38克以下的低热,也可能是39克以上甚至40度以上的高热。大多数DelEs是反复发作的不规则发热。
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