首先我们了解一下甲钴胺，我们人体吃入含有维生素B12的食物后经消化道吸收，吸收后的维生素B12经血液里一系列转化成甲基化维生素B12才起到真正维生素B12的作用，甲基化维生素B12即是甲钴胺也是维生素族里的一种，维生素B12的衍生物甲钴胺具有保护神经元细胞，促进神经元，轴突和髓鞘的再生。提高神经纤维兴奋性的作用，腰间盘突出目前是比较常见也是多发病的一种，多在中年以后发生但是现在多趋向年轻化，由于生活工作的方式行为的改变，腰间盘突出的发病率很高。甲骨胺在治疗腰间盘突出是起到营养神经，恢复神经受损的药物，所以腰间盘突出有压迫神经，神经水肿，出现麻木，双下肢麻木或者是疼痛的患者治疗时是有效果的。
但是这一类药仅仅是治疗腰椎间盘突出的辅助药物治疗，解除神经根受压，消除神经根水肿这是最主要的治疗，一般治疗主要包括平卧休息或者用一些肌肉松弛药物，舒筋活血药物，非甾体镇痛药物，效果不理想的话可以腰椎牵引治疗。这样综合治疗腰间盘突出治愈率能够达到70%以上。甲钴胺药物只是仅仅起到辅助药物治疗的作用。
那么甲钴胺吃多长时间合适呢？甲钴胺作为维生素B12族里的一种，目前可以吃一个月的疗程。但是不建议长期口服，会有一定量的副作用。最后建议大家如果有腰间盘突出患者经过非手术治疗，就是保守综合性治疗，比如卧床休息，加上活血止痛药物，还有营养神经药物，肌肉松弛药物治疗无缓解或影响咱们正常生活工作，应该到医院进一步治疗。
一般来说，腰椎间盘突出骨质增生患者可以吃活血通络的药物、营养神经的药物等。具体分析如下：1.活血通络的药物：腰椎间盘突出骨质增生通常可以吃活血通络的药物，可以促进局部血液循环，有利于促进局部炎性水肿的吸收消退，常见的活血通络的药物有通痹胶囊、云南白药胶囊、舒筋活血片等。
2.营养神经的药物：腰椎间盘突出骨质增生通常可以吃营养神经的药物，可以加强局部的营养，从而控制患者病情的发展。常见的营养神经的药物有甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等。
建议患者在医生的指导下用药治疗，以免产生不良反应，导致不良后果。
治疗神经痛的药物主要包括止痛剂：疼痛明显可用止痛剂。常用药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。需要注意的是，有消化道溃疡者禁用。抗惊厥药：可以减轻带状疱疹后神经痛的疼痛。常用药物包括加巴喷丁、普瑞巴林等。副作用包括嗜睡、思维不清晰、步态不稳和脚肿胀。
抗抑郁药：对于情绪明显低落或消沉者，可以使用具有增强疼痛缓解效果的抗忧郁药物，如阿米替林、多虑平等。
激素类药：这类药物具有消炎祛肿和脱敏作用，并且具有稳定细胞膜功能的作用。对于疼痛剧烈的患者或神经根受压或神经髓鞘脱失而致神经痛的病人，可以口服地塞米松或泼尼松；也可用泼尼松龙或地塞米松行硬膜外腔阻滞或局部神经封闭，以达到稳定细胞膜功能、消除局部炎症和止痛的效果。
维生素类药：具有促进神经细胞代谢、改善神经传导功能等作用，常选用维生素B1和维生素B12口服或肌注治疗。
血管扩张药：周围神经的血液供应依赖于局部的血管，血液循环的障碍可导致周围神经发生病变，从而导致疼痛。周围血管扩张剂如地巴唑等均可改善神经周围血液循环，加快神经修复，缓解局部神经疼痛。
脱水药：神经痛的某些病变，如腰椎间盘突出或颈椎间盘突出等，使急性的神经根受压水肿，从而导致剧烈的神经根疼痛。此时，可以考虑使用脱水剂。临床上较常用的是甘露醇、呋塞米等。神经痛服用卡马西平、加巴喷丁、拉莫三嗪的效果比较好。要根据具体的神经痛病因（三叉神经痛、枕神经痛、带状疱疹后神经痛、中间神经痛），在医生指导下选择药物。
卡马西平、奥卡西平对大部分的神经痛都有较好的效果。但是它们有嗜睡、头晕、恶心的不良反应；还可能引起白细胞减少症。使用过程中要警惕上述副作用。
加巴喷丁对于疱疹后的神经痛效果较好，逐步增加服用剂量后，可以明显缓解疼痛。要避免给有摔倒和骨折病史的老人服用，因为它可能导致晕厥、共济失调、行走不稳。
拉莫三嗪原本是抗癫痫药物，现在证实对于神经痛也有较好效果。尤其是在服用卡马西平的基础上加用后，可以辅助治疗神经痛，更好的缓解症状。但是对于未使用过抗癫痫药物的患者，要从小剂量开始逐步增加。
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