提问:坐骨神经疼,肌电图扎针应该扎哪些部位?

提问:坐骨神经疼,肌电图扎针应该扎哪些部位?,第1张

我臀部、右腿后侧疼近一年了,做过腰椎、骶椎MRI,影象显示都没有异常,前几天做了一个肌电图,在小腿前侧、内侧各扎了一针,在大腿前侧扎了一针,最疼的部位(臀部、右腿后侧,坐骨神经)却没有扎针,请问大夫,这样能检查坐骨神经、肌肉的情况吗?谢谢大夫回复!为了给您具体建议,请拍照上传检查片子,并请详细描述病史及临床症状(具体部位)。

很多人有这样的经历,早上起来偶然会发现腿有一块淤青,这时候家长会说是被“鬼掐”的,有时候,这种情况会反复发生,此起彼伏,发生的部位也不太固定。而且青年女性多见,淤青的部位有大多发生在大腿的部位,如果真是“鬼”掐的,也是碰到“色鬼”了。

其实,这个问题不用回答大家也不会相信真是“鬼”掐的,大家都是无神论者,根本不会相信这世上有鬼。那么,既然不是“鬼”掐的,这腿上的淤青又是怎么回事呢?

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“鬼捏青”这三个字恰如其分的描述了这种皮肤淤青的特点:

一个“鬼”字,表明这种淤青病因不明,来无影去无踪。如果不注意,都搞不清什么时候出现的,什么时候恢复正常的,去医院检查又没有发现问题。

一个“捏”字,表明这种淤青的发生可能与外力作用有关。我们分析可能是由于摄取的蛋白质及维生素C等较少,生成胶原蛋白的原料不足,毛细血管弹性下降,脆性增加,在起坐、倚靠过程中导致局部受压,毛细血管破裂出血可能性比较大。

一个“青”字,表明这种现象发生后的表现。为什么会淤青呢?正常情况下,我们的血液在密闭的血管内的流动,从心脏通过动脉、小动脉、微动脉,流到皮下组织的毛细血管,把运输来的氧气和营养物质供组织利用,然后通过微静脉、小静脉及静脉回到心脏。当某种原因导致皮下组织的毛细血管破解,少量血液就会离开毛细血管,渗出到皮下组织中,并逐渐扩散,使这个部位的皮肤变成青紫色。随后这些渗出的血液细胞逐步被吞噬细胞吞噬、分解、清除,皮肤颜色逐渐恢复正常,整个过程大约需要1-2周时间。

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其实,“鬼捏青”的出现和消退都是在不知不觉中发生的,不用治疗就可以自行消退了,所以也不必用药。如果说需要注意点什么的话,建议可以多吃一些新鲜的蔬菜水果和高蛋白食物,适当补充些维生素C。这些都是形成胶原蛋白的原料,胶原蛋白充足了,皮肤血管弹性好,不硬不脆,就不容易出现皮下出血的情况。

值得注意的是,不是身上所有的淤青都是“鬼捏青”。比如,前段时间在一些喜欢养生的老年人中流行拍打疗法,用手或者木片全身拍打,导致很多老人的胳膊或者腿上有大片的淤青。这是由于老年人大多血管硬化,毛细血管脆性大,受到外力打击后毛细血管破裂出血,渗到皮下所致。所以,我们平时也要注意留意身上淤青是不是由于某种撞击和磕碰导致。

另外,有些淤青还有可能是很严重的血液病,比如急性白血病、再生障碍性贫血、血友病、肝硬化等。凝血功能障碍、血小板减少等原因,导致皮下出血,逐渐渗到皮下,也会出现皮肤淤青。一般人自己难以区分哪些情况下是患有上述疾病,哪些情况是“鬼捏青”。所以,皮肤出现淤青的时候,不要大意,最好先到医院找血液科医生看看,把凝血功能和血常规化验一下,排除这些严重疾病,以免误诊漏诊。

编辑:鲁凡英

(专家:吕范永,河北燕达陆道培医院血液科副主任医师,科普中国微平台原创首发)


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