慢性肾功能衰竭检查有哪些？_备孕

1．血常规检查血红蛋白多在80g／L以下，重者可＜40g／L，红细胞计数及红细胞比容降低；血小板正常或偏低；感染或严重酸中毒，白细胞计数可升高；红细胞沉降率多增快。

2．尿液检查尿蛋白一般“十～?”，晚期肾硬化尿蛋白减少甚至阴性；尿沉渣镜检：有不同程度的血尿、管型尿，若发现粗大宽阔的蜡样管型，对本病诊断有帮助；晨尿渗透压多＜450mOsm／（kg·L），尿比重多在1．018以下，浓缩稀释试验：夜尿多，比重差小，晚期尿比重固定在1．010～1．020。

3．肾功能检查见慢性肾衰竭分期。

4．其他检查X线尿路摄片：可观察肾影大小，形态及有无尿路梗阻和结石；B型超声或CT检查：可确定肾位置、形态、大小及观察肾内部结构；放射性核素肾显像、肾图检查：可测定总肾和分肾功能，显示肾的位置、大小、形态及尿路通畅情况。若肾体积缩小（固缩肾）有助诊断。

做肾功能检查最重要的一项是尿常规检查，尿常规检查前要空腹，不要喝水不要吃东西不要吃药。要送检的尿液标本很重要，以下就教您如何正确收集尿标本！

如何正确收集尿常规标本？这看似是一件简单的小事，其实其中要注意的地方甚多，往往直接影响检查结果而使诊断失误。

尿常规检查是肾脏病人最常做的检查项目，正确留取尿常规标本，对于保证检查结果的可靠性十分重要。留取尿常规标本时应注意以下几点。

留取晨尿：尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。晨尿是指早晨起床时第1次小便，相对较浓，尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多，比较容易发现尿液的异常，也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。

留取的尿液标本应在1小时内送检：以免因酸碱度的变化影响尿中的有形成分，如红、白细胞的破坏或皱缩变形；特别是做尿红细胞显微镜检查时，新鲜的尿液标本才符合要求。

最好留取中段尿做尿常规检查：以避免尿道口炎症、白带等物污染尿液影响检查结果。留取中段尿的方法是在留小便时，先排掉前一段小便，留取中间的一段，最后一段小便也不排入。

12小时、24小时尿液留取：12小时尿一般是留晚7-晨7时的小便，到晚上7时先将小便排尽弃去，然后将晚7时后的小便留置在容器内，一直留到次日晨7时尿为止。24小时尿留取，首先弃去起床时的尿（早晨7时），将7时以后的尿留置在容器内，一直留到次日晨起床7时尿为止。记录12小时或24小时尿总量（或秤尿的重量）后，将尿搅匀，留一小瓶（50-100ml）尿样本送检。

女性月经期一般不宜留取小便送检：以免经血混入小便，造成血尿的假象。

(本文摘自399期)

若自觉肾脏出现问题，应该挂哪一科呢？建议你应到大医院挂肾脏内科，让医师检查你的肾功能，至于医院到底会安排哪些检查，流程和步骤如下。

第 1 道∕尿液检查

肾脏是产生尿液的器官，所以透过尿液检查，可以找出许多肾病的线索，从尿液中可以验出 4 种指标，分别是蛋白质、糖分、红血球及白血球。

蛋白质：正常人的尿液中，每天约会排出 100 ～ 150mg ∕ dl 的蛋白，如果超过标准，则检查报告中会在尿蛋白一栏中出现（ + ）记号，代表你的肾脏已有问题，应到肾脏科门诊追踪。

糖分：如果尿糖出现阳性反应，代表肾小管再吸收的功能出现异常，无法吸收尿糖，或是患有糖尿病。

红血球：若尿液中检测出红血球，代表患有血尿，可能是肾脏问题，也可能是尿道感染、结石或是发炎。

白血球：若尿中出现白血球，有可能是尿道感染，若合并发烧、剧烈腰痛，可怀疑为急性肾脏发炎。

第 2 道∕抽血检查

除了尿液之外，陈巧明说，抽血检查也是评估肾功能的指标之一，以下教你如何从血液报告中，看出肾脏问题。

血清尿素氮（ BUN ）： BUN 是蛋白质代谢而生成的产物，健康状况下会经由肾脏过滤并由尿液排出，正常值为 5 ～ 20mg ∕ dl ，如果血清中 BUN 越高，则代表肾脏过滤功能越低。