重疾险究竟保哪些疾病?不知道这些千万别乱买!
一般情况下,只有确诊重疾险合同约定的重疾、达到合同约定的某种状态、完成了合同约定的某种手术,保险公司才会理赔。在保监会规定的28种必保重疾中就有恶性肿瘤-重度以及恶性肿瘤-轻度,因此如果罹患乳腺癌,且符合条款规定,那么是可以向保险公司要求理赔的。而大多数的女性重疾险中都保乳腺癌,想买保乳腺癌的重疾险,那么可以看看这10款重疾险:
女性值得买的十大重疾险盘点!
出险后需要向保险公司报案,提交理赔申请和资料,等待保险公司立案和审核资料,保险公司结案后要是符合理赔要求就会通知被保人,然后履行赔偿义务。如果保险公司拒赔,那可能是因为理赔资料准备不齐全、健康告知时没有如实告知、没有达到理赔状态等等。要想自己能快速通过审核拿到理赔款,那不妨看看这篇攻略文:
【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些?不赔就盘TA!
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保险中的原位癌是指什么?
原位癌是指癌变仅见于粘膜的上皮层内或皮肤的皮表层内,常波及上皮的全层,尚未浸润到粘膜下层或真皮层。还有乳腺小叶内癌、没有浸润到小叶外,亦叫做小叶内原位癌。如果癌组织继发发展可能演变成为浸润癌。一般认为如果能够对原位癌给予积极治疗,是有可能治愈的。目前,国内保险公司推出的重大疾病保险合同中,均将癌症(恶性肿瘤)列为保险责任范畴,但绝大多数保险公司又将其中的原位癌列为除外责任。
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首先给出结论:原位癌【不属于】恶性肿瘤,不在重疾赔付范围。原位癌属于重疾险中的轻症责任。
1、原位癌是什么?
原位癌又称上皮内上皮癌,指粘膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生,即恶性细胞局限于皮肤或粘膜内,还没有穿破皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮组织,更没有发生浸润和远处转移的状态。所以,原位癌有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”。常见的原位癌有皮肤原位癌、子宫颈原位癌、胃原位癌、直肠原位癌、乳腺导管内癌和乳房小叶间原位癌。
简单来讲,原位癌就是恶性细胞局限于上皮内,未穿破基底膜浸润周围正常组织的癌细胞新生物。
原位癌定义
在普通人的观念中,但凡提到“癌”字,就觉得危在旦夕,命不久矣。其实原位癌的治愈率比较高,如结肠原位癌的治愈率可达80%到90%,肝脏原位癌的治愈率也不低于50%。但癌细胞尚未侵破基底膜向下浸润生长,严格意义上来讲,原位癌不算是癌症。
举个例子:表皮长了霉斑的橘子,剥开后里面的橘子还是好的,原位癌就相当于橘子皮上的斑点。
2、原位癌属于重疾吗?
保监会规定,自2007年8月1日起,保险公司签订的保险期间主要为成年人阶段的重大疾病保险合同需符合《重大疾病保险的疾病定义使用规范》。其中,恶性肿瘤定义如下:
恶性肿瘤的定义
重疾定义,原位癌和恶性肿瘤是有区别的。前者局限于上皮内,尚未浸润周围正常组织;后者恶性细胞不受控增长,浸润周围正常组织,且可扩散转移到身体其它部位。恶性肿瘤对身体的影响明显大于原位癌。即使得了原位癌的患者,也能很快就能恢复正常工作,不会花巨大的医疗费用,更不会使家庭经济收入中断。
所以原位癌不属于重疾
原位癌的确不是重疾,而单纯只保障重疾的重大疾病保险的确也不保障。但是由于目前市场上的很多重大疾病保险都附加了轻症保障,而原位癌通常又出现轻症疾病中,所以含轻症保障的重大疾病保险是可以保障原位癌的!
3、买什么保险可理赔原位癌?
给付型的重疾险:带有轻症保障责任
以渤海人寿前行无忧重疾险为例:
前行无忧轻症条款
前行无忧轻症条款
原位癌一般是轻症赔付责任,赔付一定比例的保额,像前行无忧这款产品轻症赔付比例是递增的,首次赔付30%的保额,假如你过的保额是50万,首次患原位癌,可以获得15万的赔付。
报销型的医疗险:百万医疗险
以众安的尊享e生为例
众安尊享e生条款
产品条款中明确表示原位癌是不保的,但是医疗险报销是不限病种的,只要合理的范围内的报销都是可以的,且百万医疗险一般是100万-300万的保额,所以对于原位癌报销来讲,是足够的。
报销型的医疗险:防癌医疗险
防癌医疗险的健康告知比百万医疗险的宽松,三高人群都可以投保,且投保年龄可以达到80岁,所以非常适合老年人群。不少防癌险对原位癌是不保,但是测评君在百里挑一中找到一款产品:安享一生,是可以保原位癌的。
这款产品不仅可保障原位癌,而且原位癌理赔之后依然可以续保且保费不变,并在条款中有明确约定:
安享一生条款
总结:原位癌不属于重疾定义,但是包含轻症保障责任的产品可赔付一定比例的保额,另外百万医疗险和部分防癌险可以报销原位癌治疗费用。
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