文 | 李艳鸣（主任医师）
现在有一些人因为“上火”而去就医，常听到中医师说：“你舌苔很厚，火气旺……”之类的话，就断章取义地认为，只要舌苔厚就是“上火”了。其实，这是片面的理解。
个案
吃坏脾胃又降火，脾胃受损火更盛
35岁的季先生这段时间应酬比较多，大鱼大肉之余还过度饮酒，他早晨起床觉得自己口臭，照镜子后发现舌苔很厚。根据以前的经验，他认为自己是吃了热气的食物所导致的，于是连续吃了几天的“清火片”。
但是，吃了几天之后，他口臭、舌苔厚的表现不仅没有好转，而且出现了腹痛、便秘的情况。
个案
大病初愈舌苔厚，误诊上火病情重
刚做完肠道肿瘤切除手术的余先生，在家休养了一段时间，吃的食物都比较滋补，没过多久余先生发现自己的舌苔很厚，脾胃也经常有不舒服的感觉。
家人以为是吃得太补了所以出现了“上火”的症状，于是又给余先生煲了一锅凉茶来喝。结果，余先生喝了一杯之后就出现上吐下泻的症状，连夜送到医院急诊。
健康 提示：舌苔厚与脾胃有关
中医师解释说， 舌苔厚腻最常见的症状不是“上火”，而是“食积内停” 。所以，上文病例中的季先生之所以越清火越火旺，就是因为他吃了大鱼大肉、辛甘厚味之后，脾胃食积内停，盲目“败火”反而伤了脾胃，积滞在脾胃的食物不仅没有消化，反而积在脾胃变成湿热之邪。
而像余先生的情况，是因为手术后气血亏损，消化功能比较弱，无法正常地消化吸收和排泄，导致了舌苔厚腻，中医把这类情况叫做“本虚标实”。这种情况多见于脾胃弱的小孩、老人，久病或是大病初愈的患者。如果盲目服用了清火药，就会使原本虚弱的脾胃功能乃至整个机体，在清热泻火药苦寒药性的冲击之下出现更大的损耗。
如何判断是否上火？
舌苔厚腻不排除是上火，如果想知道自己是不是上火，可以用这样的方法简单判断一下。
从中医理论上看， 在出现舌苔厚腻的同时，伴有口苦、口臭、口腔溃疡、口渴，下焦的便秘或者小便黄赤、肛门灼热，才是真正的“上火” 。此时，患者就可以吃些“败火”的药物。
总之，舌苔厚不排除是上火，但是气血亏损等其他情况也会导致舌苔厚腻，因此，如果发现自己舌苔厚，不能盲目地吃清火药。
最近上火，舌苔变的很白，该怎么办可以吃菠萝
上火，舌头发白，怎么办
不再哺乳期的孩子和大人舌头发白，你的意思是不是舌苔呈白色，如果是那样的话，可以推断是脾溼所造成的，可以引起消化道方面的病患。 嘴唇发乾和脾不运化有关系，因为唇为脾之外应。 头痛和空调的关系大一点，当然睡眠不足也会出现这种情况。 可以买一点中药泡服，陈皮就很好，每次5克加三枚大枣，可以适当放些茶叶，并不会引起药效变化的。 这种情况并不用过于担心，自己多注意心情，保证好睡眠，按时定量的吃饭，不要多吃辛辣厚味就可以了。 假如平时吃饭不香，可在上面那个小方里加两枚山楂（山楂要切开并在火上烤的外皮焦黄才好）。在哺乳期的孩子一般宝宝小的时候都会有这种情况出现，人们通常会说是上火．对于这种情况，通常会用醮温水的棉签进行清理，每次不要太用力和擦过长时间，要循循渐进，不久就会去掉的．希望这些对你有所帮助。
舌苔发白又很容易上火是怎么回事
你好，考虑你的情况舌苔发白是受凉引起的
舌苔是什么啊 为什么上火时舌头会变白
舌苔是胃气上蒸水谷而成，正常应该是薄白苔，舌苔变厚说明消化不好，胃中有未能消化的残渣，而食积最易化火。上火的时候舌苔先变厚，厚了就显得白，若上火日久或内火比较大，舌苔就会变黄。
如果上火，并且舌苔发白就是虚火，对吗
我手心也跟你一样燥热，但是不出汗 。。头晕耳鸣也有。不过我被查出了高血压
舌苔白厚怎么办.是上火吗
舌苔厚白是明显的脾胃虚导致的症状，一般可以健脾养胃，如常用的补脾益肠丸，肠炎宁胶囊，还是会有好转的，注意饮食易消化，尽量流质，有助于养胃.
舌苔发白是上火吗
舌苔发白是上火。舌苔发白不一定就是疾病的表现。一般认为是“上火”。而这种情况还经常会导致口腔里有难闻气味，甚至出现口臭。在饮食上最好以清淡为主。如果这种情况持续时间较长，有可能是肠胃疾病表现出的症状。沙土炒大枣泡水喝,有明显疗效.
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