是哪三个单词的缩写么？ 如题，TPN时脂肪提供的能量一般占总能量的百分比？ 满意答案﹎мe、|低調6级2010-04-15 全胃肠外
营养（Total Parenteral Nutrition，简称TPN）TPN系指通过
静脉途径给予适量的蛋白质（氨基酸）、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。临床应用越来越广泛，已成为外科治疗中不可缺少的一部分。
营养学的发展过程与其他科学一样，是人类在漫长的生活实践和长期的科学研究中，由感性认识升华到理性认识的过程。《景岳全书》中"凡伤寒饮食有宜忌，不欲食不可强食，强食者助邪；就愈之后，胃气初醒，尤不可纵食。"等精辟论述，可以说是
营养学的创始。在我国古代不仅有专门从事饮食配伍的"食医"，而且拥有50多篇百余卷饮食治疗和营养卫生的专著，如《食疗本草》、《食医心鉴》、《黄帝内经》、《食性本草》、《千金实话》等，都是极有研究价值的历史遗产和医学瑰宝。 随着社会科学和自然科学的发展和进步，营养学也随之形成和不断壮大，并得到了充分的研究和广泛的运用。现代营养学奠基于18世纪中叶，到19世纪时，因碳、氢、氧、氮定量分析方法的确定，以及由此而建立的食物组成和物质代谢概念、氮平衡学说等热能法则等，为现代营养学的形成和发展奠定了坚实的基础。整个19世纪和20世纪中叶是现代营养学发展的鼎盛时期，在此阶段相继发现了各种营养素。如1810年发现了第一种氨基酸；1838年蛋白质作为新的科学术语被命名；1844年发现血糖；1881年对无机盐有了较多的研究；1920年正式命名为维生素；1929年证实亚油酸为人体必需脂肠酸。20世纪40年代以来，由于现代生物学的发展，以及分析测定方法的进步，大大推动了营养学的发展。1943年美国首次提出对各社会人群饮食营养素供给量建议。此后，许多国家相继制订了各国的推荐的营养素供给量，作为人体合理营养的科学根据。近年来，许多国家为了在全社会推行公共营养的保证、监督和管理作用，除加强科学研究之外，还制定了营养指导方针，创立营养法规，建立国家监督管理机构、推行有营养学参与的农业生产、食品工业生产、餐饮业、家庭膳食等政策，使现代营养学更富于宏观性和社会实践性。 在此期间，临床营养学也有了很大的发展。1896年前首次将葡萄糖通过静脉注射供给热能，以节约体内蛋白质的消耗，并作了葡萄糖耐受性的观察；1923年发现致热原的问题，为安全静脉输液提供了理论根据；1939年水解蛋白质开始应用于临床；1940年结晶氨基酸经静脉输入人体；1942年从静脉输入葡萄糖、脂肪和水解蛋白质以维持患者的体重，并能纠正负氮平衡；1953年用脂肪乳剂治疗极度消瘦患儿获得成功，但没有解决脂肪乳剂的稳定性，因输入后毒性反应大而难以推广。1957年美国研制了以棉子油为原料的脂肪乳剂，但临床应用易引起脂肪超负荷综合症，即可能引发发热、厌食、呕吐、腰背痛、原因不明的腹痛、贫血、肝功能损害等临床症状，1961年停止生产；直到1962年瑞典报导用大豆油为原料以卵磷脂为乳化剂的脂肪乳剂，经临床应用无不良反应，成为世界各地医院公认的一种理想的静脉营养乳剂，随后日本、美国也相继生产了与其配方相似的脂肪乳剂 ，德国的配方也与其相仿，后已广泛地应用于临床。 经周围静脉输注的营养液受到浓度和剂量的限制，1945年有人提出经下腔静脉输注高渗葡萄糖。1952年报导用锁骨下静脉插管中心静脉输入法。1959年在《外科患者的代谢治疗》中，首次提出了最佳热能与氮的比值为627.6KJ（150kcal）：18氮。1967年的动物实验是用中心静脉输注的方法，供给机体所需要的足够营养素，使同胎出生的小狗正常生长发育。这一实验奠定了现代静脉营养的基础，并倡导完全胃肠外营养素（TPN），摒弃了以往单纯用高糖供给热能的"静脉高营养疗法"。TPN在临床上受到重视。作为现代医学科学的四大成就之一被载入史册，也就是通常的临床营养的"第一革命"。 我国的现代营养学在20世纪初创立。1913年开始食品营养成分分析和��纯龅鞑椤?925年到1936年之间，营养学的教学和研究有了较大的发展，对我国许多食品的化学组成、营养价值以及我国人民的饮食与营养状况作了广泛的调查研究。1939年中华医学会提出我国的第一个营养素供给量建议。1941年召开第一次全国营养学术会议，1945年正式成立中国营养学会。1949年以来，营养学的发展很快，从事营养科学研究的机构迅速扩大、完善与加强。1952年我国首次出版《食物成分表》，为营养食品研究和了解全国食品资源奠定了基础。1959年对全国26个省市50万人进行了四季饮食调查，了解国民的基本饮食营养概况，为国家制定粮食改革和食品加工标准提供了科学的依据。1982年我国又进行了第二次全国营养调查，其规模和范围均超过第一次。1992年进行了第三次全国饮食营养调查，调查表明我国城乡饮食质量有显著差别，这些问题引起了有关部门的重视。国务院在1997年12月5日向全国颁发了《中国营养改善行动计划》。2002年我国又进行了第四次全国饮食营养调查，调查结果显示：处于生长发育阶段的中小学生每日摄入的热能、蛋白质、钙、锌、铁、维生素A、D、B2、C等等营养素仍明显不足。如维生素A和胡萝卜素、中学生摄入量不足者占50%，钙摄入量也只有标准供给量的42%-61%。由于膳食中铁的吸收利用率较低，20岁以下的儿童青少年中贫血患病率分别为6%-29%，7-18岁男女生营养不良患病率分别为26.87%和38.20%，比1985年分别上升54.66和3.46个百分点。NADP烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸
C21H28N7O17P3=743.44
[别名] 辅酶II；三磷酸吡啶核苷酸；
Coenzyme IITriphosphopyridine nucleotideCo IINADPTPN
[性状] 白色粉末。极易吸潮。能溶于水和甲醇，较少溶于乙醇，几乎不溶于醚和乙酸乙酯。固体在0℃或室温干燥品内稳定。自由酸在冷处几周内稳定。在强酸或稀碱溶液中汲辅酶I稳定。
pK1=3.9pK2=6.1E0’=-0.317V(pH7,30C)
pH=7 λmax=259nm(ε18000)λmin=213nm(ε8100)
nicotinamide adenine dinucleotide phosphate 缩写NADP，曾称为三磷酸吡啶核苷酸（TPN）或辅脱氢酶Ⅱ或辅酶Ⅱ。它是一种辅酶，是烟酸酰胺腺嘌呤二核苷酸与一个磷酸分子以酯键结合的物质，广泛存在生物界。化学性质、吸收光谱、氧化还原形式等均类似NAD。它通过6-磷酸葡萄糖脱氢酶（EC．1．1．1．49）， 6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶（EC．1．1．1．44）等，可被许多脱氢酶进行可逆的还原。但是与很多利用NAD的脱氢酶不一定能进行反应，也不能呼吸链直接氧化。在好氧生物的细胞中与NAD不同，它主要以还原态存在。通过NADP转氢酶（EC．1．6．1．1）可进行如下的氧化：
NADPH＋NAD+→NADn＋NADP+
在这过程中有的伴有ATP的生成。另外在脂肪酸合成过程的还原阶段，NADPH被用于合成的还原，此外还被作为需要二个底物质的（加）氧酶（oxygenase）的一个底物。在细胞内的作用似乎与NADH不同。NADP可通过NAD+的ATP磷酸化进行酶的合成。
[用途] 生化研究。
[贮存] 密封干燥4℃保存。
微信扫一扫
支付宝扫一扫
