意见建议:通常情况下,肝囊肿在小于5cm时,身体上又没有什么不适的症状,那一般是不需要做治疗的,定期复查就可以了,如果说囊肿较大的话,可考虑通过介入治疗或是手术治疗也都可以的
你好,肝囊肿的治疗原则:肝囊肿的治疗应视其大小、性质及有无并发症而定。直径5cm并出现压迫症状者可在超声引导下穿刺抽液,以缓解压迫症状。但抽液后不久囊肿又会增大,需反复抽液。此法操作简便,不需剖腹,对不能耐受手术的巨大肝囊肿患者仍不失为一种可行的治疗方法。囊肿有感染时宜行外引流术。当有并发症出现如囊肿破裂、囊蒂扭转、囊内出血或囊肿巨大压迫邻近器官影响进食者需外科手术治疗,手术治疗应尽可能完全切除囊肿,如不能则做次全切除或至少切除1/3囊壁,使囊液引流入腹腔。如胆汁进入囊腔,后一种手术则不适用,可采取囊肿-空肠吻合术。术中应造影确定有无交通,如囊肿为多房性,引流前应尽量去除其分隔。囊壁病理检查要仔细除外恶变。
比较常见的肝囊肿大多是非寄生性、单发和多发的孤立性肝囊肿,与先天性的多囊肝有所不同,后者常伴有肾或其他脏器的多囊症,约50%伴有多囊肾,多囊肝的囊肿可满布肝脏,有些病人常以上腹肿块为首发症状,终末期可出现腹水、门脉高压等肝功能不全的症候。
单发或多发孤立性肝囊肿多为良性疾病,预后良好。囊肿大小不等,大者直径可达数十厘米,内含2000毫升以上囊液,小者只数毫米。多数病例囊肿发展缓慢,或发展至一定程度即停止。大多数无临床症状,在体检做B超时偶然发现。如囊肿较大,或有合并症,或囊内出血、继发感染,可有肝区疼痛或上腹痛及发热等感染症状。因囊肿过大压迫邻近器官,也可有腹痛、呕吐、黄疸等症状。大多数肝囊肿无需治疗,如囊肿过大出现压迫症状,可采用B超指引下囊肿穿刺抽液、减压,缓解压迫症状,为了预防内科囊液再次发生,可在囊内注射无水酒精硬化治疗。
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