2.吃一些富含维他命B的食物,如动物肝脏、瘦肉、鱼、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等,有助于损伤咽部的修复,同时消除呼吸道粘膜的炎症。
3.减少食用或食用油炸、辛辣刺激性食物如:油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。
4.常喝一些利咽生津的食疗饮料,下面两例供大家参考:绿茶蜂蜜饮:绿茶5克,洋槐花蜂蜜适量。把绿茶放入沸水中,加入蜂蜜饮服,每日1剂。能清热利咽,润肺生津。百合绿豆汤:百合20克,绿豆50克,冰糖适量。百合、绿豆加清水适量煮熟,加入冰糖饮服,每日1剂。能起到润肺、养阴生津的作用。饮食中要注意食物温度和质地,保持口腔卫生,应少食多餐,每日4~5餐为宜。
增加饮水量,注意补充膳食纤维、镁元素和类胡萝卜素等的供应,能够降低炎症反应。
可以增加不饱和脂肪酸,减少饱和脂肪酸的摄入,同样能够缓解、抑制炎症的发生。症状轻的慢性咽炎患者,可以采用一些中成药进行治疗,如蒲地蓝口服液、蓝岑口服液等。症状严重的患者,可以采用一些抗生素进行治疗,如头孢、罗红霉素等。有些患者还需要接受手术治疗。
慢性咽炎患者平时可以吃一些西瓜霜含片,帮助润喉清肺。平时要保持清淡饮食,忌烟酒,不能吃刺激性食物,也不能吃过于油腻或者太烫太硬,容易损伤黏膜的食物。
慢性咽炎和用嗓过度有关,还和免疫力低下等因素有关。平时可以多吃一些小米粥、南瓜粥、绿豆粥,既可以养胃,又可以帮助消化。保持规律作息,不熬夜。可以多喝一些消炎去火的金银花茶、罗汉果茶、大麦茶等。注意用嗓,说话要轻声细语,吃饭要细嚼慢咽。出门做好防护,戴口罩出门活动。多刷牙漱口,保持口腔卫生。
目录1 中医·地图舌2 西医·地图舌 2.1 疾病名称2.2 英文名称2.3 局限性剥脱性舌炎的别名2.4 分类2.5 ICD号2.6 流行病学2.7 病因2.8 发病机制2.9 地图舌的临床表现2.10 地图舌的并发症2.11 组织病理检查2.12 诊断2.13 地图舌的治疗2.14 预后2.15 地图舌的预防2.16 相关药品2.17 相关检查 3 参考资料附:1 治疗局限性剥脱性舌炎的穴位 这是一个重定向条目,共享了地图舌的内容。为方便阅读,下文中的 地图舌 已经自动替换为 局限性剥脱性舌炎 ,可 点此恢复原貌 ,或 使用备注方式展现 1 中医·局限性剥脱性舌炎局限性剥脱性舌炎即地图苔,属舌象[1]。舌诊中剥苔的一种[1]。舌苔不规则地大片脱落而暴露舌质,与未剥之边缘厚苔界限清楚,形似地图,故名[1]。多见于气虚痰湿或脾虚虫积者,治疗宜在益气健脾的基础上化湿祛痰,或驱虫消积[1]。
参见剥苔:剥苔指舌苔剥落,长期剥蚀如地图状,多属虫积[2]。若在热性病中,舌苔于一二日内全部消失,舌光绛,或如镜面,多是正不胜邪,肝肾真阴亏损而邪气内陷的重证[2]。《辨舌指南》:“舌苔忽剥蚀而糙干为阴虚,剥蚀边仍有腻苔为痰湿。”阴虚者宜滋养肝肾;痰湿所致当化湿祛痰;虫积者宜驱虫消积[2]。
2 西医·局限性剥脱性舌炎局限性剥脱性舌炎(geographic tongue)是舌的丝状 *** 在不同部位出现萎缩及恢复,故又称游走性舌炎(migratory glossitis),是一种原因不明的良性、慢性、浅表性、剥脱性局限性舌炎,可能为常染色显性遗传。
与沟纹舌相关,有时沟纹舌一些年后可发展为局限性剥脱性舌炎。多见于成年人,儿童亦有发生。发病率约为2%。
2.1 疾病名称局限性剥脱性舌炎
2.2 英文名称
geographic tongue
2.3 局限性剥脱性舌炎的别名geographical tongue;glossitis areata exfoliativa;地图样舌;地图舌;良性移行性舌炎
2.4 分类皮肤科 >黏膜病
2.5 ICD号K14.1
2.6 流行病学局限性剥脱性舌炎多发生于体质瘦弱的儿童,青年女性。目前没有其他相关内容描述。
2.7 病因局限性剥脱性舌炎真正原因不明,有谓与遗传(可能为常染色显性遗传)、神经系统不稳定、情绪波动和某些体质因素有关。
2.8 发病机制发病机制还不清楚。
2.9 局限性剥脱性舌炎的临床表现1.早期在舌面出现1处或多个指甲大圆形或椭圆光滑的红色斑片,且界限清晰,边缘略隆起呈黄灰色或白色晕带,系丝状 *** 角化所致。皮损丝状 *** 消失。蕈状 *** 仍存在或更显著。损害逐渐扩大融合呈地图状。舌尖和软腭罕见相似皮损。
2.损害多发于舌面或舌缘。偶发于唇、颊部及软腭黏膜口底及舌腹。一般持续2~10天可自行消失,但它处又可出现,常迁延多日。
3.无明显自觉症状,有轻微麻刺感,主要见于体质瘦弱的儿童青年女性。偶与寻常型银屑病或脓疱型银屑病合并存在。
2.10 局限性剥脱性舌炎的并发症偶与寻常型银屑病或脓疱型银屑病合并存在。
2.11 组织病理检查边缘过度角化,中央变性,真皮层有多形核淋巴细胞急性浸润。在上皮浅层形成海绵状微脓肿,并有多形核白细胞和慢性炎性细胞浸润。红斑处丝状 *** 消失,黏膜上皮浅层脱落,棘层变薄,真皮 *** 升高,真皮血管充血,有淋巴细胞、浆细胞的浸润。
2.12 诊断根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
2.13 局限性剥脱性舌炎的治疗1.一般不需治疗,增强体质,注意口腔卫生,避免 *** 因素,如热或辛辣食物。给复合维生素B,4%碳酸氢钠溶液漱口。
2.X线照射100r,每周1次,连续3次,损害可消失,但易于复发。
3.中医治则:宜养阴,引火归源。方用紫油肉桂1.5g,麦冬15g,天冬15g,生地15g,熟地15g,铁皮石斛15g,枸杞子20g,女贞子20g,车前子15g。
2.14 预后一般持续2~10天可自行消失,但它处又可出现,常迁延多日。
2.15 局限性剥脱性舌炎的预防增强体质,注意口腔卫生,避免 *** 因素。
2.16 相关药品复合维生素B、碳酸氢钠
2.17 相关检查第一节 唇炎
一、慢性唇炎(chronic cheilitis):有干燥脱屑、唇红干痒、灼痛,皲裂渗出、薄痂鳞屑。周围充血、肿胀。治疗上应避免刺激因素,局部湿敷、涂软膏、口服维生素等。
二、腺性唇炎(cheilitis glandularis):唇腺增生肥大,唇部肿胀,挤压唇部可见分泌物自导管口溢出,呈筛孔样分布,扪诊局部有多个小结节。晨起时,唇部粘在一起,长期不愈可形成巨唇。
三、良性淋巴增生性唇炎(of Benign 1ymphadenosis):临床表现颇似慢性唇炎或盘状红斑狼疮或扁平苔藓,多数病例为女性,好发在下唇的病变。表现为唇肿胀、干裂、稍发红。亦发生糜烂、脱皮。特点是有时可能触到颗粒样小结节,上有薄痂皮,可有剧烈瘙痒。
有时在颊、舌、口底等部位亦可发生病变,表现为糜烂、浅溃疡或四周有白条纹或白斑点,但特征亦是可触及结节性病变,本病病程长,病期可数月至数年或十多年以上。
四、肉芽肿性唇炎(granulomatosa cheilitis):多见于20-40岁女性,上唇多见。肿胀常从一侧开始,最终全唇肿胀。质地较软,轻度痒痛,无溃疡糜烂,反复发作可呈瓦楞状,上有薄痂,最终形成巨唇。若同时伴有面瘫、沟纹舌三种病损或先后出现,称为梅-罗综合征,其不全型包括其中两种表现。除三联征外,可出现偏头疼、听觉过敏、 口腔粘膜肿胀、感觉异常等。
五、光化性唇炎(actinic cheilitis):过度日照引起,好发于夏季。急性以水肿水疱、糜烂结痂、瘙痒为主,又称湿疹糜烂性唇炎。慢性以粘膜增厚、干燥脱屑为主,又称脱屑性唇炎。口服氯喹有效。预防应避免日光照射,涂防晒霜 等。
六、变态反应性唇炎(allergic cheilitis):
1.血管神经性水肿:上唇多见,肿胀突然发生,呈弥漫性,翘起光亮,扪之柔软,无指凹性水肿,轻度痒热,数小时后逐渐消退。
2.接触性唇炎:为迟发型变态反应,在接触唇膏等变应源后出现唇肿等症状。治疗用激素、抗组胺药、肾上腺素及中药等。
第二节 口角炎
一、营养不良性口角炎:口角皲裂,渗出结痂,可伴糜烂。核黄素缺乏者还伴有眼及生殖器的病变,全身因素引起的有相应的全身症状。
二、感染性口角炎:急性期口角区充血、红肿、疼痛、渗出结痂,慢性期粘膜增厚、皲裂,疼痛不明显,口角湿白,放射状裂纹。
三、接触性口角炎:发病迅速,口角区有充血、水肿、渗出,患者常有过敏史,有化妆品接触史或食物药物内服史。
四、创伤性口角炎:有创伤史,常为单侧,口角区有裂口,渗血,水肿。
第三节 舌疾病
一、地图舌:损害区中央丝状乳头萎缩,粘膜充血,微凹,周围有弧线,与周围界限清楚。为游走性特点,故又称为游走性舌炎。一般无疼痛等不良感觉,有自限性。
二、沟纹舌:舌背沟裂样损害,沟底丝状乳头缺如。根据形态分为脑回型、叶脉型、树枝型等,根据深浅可分为轻、中、重三型。可无症状或舌干苦,食物刺激痛。
三、萎缩性舌炎:可由贫血、烟酸缺乏、干燥综合征、白念感染引起。其中缺铁性吞咽困难亦称柏-文综合征。 为一种血色素过少性贫血,有3个基本特点,
1、舌炎,舌乳头炎。
2、吞咽困难。
3、指甲营养不良,呈匙状凹陷。此型贫血可伴有上消化道的.上皮萎缩,因此易受致瘤因素的损伤,应查清缺铁原因,分别用不同方法补充铁。
如缺乏维生素B12、B6或叶酸 造成恶性贫血时的舌炎称为亨氏或莫氏舌炎。
干燥综合症(Sjogren’s syndrome)主要是眼干及口干两大症状,继发性SS合并结缔组织病。唾液呈泡沫或粘性分泌物,口腔粘膜干燥进一步发展舌乳头萎缩,干涩,舌红光滑,伴多发性龋齿及涎腺病变。
四、舌乳头炎:
舌乳头炎包括丝状乳头炎、菌状乳头炎、轮廓乳头炎、叶状乳头炎
丝状乳头炎以萎缩性损害为主,其余均以充血疼痛为主。
五、毛舌:
舌背丝状乳头过度伸长和延缓脱落形成的毛发状损害。根据颜色分为白毛舌、黑毛舌、黄毛舌、绿等。
六、正中菱形舌炎:
发生在舌背人字沟前方呈菱形的炎性病损。有光滑型和结节型,患者常无自觉症状,无功能障碍。
第四节 灼口综合征
病因 局部因素、系统因素、精神因素。
临床表现 舌烧灼样疼痛为主。舌痛呈晨轻晚重,食干食及说话多、闲时加重,伴口干、舌乳头萎缩、充血等,舌运动自如,临床症状和体征明显不协调。
治疗 对因治疗、对症处理、心理治疗。
艾滋病为HIV感染。
传播途径:性接触或血液,母婴传染。引起细胞免疫功能缺陷,导致顽固性条件感染和少见恶性肿瘤。
临床表现:
条件性感染肺部综合症(80%是卡氏肺囊虫肺炎)
胃肠综合症(常为隐孢子虫引起肠炎)
中枢神经系统综合征
肿瘤卡波西肉瘤(KS)
皮肤损害单纯疱疹、带状疱疹、泛发性毛囊炎
口腔病损真菌感染如口腔念珠菌病、组织胞浆菌病,毛状白斑、Kaposi肉瘤、口腔疱疹、相关的龈炎牙周炎、坏死性口炎、RAU、非霍奇金淋巴瘤、涎腺疾病等,还可能发生颏麻木综合征。
口腔念珠菌病为早期表现:上腭、颊、舌背出现红斑型、假膜型、增生型白色念珠菌病及口角炎。
口腔毛状白斑:好发于舌部,呈白色毛绒状病变。
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