1.气滞
主证:外阴部包块,按之柔软,推之可移,有坠胀感,或两胁胀。舌质正常或紫暗,苔薄,脉弦。
分析:肝脉绕阴器,情志不畅,肝郁气结,气血瘀滞于局部故可见阴部肿块,有坠胀感。肝郁不舒,气机不畅,故见两胁胀,舌脉均为肝郁气滞之象。
2.寒凝
主证:外阴部包块,按之柔软,推之可移,有坠胀感,或小便清长,大便溏薄。舌质淡,苔薄白,脉沉迟。
分析:寒邪内侵,滞于肝脉,血为寒凝,瘀于局部,故可见外阴部包块,余证及舌脉均为寒凝之象。
本病在治疗上当以手术为主,有手术禁忌症而不能行手术者,可以中医药治疗。
一、辨证选方
1.气滞
治法:舒肝行气,兼以活血散结。
方药:逍遥散加减。柴胡10g,白芍15g,白术15g,当归15g,茯苓15g,丹参15g,赤芍15g,枳壳10g木香10g。局部红肿疼痛者,可加金银花15g,连翘15g,公英20g;肿块较硬者,可加海藻15g,昆布15g,炒山甲30g。
2.寒凝
治法:温经散寒,活血行滞。
方药;阳和汤加减。熟地25g,白芥子10g,鹿角胶15g,肉桂5g,姜炭5g,麻黄5g,生甘草5g。坠胀较甚者,可加荔枝核15g;大便溏者,可加赤石脂15g,补骨脂15g,山药15g,白术15g;气血不足者,可加党参 20g,白术 15g,川芎 10g,当归 15g。
二、其它疗法
(-)熏洗法
1.苦参、蛇床子、黄柏、艾叶、芒硝、白鲜皮、白矾各 15g。加水适量煎 30分钟,取药液100ml,加食醋10ml,每日熏洗两次。
2.公英、地丁、双花各20g,丹参、赤芍、三棱、莪术各15g。每日1次,煎汤熏洗。
(三)外敷法
七厘散加风湿骨痛药酒适量,调敷患处,每日敷药12小时以上,连用1周。
阴道痉挛通常痉挛部位仅限于阴道口周围的肌肉,有时则表现为阴道全部肌肉的紧缩,致使产生外阴部、大腿内侧及下腹部的感觉异常,对这些部位的任何刺激都将加重阴道的痉挛。现提供二方主治:用于阴道痉挛,性交时插入阴道里的阴茎不能自拔及阴道疼痛等症。1、红花、丹参、当归各20克,桃仁(打碎)、莪术、乳香各15克,水煎服,一次见效。
2、艾叶 川乌、草乌各0.5克研末加适量植物油调糊状敷于脐周,20-30分钟见效。
阴道痉挛也可用中医针灸治疗:
交合时会阴部肌肉痉挛,拘急疼痛,小腹坠胀,口燥舌干,小便短赤,胸胁胀满,舌红苔黄,脉弦数。选穴:合谷、中极、神门、关元、足三里、三阴交、太冲。针法:每次取3-5个穴位,在交合前30分钟进行针刺。手法采用平补平泻,弱刺激。进针得气后留针20分钟,每隔5分钟行针1次。
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