四年一度的冬奥会拉开帷幕,运动员们在赛场上奋力拼搏。在比赛期间,运动员必须注意饮食,特别是使用某些药物。那么,运动员不应该使用哪些药物?眼看着奥运会已近半程,但作为最具 "政治 "味道的奥运会,中国队却早已不能怨天尤人了!这不禁让人感叹:"中国队真是好样的!"。
多项比赛都被莫名其妙地吹了黑哨,跳水、体操等大写的金牌也出现了许多不该有的失误!这让人不禁唏嘘不已。而最可悲的是,陈欣怡尿液中的冰毒检测呈阳性。对于这件事的具体细节我们不去追问,让我们先来盘点一下,奥运会上是不是不允许服用任何药物?兴奋剂是一种禁止运动员参加比赛的药物。它是一种能够增强或协助增强其体能或控制能力的药物或物理物质。
国际奥林匹克委员会的禁用物质清单已经增加到100多种。米松是一种肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素药物,可引起兴奋、激动、谵妄、不安、迷失方向等。运动员不允许使用它。例如,新斯的明、吡啶类、尼伐林等,在一定程度上可兴奋锻炼肌肉,加强肌肉收缩力。但也会出现心率减慢、恶心、呕吐和皮疹等副作用。氯噻酮、利尿剂磺胺等,利用这些药物的作用增加尿液排泄量,尽快排出体内代谢废物;或让肌肉运动产生的废物尽快排出体外,提高肌肉力量和耐力;还可以通过利尿剂尽快排出体外的其他非法药物。但是,利尿剂会引起体内水盐代谢紊乱和酸碱失衡。
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) 帕罗西汀片:商品名赛乐特、乐友等,常用剂量为20-60mg/天,单次服用即可,抗焦虑效果卓著,是治疗所有类型焦虑症的首选药,因为它疗效的确好,尤其是在焦虑症的治疗上更为突出,别的药物无效时,换用赛乐特仍然可以有效。2) 艾司西酞普兰:商品名叫来士普、百洛特,常用剂量是10-20mg/天。抗焦虑效果不错,副作用小是其优点,尤其适合老年人以及有心血管疾病的患者使用,价格偏贵。
3)文拉法新:商品名叫怡诺斯、博乐欣,常用剂量是75-225mg/天.抗抑郁抗焦虑效果好。注意有可能在服药初期焦虑会加重,需要加用安定类药物,一般持续两周大多消失。
4)度洛西汀:商品名叫欣百达、奥思平,常用剂量是60mg/天,这个药物最大的特点是在双受体的作用程度上有其优点,抗抑郁、抗焦虑效果比较好。
像舍曲林,兰释,喜普妙,氟西汀,氯米帕明等药物,常常作为第二梯队的药物来使用。
3.丁螺环酮,坦度螺酮
对社交焦虑效果好,无依赖性,缺点是见效慢,2-3周见效,如果患者先服用过安定类药物的话,再服用丁螺环酮的话,效果多不理想,可以与抗抑郁药合并使用。
4. 其他药物
1) 急性焦虑发作时可以考虑服用普萘洛尔(心得安)10-20mg,临时服用,能够改善症状。
2) 三环类药物:如氯丙咪嗪,阿米替林等,药效不错,价格也较便宜,但是副作用偏大,已经不是首选药了。
3)黛力新:不常用这个药,疗效一般,药理上优势不大,它是一种抗精神病药物和一种抗抑郁药的混合品。
至于每一位患者服用哪种药物合适,则要考虑患者的病情、既往用药经历、服药后的疗效、患者对药物的耐受情况及副作用情况,还要考虑患者的经济情况,综合考虑后做出决定。同时也需要密切随访患者,随时调整治疗方案,使患者逐步走向康复。
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