1、钴铬合金材质
钴铬合金桩是较为便宜的材质,约200一颗,是比较经济实惠的选择。钴铬合金很少会染黑牙龈,金属游离情况也很轻微,但是性能方面属于中等。
2、贵金属材质
大多可以选择黄金作为桩核固定烤瓷牙,而且黄金有很好的生物相容性,比较牢固,不容易发生感染。但是黄金价格昂贵,约几千元,质量也较重,而且如果遇到需要做核磁共振的情况,必需取下牙套,比较麻烦。
3、玻璃纤维材质
玻璃纤维是高分子材料,这一材料制作的核桩多为进口,一般需要600元左右一颗。其优点是操作比较简单,安装后不影响CT、核磁共振等检查,跟牙齿本身的组织材料很接近,不释放毒素,不会发生过敏反应,价格也在比较能接受的范围。缺点是体积相对较大,如果本身的牙体比较小或者需要修复的缝隙不够大,会因为玻璃纤维桩强度不够造成修复失败。
4、纯钛材质
纯钛材质是目前制作牙桩最好的材质,特点是硬度很高、质量很轻,安装之后比较牢固,同时不会产生金属游离,牙龈也不会发生黑染的情况。除了颅面颈部的核磁共振检查,其他没有任何影响。使用时间相对较长,生物相容性和稳定性都好。纯钛也接近贵金属,价格在2000到6000元不等。
牙冠大致可分为以上三种。1、金属铸造冠(优点是备牙量小,便宜,缺点是颜色不好看)
*1、非贵金属合金铸冠:(镍铬合金、钛合金、钴铬合金等)此种金属铸冠最大的优点就是便宜,几百块一颗,缺点也很明显,颜色难看,金属异味,刺激牙龈,导致牙龈发炎黑线,影响头面部核磁共振。
如果真的是因为经济问题,只能承受这种便宜的金属铸冠,那么尽量选钴铬合金的铸冠,这种金属对牙龈刺激小,耐用。
*2、贵金属合金铸冠:(纯钛、金钯合金等) 金钯合金和纯钛铸冠生物相容性好,对牙龈组织的刺激性很小,而且金钯合金硬度较低,咬合时舒适度好,纯钛铸冠则不影响核磁共振。
如临床牙冠短,为了减少备牙量,或者其他只能选金属铸冠的前提下,纯钛铸造全冠是首选。纯钛铸冠有极佳的生物相容性,质量轻,且无磁性,对头面部核磁共振无影响。
2、金属烤瓷冠(在金属内冠上熔附饰瓷,优点便宜美观,缺点易崩瓷)
*1、普通金属烤瓷冠(镍铬合金、钛合金、钴铬合金)
由于镍铬金属很活跃,会在口腔唾液环境下释放出金属离子,一方面镍离子对全身健康有害,另一方面,也会造成局部牙龈的着色发炎,同时这种金属烤瓷冠外观发青,不美观。
牙科临床上的钛合金由于含钛量很少,可以忽略不计,所以钛合金就是个笑话,可以把这种金属等同于镍铬合金。
钴铬合金烤瓷冠就不多说了,刺激很小,耐用,价格亲民,性价比高。
*2、贵重金属烤瓷冠(金铂合金、金钯、银钯、纯钛等)
贵金属烤瓷牙的优点主要表现在:边缘密合性好,外表美观,硬度和真牙更接近。除此之外,这种瓷牙的色泽接近于天然牙,生物相容性好,不刺激牙周组织,既能恢复牙齿的咀嚼功能又有美容的效果(由于近年全瓷牙发展迅猛,贵金属烤瓷冠的使用量已经在逐年减少)。
(上图为贵金属烤瓷冠)
纯钛金属烤瓷冠其实也是金属烤瓷冠里一个不错的选择,不但美观,价格中位,纯钛有极佳的生物相容性,质量轻,且无磁性,对头面部核磁共振无影响。
2、全瓷冠(氧化锆、氧化铝、玻璃陶瓷):坚固、美观、无刺激、不影响核磁共振。
*氧化锆的强度极大、性质极其稳定,普通的加工方式很难进行制作,因此,目前加工氧化锆只能采用计算机辅助切削,也就是CAD/CAM
上图为整块的锆块,氧化锆全瓷牙都是由电脑辅助切削而成,美观,坚固,无刺激,不影响核磁共振。
*氧化铝/玻璃陶瓷 半透明性效果好,但是强度比较有限,对基牙要求高,要有完整的肩台和精细的印模,不然肩台边缘处易崩瓷,故一般适用与前牙。
全瓷牙里外都是瓷的,更美观。
上图为金属烤瓷冠,腭(舌)侧可以看到金属加强带。
上图为金属烤瓷冠,用的时间久了,或者咬硬物,导致崩瓷,露出金属内冠。
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