走路像企鹅是什么病呢？

企鹅憨态可掬

是最古老的一种游禽

翅膀虽退化不能飞翔

海洋中却行动自如

常常能获得人们“可爱”的褒奖

可人比企鹅，却会显出一点嘲笑的意味

在生活中

不少人会无意中发现自己走路时也有“企鹅肩”

其实

这很可能是一种病——脊柱侧弯！

许多人只是轻度的脊柱侧弯，外观并没有明显畸形，也没有明显的不适而容易忽略。所以大多数人不会主动接受治疗，当行走姿势异样或腰背酸痛时才会引起注意。

什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯是常见的骨科疾病，顾名思义，就是脊柱向侧方弯曲。正常人的脊柱从正面看是直的，因为人是左右对称的，而脊柱侧弯患者的脊柱从正面看是呈字母“C”形或是“S”形的。国际脊柱侧凸学会（SRS）对脊柱侧弯的定义是：Cobb角大于10度！

人体的脊椎共24块（成年人），上连颅骨，中部与肋骨相连，下端和髋骨组成骨盆。脊柱侧弯就好比幼儿园的小朋友一个个排着队，总有一些熊孩子不按秩序排队，向左或向右偏离，导致队伍弯曲。脊柱侧弯是一个带有幅度的脊柱畸形，同时还会出现肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形、椎旁的韧带和肌肉异常等。

一般而言，Cobb角大于10度且小于20度称为轻度脊柱侧弯，大于20度小于50度并无其他并发症属于中度，而大于等于50度或者肺活量小于等于40％属于重度！

脊柱侧弯有什么表现？

脊柱侧弯最常发生在上背（胸椎区域）与下背（腰椎区域）之间，还有可能只在上或下背发生侧弯。

我们的内脏器官都被一些纤维组织构成的坚韧包裹着，附挂固定在脊柱、肋骨或骨盆上，如果所附着的骨架发生移位、错位，则会造成许多胸腔和腹部内脏的功能障碍。体态上会出现歪脖子、高低肩、女性乳房大小不一，经期腰酸痛加重，后背一高一低，两侧腰弧线不一，骨盆高底不一样及长短腿。

脊柱侧弯是如何造成的？

大研究方向主要分析为遗传因素影响、生物力学影响、内分泌及神经系统异常影响。但生活中不良姿态是导致特异性脊柱侧弯的原因之一，因为不良姿态让脊柱承受的压力不均衡，导致骨骼形态发生变化，同时会影响肌肉的长度和张力。

脊柱侧弯的高发人群有哪些？

在我国，脊柱侧弯的病人超过300万人，80%在10岁至15岁发病！其中脊柱侧弯在20度，男女比例为1:5；达到30度以上男女比例为1:10，由此数据可以看出，女生患脊柱侧弯风险相对于男生较高。

脊柱侧弯是一种严重影响孩子骨骼正常发育的躯体畸形疾病。据不完全统计，我国每年递增的30万脊柱侧弯病患人群中，超过半数为青少年！

如何检查出脊柱是否侧弯？

1.简单的检查：两足并拢战立，膝伸直，腰前屈，双手并齐，两臂下垂，从后面及侧面观察腰部、背部两侧是否对称等高。站立时观察是否一侧肩膀比另一侧高、一侧后背隆起、腰部一侧有皱褶、一侧髋部比另一侧高、两侧下肢不等长等。

2.X线、CT正侧位拍摄及MRI的检查：可以准确查出脊柱的弯曲状态，看脊柱上突出一个一个点的脊突连线和颈椎中线及耻骨联合是否成一条直线。

脊柱侧弯如何治疗？

在治疗上，一般以Cobb角的大小、年龄、内脏是否压迫等方面，进行治疗方案的选择。

Cobb角20°以内，以康复治疗为主，定期复查；cobb角20~40°之间，无内脏压迫症状者，以康复治疗+支具预防为主，定期复查！

Cobb角40°以上，青春期未结束，角度增加较快或有内脏压迫症状者，以手术治疗为主，配合康复治疗和支具固定，定期复查！

青少年脊柱侧弯是常见的影响青少年身心健康的疾患，发病率在1-2%左右。由于造成特发性脊柱侧弯的主要原因目前还不清楚，针对病因的治疗方法目前还没有，所有的治疗包括保守和手术治疗，都是针对疾病结果（侧弯）的治疗。

对于轻度的非进展性脊柱侧弯（指胸椎弯曲小于40度，腰椎弯曲小于30度，1年之内加重不超过5度者），量身定做的矫形支具是唯一经过国内外研究证实的有效方法，其他的方法包括：牵引、按摩、推拿和矫正体操等，都是起到辅助矫正的作用。其中矫正体操是通过改善脊柱侧弯导致的脊柱旁肌肉的不对称状况，而起到辅助矫正的作用。

下面介绍一些矫正轻度脊柱侧弯的体操锻炼方法，大家可以针对自己的具体情况来选择进行锻炼。为了方便大家理解，下面的方法中均是针对胸椎向右侧弯曲的，如果你是左侧弯曲为主，就需要相应改变方向。

俯卧向前伸单臂：在垫子上或者床上俯卧挺身，左手伸直全力前伸，右手后伸，同时做抬头挺胸动作。重复20～30次，共练习4组。

站立转体动作：两脚开立与肩同宽，扭转躯干，向右侧做转体运动。完成一次体转后，两臂轻置体侧，再重复上述动作（不要做另一方向的体转动作），在动作过程中强调双腿伸直，不要移动双脚，以免减低练习效果。重复20～30次，共练习4组。

单臂外振动作：身体直立，两脚开立与肩同宽，右臂伸直空手用力向体外侧振举到极限，用力放下到体前内侧极限，做30～50次。接着手持重物（2．5～5公斤）重复练15～20次，共做4组。

持棒向侧上方摆动伸展：俯卧在垫子上，两手宽于肩距，持棍棒或绳子或毛巾，抬起胸部挺腹，弯曲左臂，伸直右臂用力向右侧使劲做摆振式侧体动作，并同时使上体和两臂尽力向上抬起。如持绳子和毛巾，务必绷紧，不让其放松下沉。重复20～30次，共练习4组。

悬吊摇摆：此动作要借助单杠或类似单杠的装置进行。面对单杠，双手直臂攀握悬垂身体，然后徐徐向左或向右摆动腰腿，同时顺势移动攀握单杠的双手。以使弯曲的脊柱逐渐拉直，重复练习，不计次数。

单杠单臂悬垂运动：左臂手握单杠悬垂20～30秒钟，跳下休息1分钟，重复练习6～8次。

单臂拉引橡皮筋：身体直立，两脚与肩同宽，右手握橡皮筋一端（另一端挂在固定物上），左臂侧平举，用力向身体另一侧拉引，重复30～50次，共练习4组。

单臂上举哑铃运动：身体直立，两只脚与肩同宽，左手持哑铃（10～15公斤），向上举起时伸直臂，放下时屈肘，哑铃位于肩侧停止为1次，自然呼吸，重复10～15次，共练习4组。

采用上述矫正训练方法，在于重点加强脊柱较弱一侧的肌肉力量，逐渐把侧凸的脊柱拉直。同时，还要注意经常保持较好的动作姿势，从而达到辅助矫正侧弯的目的。

需要提醒大家的是：如果在坚持保守治疗的情况下，脊柱弯曲还在发展，就需要及时到医院就诊，采取手术治疗的治疗方法，以免延误最佳治疗时机。

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