1、从医疗器械管理类别分类来说,无创呼吸机属于二类医疗器械,有创呼吸机属于三类医疗器械(三类级别最高,需要国药局发证);最简单的区分方式,看医疗器械注册证,是三类还是二类。
2、从病人来说,气管插管(或气管切开)通气方式的是有创,面罩通气方式的是无创。
3、有创呼吸机都可以接高压氧气;(优点就是可以高压力、高流量、高氧浓度以满足重症患者使用需要;缺点:必须要用氧气驱动,耗氧量大。
4、有创呼吸机也可以接上无创呼吸机的面罩使用,但是一般耗氧量比较大,氧浓度偏高,不能完全取替无创呼吸机。
5、进口高端有创呼吸机具有内置涡轮,也可以接高压氧气,可以实现有创无创一体,但是价格比较高,现在市场上主流的急救呼吸机还是采用氧气驱动(包括进口的)的比较多。
6、所以有创急救呼吸机可以分为:带内置涡轮(只有进口的高端机器有)和不带涡轮(主流都是这种)。
7、无创呼吸机有内置的涡轮,无需氧气源就可以使用;(缺点:只能通过面罩或呼吸管路中间接低压低流量氧气,压力及氧流量太低,重症病人氧气并没有进入到病人肺部,会导致血氧偏低。
8、无创呼吸机管路中间加上平台阀后当有创呼吸机使用,对于压力要求不高,氧浓度要求不高,流量要求不高的部分有创病人是可以短时间用的,但是重症患者,要求高的患者就不好使用。
扩展资料:
呼吸机的分类
一、按使用或应用的类型分类
(一)控制性机械通气(CMV) 1、定义:病人在自主呼吸减弱或消失的情况下,完全由机械通气机产生、控制和调节病人的呼吸。2、应用于:疾病造成的自主呼吸消失或减弱;自主呼吸不规则或频率过快,机械通气无法与病人协调时,用人为的方法将自主呼吸抑制或减弱。
(二)辅助性机械通气(AMV) 1、定义:病人呼吸存在的情况下,由呼吸机辅助或增强病人的自主呼吸。机械通气的各种主要由病人的吸气负压或吸气气流所触发。2、应用于:自主呼吸虽然存在且较规则,但自主呼吸减弱而通气不足的病人。
二、按机械通气的使用途径分类
(一)胸内或气道加压型
(二)胸外型
三、按吸、呼气相的切换方式分类
(一)定压型:呼吸道内压力达到预计值后,呼吸机打开呼气阀,胸廓和肺被动性萎陷或由负压产生呼气,当气道内压力不断下降,呼吸机再次通过正压产生气流,并引起吸气。
(二)定容型:通过正压将预计潮气量送入肺内,达到预计潮气量后,停止供气,进入呼气状态。
(三)定时型:按照预先设计的吸气及呼气时间供气。
(四)混合型(多功能型)。
四、按照通气频率供气
(一)高频通气:通气频率>60次/分。1、优点:低气道压,低胸内压,对循环干扰小,无需密闭气道。2、缺点:不利于二氧化碳的排除。3、分类:高频正压通气,高频喷射通气,高频振荡通气。
(二)常频通气:通气频率<60次/分。
五、按是否有同步装置或性能分类
(一)同步型呼吸机:病人的自主呼吸的吸气开始时可以触发呼吸机,使其向病人呼吸道内供气,并产生吸气动作。
(二)非同步型呼吸机:病人的呼吸或吸气负压不能触发呼吸机供气,一般只用于控制性机械通气的病人。
六、按适用的对象分类
(一)婴儿呼吸机
(二)幼儿呼吸机
(三)成人呼吸机
七、按工作原理分类
(一)简易呼吸机
(二)膜肺
参考资料:百度百科-呼吸机在选购呼吸机之前,应该对呼吸机有基本的了解,做到有目的的选择,花最少的钱,办更多的事。家用无创呼吸机根据工作压力的变化方式不同,主要可分为三类:持续正压呼吸机(CPAP);自动调压持续正压呼吸机(Auto CPAP);双水平持续正压呼吸机。呼吸机治疗的成功率要受以下几个方面的因素影响:
1、患者对疾病的认识程度;
2、医生或者销售人员的说明教育;
3、呼吸机压力的设定是否合适;
4、面罩的好坏、湿化器的使用;
5、售后的服务跟踪。
以上几点如果解决不好,那么长期接受呼吸机治疗的成功率将很低。所以,建议患者在购买机器是一定要注意选择合适的厂家。
持续正压呼吸机(CPAP):就是在治疗后过程中,呼吸机的输出压力始终维持在设定的压力水平下,患者吸气和呼气时的治疗压力不变。CPAP呼吸机主要适用于睡眠呼吸暂停患者(打鼾患者),根据国外多年研究显示:80%的睡眠呼吸暂停综合症患者都可适用。
自动调压持续正压呼吸机(Auto CPAP):就是在治疗过程中,机器根据患者的气道堵塞情况自动调整输出的治疗压力,以维持患者的气道开放。在患者每一个呼吸循环中吸气和呼气相的治疗压力相同。自动调压呼吸机由于在治疗过程中是根据气道的堵塞情况自动调整输出压力,相对于定压的单水平呼吸机而言,它是以最低的有效治疗压力解决患者的气道堵塞问题,因此自动呼吸机舒适性较定压单水平呼吸机要好。
双水平正压无创呼吸机(DPAP):就是在治疗过程中,患者在吸气时和呼气时,呼吸机根据设置的压力提供不同的输出压力。在吸气时提供高的吸气压力以支持来改善患者的吸气过程;在呼气时提供一个较小的正向治疗压力以便于患者轻松的将呼出的废气排出同时维持患者气道的正常开放。双水平无创呼吸机一般根据控制模式不同分为:S 和 T 以及S/T 三种模式。S模式(又称自主触发模式或同步模式),就是人通过自己的自主呼吸来控制机器的工作(吸气时机器提供吸气压,呼气时机器提供呼气压),机器的工作频率完全由患者自己的呼吸控制,此模式主要适用于具备良好的呼吸触发能力的患者。T模式(又称被动模式或时间控制模式),就是机器根据设定的参数控制人的呼吸,人只能被动的跟随机器的工作。S/T 模式,就是但患者的呼吸频率高于机器的设定值时,机器工作在S模式;当患者的呼吸频率低于机器的设定值时,机器工作在 T 模式。
双水平呼吸机主要适用于:治疗压力比较高的睡眠呼吸暂停患者和单水平呼吸机耐受性比较差的患者,以及心肺功能不好需要无创通气辅助治疗的患者。
湿化器和面罩:在用户的实际使用过程中,湿化器和面罩也是影响着患者是否能够坚持无创呼吸机治疗以及无创呼吸机治疗是否能够达到预期效果的主要因素。
面罩是患者与呼吸机之间的纽带,如果面罩选择不合适或着佩戴不合适都将影响呼吸机的治疗效果。
湿化器的作用就是湿润空气,增加空气中的水分含量。我们知道鼻腔对干燥的空气是非常敏感的,干燥的空气可造成在使用呼吸机时非常地不舒服,从而导致治疗失败,患者放弃治疗。在家庭中使用呼吸机,建议患者最好使用加温湿化器,可以提供更好的湿化效果。
我倡导大家支持国产品牌----中科院新松DPAP系列无创呼吸机,理由有四:
1.新松DPAP系列无创呼吸机与大多数进口呼吸机一样,采用德国进口电机及美国进口传感器,先进的系统控制软件,及操作便捷的全中文菜单.
2.新松DPAP系列无创呼吸机在全国各地都设有办事处,售后的问题就不必担扰了.也无须担心进口配件的订货周期,耽误患者正常使用。
3、新松DPAP系列无创呼吸机由中科院沈阳自动化研究所与沈阳新松医疗科技股份有限公司共同开发研制,得到了中国医学研究院、辽宁省、沈阳市和沈阳高新区等科技计划项目的支持。这对于我国无创呼吸机产业发展具有里程碑的意义,打造中国医工合作的典范。
4、相对国外同类型产品更加符合国人生理标准,同时在价格上具有一定的优势。
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