强直性脊柱炎吃什么药好?

强直性脊柱炎吃什么药好?,第1张

患有强直性脊柱炎怎么办?要吃什么药物治疗效果好?下面我告诉你,一起来了解吧!

回答一:

奥沙普秦片,奥沙普秦胶囊,酮基布洛芬片,萘普生注射液,非诺洛芬钙片,保泰松片,骨通贴膏,氟比洛芬片,雷公藤多苷片,雷公藤多苷,酮洛芬肠溶胶囊,酮洛芬缓释胶囊,非诺洛芬钙胶囊,洛索洛芬钠片

回答二:

柳氮磺吡啶肠溶片 一天3次 每次2粒

叶酸片 一天一次 每次一粒

甲氨蝶呤 一周一次 一次4粒

尼美舒利分散片 痛的时候吃 一天最多一粒

强直性脊柱炎的疾病症状:

起病隐袭。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵,尤以卧久***夜间***或坐久时明显,翻身困难,晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛,偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据报道,我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。

24%~75%的AS患者在病初或病程中出现外周关节病变,以膝、髋、踝和肩关节居多,肘及手和足小关节偶有受累。非对称性、少数关节或单关节,及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。我国患者除髋关节外,膝和其他关节的关节炎或关节痛多为暂时性,极少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38%~66%,表现为区域性疼痛,活动受限,屈曲孪缩及关节强直,其中大多数为双侧,而且94%的髋部症状起于发病后头5年内。发病年龄小,及以外周关节起病者易发生髋关节病变。

本病的全身表现一般不重,少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端病在本病常见。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎,单侧或双侧交替,一般可自行缓解,反复发作可致视力障碍。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征,后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化。有时伴有空洞形成而被认为结核,也可因并发霉菌感染而使病情加剧。因主动脉根部局灶性中层坏死可引起主动脉环状扩张以及主动脉瓣膜尖缩短变厚,从而导致的主动脉瓣关闭不全及传导障碍见于3.5%~10%的患者。强直性脊柱炎可并发IgA肾病和淀粉样变性。

本病常累及青壮年,患者往往都处于学习、工作的重要阶段,如果没得到恰当的治疗,造成学习、工作能力下降,甚至残疾,对于患者会造成较大影响。本病在临床上表现的轻重程度差异较大,有的患者病情反复持续进展,1~2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等,更有个别髋关节受累严重者会导致长期卧床而有的患者亦可长期处于相对静止状态,可以正常工作和生活。但是,发病年龄较小,髋关节受累较早,反复发作虹膜睫状体炎和继发性淀粉样变性,诊断延迟,治疗不及时和不合理,以及不坚持长期功能锻炼者预后差。

强直性脊柱炎的辅助检查

1.化验检查:血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致,不过尚有一部分AS患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。AS类风溼因子一般为阴性,免疫球蛋白可轻度升高。HLA-B27基因对于诊断AS起一定辅助作用,我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右,而我国正常人群的HLA-B27阳性率为6%~8%,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS,大约10%的AS患者为HLA-B27阴性。

2.X线:骶髂关节软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常Ⅰ级可疑Ⅱ级有轻度骶髂关节炎Ⅲ级有中度骶髂关节炎Ⅳ级为关节融合强直。脊柱的X线表现有椎体骨质疏松和方形变,椎小关节模糊,椎旁韧带钙化以及骨桥形成。晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为“竹节样脊柱”。耻骨联合、坐骨结节和肌腱附着点***如跟骨***的骨质糜烂,伴邻近骨质的反应性硬化及绒毛状改变,可出现新骨形成。

3.骶髂关节CT:骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏及关节融合。

4.骶髂关节MRI:软骨下脂肪堆积骨髓水肿软骨不规则增粗、扭曲,软骨表面不规则、碎裂骨侵蚀。

5.超声影像学:适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎、滑囊炎、囊肿及关节面软骨和软骨下骨的糜烂、侵蚀等病变的诊断。经超声引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查,尤其适用于处于深部的髋关节,或者是结构复杂及区域性血流丰富的关节。

很多人知道高危药物,却有着这样一个疑问,高危药物的名词解释是什么?下面是我为你整理的高危药物的名词解释的相关内容,希望对你有用!

高危药物的名词解释

高危险药品是指药理作用显着且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。

1995~1996年间,美国的医疗安全协会(theInstitutefor SafeMedicationPractices,ISMP)对最可能给患者带来伤害的药物进行了一项调查,共有161个医疗机构提交了研究期间发生的严重差错。结果表明,大多数致死或严重伤害的药品差错是由少数特定药物引起的。ISMP 将这些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为“高危药物”,其特点是出现的差错可能不常见,而一旦发生则后果非常严重。2003年 ISMP第一次公布了高危药物目录,并在2007,2008年进行了更新,除了19 类高危药物,ISMP目录还包括以下13种高危药物:秋水仙碱注射液、依前列醇注射液、胰岛素注射液、硫酸镁注射剂、甲氨蝶呤片(口服,非 肿瘤 用途)、阿片酊、缩宫素注射液、硝普钠注射剂、浓氯化钾注射液、磷酸钾注射液、异丙嗪注射剂、浓氯化钠注射液、100mL 或更大体积的灭菌注射用水(供注射、吸入或冲洗用)。ISMP确定的前5位高危药物分别是:胰岛素、阿片类麻醉药、注射用浓氯化钾或磷酸钾、静脉用抗凝药和高浓度氯化钠注射液(>0.9%)。

我国高危药品的发展和现状

我国对高危药品管理的研究起步较晚,只是近几年才引起了社会的关注,国内许多学者对高危药品管理工作进行了有益的探索,特别是2011年以来在全国范围内开展的等级医院评审,将高危药品管理纳入等级医院评审的内容,极大地推动了国内高危药品研究的发展。

2008 年7 月18 日国家药监局药品不良反应监测中心发出了《高风险品种“风险管理计划”推进行动》。这些高风险等级的药品有: 氨基糖苷类注射液、亮菌甲素注射液等13 类 化学 药品相关品种,和鱼腥草注射剂、清开灵注射剂等46 种 中药 注射剂。严重不良反应品种80 种( 其中化学药品55 种中药注射剂25 种) 。

2009 年卫生部在《医疗机构药学部门的建设与管理指南》和《卫生部医院药事管理 检查项目 与评价标准》中,明确提出医疗机构要加强高警示药品的管理,如定位存放,标示醒目等。

2010 年,卫生部颁布卫医政发〔2010〕99 号《关于二、三级综合医院药学部门基本标准( 试行) 》第五章 规章制度 项下明确提出: “建立高警示药品管理”。

2011 年国家制定药品安全“十二五”规划强调“重点加强基本药物、中药注射液、高风险药品的安全性评价”。

2012 年3 月中国药学会医院药学专业委员会《 用药 安全项目组》推出了《高警示药品分级管理策略及推荐目录》,参照了美国ISMP2008年目录,制定了符合中国国情的高警示药品目录与标识,并提出采用“金字塔式”ABC 分级管理模式。

2012 年国家卫生部等级医院评审高警示药品列入管理范畴。

2015 年6 月,中国药学会医院药学专业委员会《 用药安全 组》发布《我国高警示药品推荐目录2015 版》,该目录共包含24 类,14 种药品。

目前,我国不少医院在不同的层面和角度开展了高危药品管理的实践活动,北京协和医院、北京大学第三医院是国内较早开展这一工作的单位,通过几年的工作取得了一定成效。结果显示,采取有效的管理 措施 可明显降低用药差错事件的发生率,保障患者的用药安全。在实际工作中,大力推进并实施了一些具体管理措施,包括制定高危药品目录,建立规章制度,实行警示标识、同品种限制和专区专柜管理,依托 局域网 络建立高危药品管理信息系统,实行单剂量或最大剂量信息警示,落实责任制等,使我国的高危药品管理上升到了一个新的高度。


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