现有隆鼻技术 隆鼻的长久性及可靠性？(上)

一、先说说注射隆鼻。

注射隆鼻创伤小、恢复快，不耽误工作，这个特质让其相当流行。

注射隆鼻目前来说最普遍的是 玻尿酸隆鼻 。

玻尿酸隆鼻适应症。

具体到玻尿酸隆鼻，笔者个人认为玻尿酸隆鼻适合鼻梁整体并不低，只是局部低或者局部线条不流畅的人。如果你的鼻梁整体非常低，建议最好还是使用假体隆鼻。鼻梁整体很低的女性，如果一定要使用玻尿酸隆鼻，就需要注射相当大的剂量，而玻尿酸是胶状物，长期的稳定性相对比较差，大剂量注射玻尿酸，虽然术后也能做出惊艳效果，但是接下来就可能出现「阿凡达」式的鼻子。

玻尿酸隆鼻并不能够解决所有鼻部的缺陷，比如鼻头过于圆顿、鼻翼肥大等，而且玻尿酸禁止注射鼻头，否则很可能会导致血管栓塞这种严重的并发症。

笔者个人认为，玻尿酸更适合对鼻子进行微调。如果你是准新娘，或者近期你有重要会议要出席，玻尿酸微整形就非常适合你。因为玻尿酸隆鼻一年需要注射3次，所以求美者除了需要考虑适应症和并发症之外，还需要考虑现实问题——烧钱。玻尿酸隆鼻更适合怕疼、忙、不差钱的人。

玻尿酸隆鼻费用。

玻尿酸隆鼻一般一支就足够。目前，合法玻尿酸共有10种，分别是进口的4种：瑞蓝2号、伊婉、艾莉薇和乔雅登；以及国产的6种：润.百颜、海薇、舒颜、EME(逸美)、宝尼达、法思丽。不同的玻尿酸、不同的人来注射，费用可能都不一样，行业正常费用大概3000-7000元/支，一般不可能低于2000元/支。

玻尿酸隆鼻效果。 玻尿酸是可以在人体内完全代谢的材料，所以其效果是可逆的。其代谢周期大约是半年，但实际上术后四、五个月，虽然药还有，但是效果其实已经无法维持，所以实际上为了保持效果一般需要一年注射3次。

玻尿酸隆鼻的风险与并发症。

如果你想长久的解决你的鼻部缺陷，还是建议做手术隆鼻，即使你是土豪，不差钱，也不建议长期注射玻尿酸。因为，虽然玻尿酸隆鼻相比手术隆鼻，创伤要小得多，但也不是像整形机构所宣传的那样似乎毫无风险。大部分求美者，包括一些缺少经验医生，可能会认为注射玻尿酸就像「打 *** 针」一样简单，没啥技术含量，事实上这种认识是错误的，这种错误认知也导致肌肉注射出现一些比较严重的并发症。

这里重点要强调的是玻尿酸隆鼻的最大风险和并发症——血管受压迫或栓塞。玻尿酸是有可能被误打进血管，而一旦将玻尿酸打进血管就可能导致血管栓塞，进而可能导致失明、鼻尖坏死、上唇部分坏死等，并且局部注射量过大所可能引起血管压迫，亦可引起一定程度的缺血、坏死。玻尿酸隆鼻这些严重并发症远大于隆鼻手术的并发症。

血管受压迫或栓塞。

血管阻塞是透明质酸填充注射最严重的并发症，可能导致严重后果，应该引起足够重视。由于头面部血运丰富，侧支循环发达，若单一血管阻塞，不足以造成严重的后果，常常是多种因素同时存在，包括填充剂误注入血管腔内，导致管腔阻塞；由于填充剂量过大致局部组织水肿，压迫附近血管；针头刺破血管壁，启动内源性凝血途径，形成血栓而进一步影响血运；局部出血、血肿，压迫附近组织，影响血运。

组织坏死的临床表现是注射后出现急性疼痛，随即局部皮肤可见错综的网状青斑，突发性皮肤水疱、血疱、溃疡，乃至全层皮肤黏膜或肌肉坏死。血管阻塞最易发生在眉间和鼻尖、鼻翼处。一旦填充剂进入面部动脉内，它可能流入眼部或颈动脉，导致视网膜动脉栓塞或脑栓塞，产生中风和失明。

所以，熟悉相关注射区域的解剖和注射的深浅层次，是预防血管栓塞的关键问题。

其它注射隆鼻。

尽管玻尿酸隆鼻未必像你想像的那般美好，但笔者个人依然认为玻尿酸隆鼻是所有注射隆鼻中最靠谱的，可代谢就是其最大的有点（也可以说是缺点）。同样道理，爱贝芙、伊维兰这种不可代谢的材料，最大的优点——长久，也是其最大的缺点。这种不可代谢的材料存在各种潜在的风险，更重要的是其难以取干净。万一出问题，非常难以处理。

注射隆鼻中，还有一种方法是自体脂肪隆鼻。自体脂肪隆鼻效果不明显，一般不推荐。个人认为，自体脂肪比较适合做的矫正鼻根过低。

非法注射物。

关于注射隆鼻，你还可能听过一些其它注射材料，但是在此笔者强调一点： 奥美定、人工骨粉、液体矽胶、微晶瓷等几种鼻部整形常见注射物是国家卫生部和药监局明文规定禁止使用的，但是现在某些美容院和一些整形机构还在违规注射 。

微晶瓷这种所谓的永久性注射材料在台湾是合法，大陆没有批准，但是一些医院在偷偷摸摸使用。

查阅微晶瓷得知：

微晶瓷是一种生物软陶瓷，其主要结构与成分为羟基磷灰石钙，由于羟基磷灰石钙不能直接注入人体，因此，必须与其它液态物质混和在一起才能注射。微晶瓷就是将羟基磷灰石钙悬浮于基本由水和甘油(USP)构成的凝胶状载体，形成半固体植入体特性，以用来注射。

国内早起流行过骨粉隆鼻，其主要成分和微晶瓷一样都是羟基磷灰石，后来因为这种材料注入鼻部后易因为遭受外力断裂， 取出困难 并会引起严重并发症（比如，皮肤红肿、破溃，不易塑形等）等诸多缺陷而被卫生部明令禁止。所以，成分一样的微晶瓷是不是也有类似的缺陷？

你使用玻尿酸隆鼻，如果术后不习惯，打一针水解酶就能恢复原状。微晶瓷隆鼻没有解药，如果你不满意，由于颗料大，它很难取出，也很难取干净。

(摘自：高雄法泊诊所,高雄法泊整型,邱浚彦隆鼻,台北法泊医美,邱浚彦)

注入体内的玻尿酸，一般而言，所维持的效果约在6-12个月之间，但这是跟注射部位的不同及个人体质的差异有关，例如用于嘴唇整形，所能维持的时间就比其它脸部部位要来的短。所以，对于这个问题也是很难片面的做出定论的，其要根据具体情况而定。

---