【妇产科普】分娩镇痛、无痛分娩,傻傻分不清楚?!

【妇产科普】分娩镇痛、无痛分娩,傻傻分不清楚?!,第1张

“生孩子真的那么痛吗?”

是的,如果按照0-10给疼痛程度进行分级,0为无痛、10为剧烈疼痛,分娩时的宫缩痛就是10级剧痛,堪比烧伤痛,而且是持续十几个小时甚至更长时间的超级疼痛啊!

“那岂不是要达到痛不欲生的地步啊?”宝妈们不要着急,分娩镇痛来帮您。

01 NEWS

什么是分娩镇痛?

分娩镇痛,顾名思义就是减轻分娩时的疼痛。

我们可以通过各种方式,包括导乐陪伴分娩、按摩、拉玛泽呼吸法、韩氏仪、椎管内麻醉镇痛等多种方法,在不影响宫缩的前提下,阻断分娩疼痛的感觉,使分娩时的疼痛减轻甚至消失。

分娩阵痛不仅可以减少疼痛的折磨、分娩时的恐惧和产后的疲倦,还能让准妈妈充分休息,适当进食,积攒体力与能量,为一朝分娩做好充分的准备。

而刚刚提到的椎管内麻醉镇痛,就是我们所熟知的“无痛分娩”。

02 NEWS

分娩镇痛真的能做到无痛吗?

“大夫,我要打分娩阵痛!”这是大多数宝妈进入产房后的第一句话。

分娩镇痛真的这么神奇,可以让产妇无痛吗?

其实疼痛是一种主观的感受,每个人对疼痛的感觉不同,分娩镇痛是根据每个准妈妈的特点,精准定量地给予镇痛药物,把宫缩痛将至可耐受水平。

据统计,实施分娩镇痛后85%的宝妈可以达到完全无痛,仅保留轻微的子宫收缩感,约12%的宝妈疼痛缓解适度,但也有3%的宝妈阵痛失败,所以医学上称为“分娩镇痛”,而不是“无痛”。

当然,完全无痛也是可以实现的,但是可能要牺牲运动功能和宫缩效能来实现,这样就不利于宝妈自由活动,也会影响产程进展。

要知道,一直卧床对分娩是很不利的。而且感知并配合宫缩痛,做憋气加腹压的动作,分娩将不能顺利进行。

所以,麻醉科和产科医师经过几十年的磨合,达成一致的观点,就是让准妈妈宫缩痛的程度,宫口开全之前评分是3分,宫口开全至胎儿分娩保持5-7分疼痛。

整个过程中疼痛评分较低且准妈妈对疼痛无法感知的时候,我们通常会在宫口开大8cm左右或判断即将分娩的时候酌情关闭分娩镇痛设备,适度增加宫缩痛的信号,有利于孕妇配合分娩。

03 NEWS

分娩阵痛的原理是什么?

分娩镇痛包括非药物镇痛法和药物镇痛法,硬膜外麻醉镇痛是目前应用最广的阵痛发放,阵痛效果好、副作用小。

这种阵痛方式是由麻醉医生在无菌条件下,局部麻醉后在宝妈的腰椎间隙穿刺置入一根很细的导管(操作过程与剖宫产麻醉是一样的),经导管持续低剂量泵入阵痛药物减轻分娩疼痛。

穿刺时宝妈需要侧卧位,头和膝盖尽量贴近肚子弓成“大虾状”,穿刺时要不会有轻微疼痛感或酸胀感。

阵痛所用的药物主要是一种具有感觉与运动分离效能的局部麻醉药,可以阻断痛觉的传导,但对运动功能影响不明显,所以分娩阵痛期间宝妈可以活动自如。

经产妇阵痛多久才会生?

经产妇阵痛一般6~8小时才会生。

阵痛是生产的产兆之一,也是妈妈观察是否需要入院待产的重要指标,顺利分娩的过程就是妈妈的产力、产道与宝宝身体的径线相互适应的过程,既然是相互适应就需要有一定的时间,所以分娩前长时间的疼痛是必须的,只有经过了长时间的阵疼,才能让妈妈产道的大门慢慢“打开”,让宝宝轻松的通过。一般来说,初产妈妈的宝宝通过妈妈的产道一般需要12个小时到16个小时,而经产的妈妈则只需要8个小时到12个小时。初产妇因宫颈较紧,宫口扩张较慢,约需11-12小时。经产妇的宫颈较松,宫口扩张较快,约需6-8小时。所以说,经产妇阵痛一般6~8小时才会生。

经产妇阵痛多久才会生:什么是阵痛

产前阵痛是指产妇分娩前因子宫收缩所产生的阵发性疼痛感。产前阵痛的出现也预示着产妇正式进入产程。

阵痛会造成子宫颈逐渐扩张和变薄,真阵痛的疼痛强度是越来越强,疼痛持续的时间是越来越久,每一次阵痛间隔的时间会越来越短,不会因为走动而减轻。当初产妇阵痛密集到3到5分钟一次,经产妇有规律阵痛时,应该尽速到医院待产。

怀孕至37~38周时便会出现让孕妈妈闻之色变的“假性阵痛”,既然名为假性阵痛,开玩笑地说“就是白痛了!”引起假性阵痛的主要原因是催产素的分泌,即将生产时,体内会开始分泌催产素,催产素一方面会诱发乳汁分泌,也会引起子宫收缩,而子宫收缩便会引起阵痛感,许多妈妈想知道“当假性阵痛出现后,何时会转为真性阵痛?”杨建国医师表示,初产妇可能为2~3周,经产妇可能短至一两天,没有一定的确切数值,妈妈只能耐心观察等待。

经产妇阵痛多久才会生:怎么区分真假阵痛

假阵痛

特点一:会有轻度的腰酸,频繁的不规律子宫收缩。

特点二:子宫收缩的持续时间短并且间隔时间长,程度不断增加。

特点三:准妈妈活动身体或者变换姿势时,子宫收缩会慢慢减弱甚至终止。

特点四:假性阵痛多在夜间出现,清晨消失。

特点五:假性阵痛有时会有血性分泌物。通常为暗红色的粘稠液体多见于临产前24-48小时内。

真阵痛

特点一:越到时间后期,阵痛越来越强烈。

特点二:阵痛的间隔时间逐渐缩短,慢慢出现一定的规律性。

特点三:羊水开始破裂,已经完全浸溼 *** 。

经产妇阵痛多久才会生:经产妇分娩时间与过程

一般情况下整个分娩的过程和所需的时间:

第一产程(从开始出现间歇5-6分钟的规律宫缩,到宫口开全。)初产妇因宫颈较紧,宫口扩张较慢,约需11-12小时。经产妇的宫颈较松,宫口扩张较快,约需6-8小时。

第二产程(从宫口开全到胎儿娩出。)初产妇约需1-2小时。经产妇通常在1小时内完成。

第三产程(从胎儿娩出到胎盘娩出。)约需5-15分钟,不超过30分钟。

健康小提示

需要注意的是有准妈妈会遇到假性阵痛比较频繁的情况,遇到这种情况的时候,我们要留意胎动。如果子宫收缩时,胎儿会相对进入缺氧状态,收缩过后,准妈妈可以留意是否出现胎动。假性阵痛出现的时候,准妈妈要按时排尿。另外准妈妈在假性阵痛来的时候,坐下来休息,注意不要挤压肚子。准妈妈还可以借助拉玛泽呼吸法来借助呼吸来分散注意力,也可以作为产前的练习。也可以让宝爸帮忙 *** 腰背,可以缓解疼痛。

网上搜到的,看看吧。生孩子是在经过10个月怀孕期后,如果自我感觉有以下的三个症状的话,就差不多可以进医院了。

阵痛

阵痛是为了把胎儿向子宫外面挤压,所出现的因子宫收缩而产生的阵发性疼痛。最初是每隔30-40分钟阵痛一次,大约5-6个小时以后,变为每隔10分钟左右阵痛一次。等到有规律地每隔10分钟痛一次,就表明即将临产,这个时候要赶紧联络医院并送产妇去医院(有过分娩经历的产妇每隔15分钟痛一次)。

破水

破水是指包住胎儿的卵膜破开,羊水外流。一般来说破水是产程开始之后才发生的,但也有发生在阵痛之前。破水之后阵痛就会开始,要及时去医院。

分娩征兆(见红)

子宫口稍微打开一点,该处的胎膜与子宫壁剥离导致少量出血,称为见红。从见红到阵痛开始的时间孕妇各不相同,察觉到出血一定要和医院联络(出血症状也有可能不是见红,是其他危险情况的征兆)。

住院后分娩的过程分

第一产程-开口期

第一产程是指从10分钟一次规律的阵痛开始到子宫口全开(10cm)之间的过程。第一次分娩的产妇平均需要10-12个小时,有过分娩经历的产妇大约需要4-6个小时。

第二产程-娩出

第二产程是指从子宫口全开到胎儿诞生的过程。一般来说,第一次分娩的产妇平均约需2~3个小时,有过分娩经历的产妇约需1~1个半小时左右。

胎儿身体中最重要的头部出来之后,很快全身就会跟着出来,接着就会发出嘹亮的人生第一次啼哭。

第三产程-分娩后期

第三产程是指从胎儿诞生到胎盘娩出的过程。等待胎盘自然娩出大概需要30分钟到1个小时的时间。最近,一般由医生牵引脐带使胎盘娩出,大概需要5-10分钟。之后,如果做了会阴切开术,要进行局部麻醉,进行缝合处理。

妈妈在产房观察

胎盘娩出之后有时会发生异常出血情况,因此妈妈分娩后2小时需要在产房安静地渡过。这2个小时也称为第四产程,医生会为产妇测量血压等,观察身体的变化情况。

婴儿到新生儿室

剪断脐带之后,医生为新生儿测量体重、身长、头围、胸围等身体指标,同时进行出生后的健康检查。婴儿在与妈妈见面后的6个小时一般是在新生儿保温箱中渡过的。(中国的宝宝如果没有特殊情况一般不会放保温箱,而是做好必要检查和清洁之后就放到妈妈身边进行“初允吸”)

剖腹产是孩子从腹部出来,自然产就是从子宫内出来.


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