怀孕第五个月（第17～20周）

怀孕第五个月（第17～20周） 准爸爸随堂考

100分准爸爸（85-100分） 可喜可贺！你是一个认真的准爸爸！模范准爸爸颁给你罗！

80分准爸爸（65-80分） 恭喜！通过准爸爸大挑战「第一关」！请继续保持下去喔！

60分准爸爸（45-60分） Ok啦！毕竟很多人都是当了爸爸之后，才开始学习当爸爸！多看婴儿与母亲杂志，就搞定啦！

40分准爸爸（25-40分） 不行喔！叫你多看书，你就理由一大堆！罚你每个月和老婆一起「认真」拜读婴儿与母亲杂志。加油！加油！

20分准爸爸（0-20分） 歹势啦！因为你没看婴儿与母亲杂志，当然只有这样的分数啊！没关系！只要你以后认真研读医师专家的文章，相信一定可以后来居上。我们一起加油罗！

＊以下共 20 题，每题 5 分。请开始作答：

一、是非题（对的请打O，错的请打X）

1.（　）孕妈咪应避免睡前吃消夜。

2.（　）轻度贫血妈咪应多多补充铁剂。

3.（　）孕妈咪若情况稳定在这段时间可以尝试长途旅行。

4.（　）怀孕第17周时妈咪体型变化不大，也不会有特别的不适感。

5.（　）钙质补充是怀孕期间都必须多加注意的，对牛奶过敏的孕妈咪可以选择豆浆或优酪乳代替。

6.（　）妈咪最好长期坐着，避免胎儿晃动。

7.（　）怀孕第20周起一定会有胎动产生。

8.（　）怀孕中期出血很可能跟胎盘过低有关。

9.（　）此间段的妈咪是可以到户外活动的。

10.（　）怀孕对原本就有子宫肌瘤的妈咪没有影响。

怀孕第五个月（第17～20周）

解答1. O 吃宵夜（尤其是油炸食物、零食等）会让消化变慢，增加肠胃负担，所以孕妈咪应该尽量避免喔！

解答2. X 轻度贫血的妈咪其实只要在食物来源摄取足够，是不用另外补充铁剂，过多补充反而会造成便秘喔！

解答3. O 这时怀孕初期的不适感多半已消失，可以尝试较长途的旅行，但若孕妈咪情况不稳定时，则须避免长途的旅行，以免发生突发状况时会很难处理。孕妈咪如果要搭飞机应该要依各航空公司规定做好事前准备，包括医师证明、产检资料等，出发之前要回诊请医师做好相关检查。

解答4. O 所以若有下腹不适、子宫收缩或月经要来的感觉，要尽快就医，必要时医生会给予安胎药或黄体素。

解答5. O 食用适量的小鱼干、黑芝麻、传统豆腐……等，以及晒太阳增加维生素D，可以帮助钙的吸收。

解答6. X 常常坐着的孕妈咪最好每个小时起身走动一下，而且记住不要憋尿喔！

解答7. X 若妈咪在这个时候感到肚子有动静那很有可能是胎动，不过怀第一胎的孕妈咪常常要等到22、23周才有感觉。

解答8. O 孕妈咪可以请医师评估找出出血原因，若是因为胎盘太低，随着周数增加，大部分的胎盘会慢慢往上移。

解答9. O 这时的孕妈咪较少会有不适感，可安排轻松自在的外出旅游。平时最好也养成散步的习惯。

解答10. X 原本就有子宫肌瘤的孕妈咪必须在产检时持续追踪，因为子宫肌瘤有时会随着胎儿一起长大，增加早产机率。

怀孕第五个月（第17～20周） 二、选择题（请选择一个正确答案）

1.（　）羊膜穿刺一般建议在怀孕几周前完成？

A. 第17～18周 B. 第18～19周 C. 第19～20周 D. 第20～21周

2.（　）依健保规定怀孕第几周之后可以进行一次胎儿超音波检查？

A. 第17周 B. 第18周 C. 第19周 D. 第20周

3.（　）便秘的孕妈咪可以如何预防、改善此情形？

A. 多喝水 B. 多吃蔬菜 C. 多运动 D. 以上皆是

4.（　）有下列哪些症状的孕妈咪应该避免搭飞机？

A. 早产 B. 前置胎盘 C. 高血压 D. 以上皆是

5.（　）在怀孕第几周的时候胎儿分化已大致完成？

A. 第17周 B. 第18周 C. 第19周 D. 第20周

6.（　）怀孕19周孕妈咪的体重最好不要超过怀孕前体重的几公斤？

A. 4～5公斤 B. 5～6公斤 C. 7～8公斤 D. 8～9公斤

7.（　）怀孕第几周的时候，胎儿脸部轮廓已长得差不多、生殖器明显？

A. 第17周 B. 第18周 C. 第19周 D. 第20周

8.怀孕便秘可以怎么做？

A. 每天补充2000 c.c.以上的水分 B. 多运动 C. 摄取高纤食物或益生菌D. 以上皆是。

9.（　）因为瘦肉精事件而对吃肉有些疑虑孕妈咪，可以用什么食物取代，来补充铁质？

A. 葡萄 B. 樱桃 C. 黑芝麻 D. 菠菜等食物取代 E. 以上皆可

10.（　）下列何者情景不适合孕妈咪？

A. 常常烧香的家 B. 装潢中的房子 C. 孕妇洗热水澡洗太久待在密不通风的浴室 D. 以上皆是

怀孕第五个月（第17～20周）

解答1. A 万一在17～18周后进行羊膜穿刺，检验报告出来的结果发现染色体异常等严重问题时，妈咪无法在法定周数〈24周〉之前进行人工流产。不过虽然妈咪做了羊膜穿刺，但仍有一些先天性缺陷无法借此得知，例如耳聋、智能不足、先天性心脏病、兔唇颚裂、多指（趾）。

解答2. D 在孕妈咪怀孕20周前，胎儿虽然已经变大可是仍然不适合以超音波进行评估，等到胎儿再更大一点、羊水多一点再评估意义比较大。怀孕20周的超音波检查包括脑部结构、肺、胸腔、肝、肾、心脏、生殖器等器官是否异常。检查过程可能因角度、羊水不足、孕妈咪较丰腴（导致腹部脂肪层较厚）无法完全看清楚细微部分。

解答3. D 补充多纤维食物、喝水运动以及避免辛辣油炸食物会有预防、改善便秘作用。

解答4. D 有贫血的妈咪也要避免乘搭飞机，打算出国的孕妈咪请务必在出国前去找医师回诊喔！

解答5. A 虽然胎儿已经大致分化完成，可是孕妈咪也不能自行随便服药喔！衣着衣宽松为主，另外搭配平底鞋外出。

解答6. D 孕妈咪在任何阶段只要饮食无节制都很有可能胖到自己，务必留意身材变化。在营养补充品方面最好先和医生讨论过再食用。

解答7. A 这时的胎儿耳朵内外结构发育趋近完成、脑部细部构造持续发育、皮肤部分也发展完整、可看到指甲，中枢神经发展也进入了关键期的后半阶段。

解答8. D 怀孕期间由于肠道蠕动变慢，粪便在大肠滞留时间增加，所吸收的水分也跟着增加。所以除了平时水分必须足够之外，每天早上一杯温开水也可湿润肠道帮助排便！另外，运动也有促进消化与排便的功效。

解答9. E 菠菜也是种富含铁质的蔬菜，若真要挑选肉品，除了注意不要过量，也要了解肉类来源、避免肉类加工食品。

解答10. D 尽量避免在家里烧香、烧金纸。房子的装潢和布置也可能增加房间的污染或毒物量。孕妈咪洗澡应该避免水温过热、时间过长，同时应注意浴室通风。

许耀仁 学历：台北医学院医学系 经历：高雄长庚医院妇产科主治医师、英国牛津大学附设医院母胎医学进修 现任：台北慈济医院妇产科主治医师

怀孕5个月，大概是怀孕20周左右，在这个时间段，如果想坐飞机出行是可以的。因为怀孕5个月属于孕中期，在这个时间段子宫相对比较稳定，不容易出现阴道流血、宫缩等先兆流产的症状。但是怀孕期间坐飞机毕竟是一种特殊的状态，需要注意以下几方面的事项：第一、坐飞机之前要注意有无不适感，注意有无宫缩以及阴道流血或者胃肠道不适。第二、要注意在坐飞机期间要适当的活动，不要保持长期久坐。第三、不建议坐长途飞机，坐飞机的时间尽量控制在2-3个小时以内。第四、在坐飞机之前，最好询问一下航空公司有无特殊的规定，是否需要开具医院的健康证明等。怀孕五个月是可以坐飞机的。建议：你坐飞机时候尽量坐过道旁边的位置。如果起身活动，会比较方便。其次就是每隔1小时需要走动一下，促进下肢血液的循环。除此以外，可以准备一些小吃和小枕头，缓冲饥饿和颠簸。

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