检查事项
临床状况评价
在开始生酮饮食前，需要详细的病史和检查，以评价发作类型；排除生酮饮食的禁忌症；估计易导致并发症的危险因素（如：存在肾结石、家族性血脂异常、严重肝脏疾病、慢性代谢性酸中毒、进食困难等）；另外要注意患者所服药物是否含糖，必要时更换。因此在进行初期，需要完善以下检查。●低血糖
如果患者能产生酮症的话，一般都能耐受低血糖，如果出现神经系统症状的过分低血糖，可口服适量碳水化合物（如100－200ml橘子汁）。
●过分酮症
查血气分析，如果PH正常，继续生酮饮食。如果PH低（非代偿性酸中毒），降低生酮饮食的比例或口服适量碳水化合物（如100－200ml橘子汁）。
●酮症不足
检查是否有食用其他碳水化合物（如牙膏，饮料，含糖药物等）
●恶心/呕吐
查血气分析，如果PH低且酮体高（非代偿性酸中毒），处理见上（过分酮症）；如果酮体低，查血糖。
●困倦或嗜睡
一般为短暂性的，能在1－2周内消失。注意有无合并应用其他致嗜睡的药物（如鲁米那，安定）。
●神经系统症状：发作增加或无效
如在开始生酮饮食的早期即出现发作增多，需考虑立即停用。如果酮体在所需范围，而发作无减少，应用1-3月后，确认无效，可予葡萄糖终止生酮饮食。如果发作时间很长，予安定5－10mg静推。
猫咪糖尿病判断和治疗
如何判断猫咪是否得了糖尿病：（1）多食；由于大量尿糖丢失，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起猫咪食欲亢进，食量增加。(2)多饮、多尿：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。（3）消瘦：体重减少：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，猫咪的体重快速减轻、形体消瘦，严重者体重可在一周内减轻30%，以致疲乏无力，精神不振。如果发生不进食同时不断呕吐，趴在水盆边看着水不喝，鼻尖碰着水而不去舔水已经是铜中毒的表现了。同样，病程时间越长，血糖越高病情越重，消瘦也就越明显...。咪咪发病的症状和人是一样的。
血糖测试是最准确的，猫咪的正常血糖是4—7之间，超过10并伴有以上症状就可以肯定是得了糖尿病。
1. 不要使用医院的胰岛素，给咪咪配备人用诺和灵30R+诺和笔（优泌林也可以），切记先要测注射胰岛素后的血糖曲线再决定用量。
2. 胰岛素后的血糖曲线：注射前测血糖，注射后每隔1个小时测一次（保障猫咪注射后进食，也可以让猫咪喝30ml*5%的葡萄糖），直到猫咪血糖恢复到15左右。如果猫咪在4~6个小时就能恢复，那么每天需要注射3次；果4个小时以内恢复那么每天需要注射4次。
3. 基本治疗方案：⑴我的咪咪是5公斤，一天3次注射，早、中、晚每次2个单位（间隔8小时）！⑵对于上班族来说每天注射两次，早、晚比较现实（每次1.5个单位凭手感，只要不是2个单位就行了）！；猫咪的代谢速度比人快，对于上班族来说一天两次（早、晚）注射，只能保证酮体不会快速升高！建议，睡前再给猫咪注射1个单位胰岛素（一定要与上次注射间隔5小时以上）。
4. 切记：猫咪注射后不进食，万不可再进行注射，宁可高血糖也不要低血糖，低血糖一样会要了咪咪的小命。
5. 低血糖发生时咪咪会全身瘫软，流口水，不受控大小便，请马上灌入糖水或者家里准备一瓶“宝矿力水特”超市就能买到，低血糖发生后，灌喂30毫升。
6. 不建议使用糖尿病专用猫粮，皇家DS46售价190元左右，因为适口性差，咪咪吃一段时间后就不爱吃了，饮食按平时就行了，像想人一样用饮食控制血糖在咪咪身上是行不通的。
7. 咪咪的胰岛素耐受度不一样，请先测试，注射1各单位后测试血糖曲线---当然要做好低血糖的准备！
8. 基本上混合型胰岛素中的长效部分，对于猫咪基本不起作用，除非采取分段注射方案。因为咪咪的代谢速度快于人类所以长效胰岛素作用不够明显（医生也证实注射一段时间后血糖反弹速度会变得很快）。
9. 请自己配置氯化钾溶液，百分之十的氯化钾 + 百分之九的注射 用水500毫升混合，每天喂食30-50毫升，以补充咪咪身体里的钾离子流失。（发病后坚持喂食3个月）
10. 每个月抽出1天给咪咪做血糖曲线以调整胰岛素用量，万不可一次注射超过3个单位，这是个危险的临界计量。
11. 不要想每天把咪咪的血糖控制在5—7左右的理想状态，只要每天有4-6个小时的低血糖时段避免酮体升高就行了。
12. 最后要与医生多交流，另外保证每6个月给咪咪做一次身体检查，预防器官病变！
希望每个养猫的人士善待咪咪！！！
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