胆囊结石
胆绞痛
胆囊内结石引起胆囊痉挛,表现为胆绞痛。出现胆绞痛是由于结石堵住后,胆囊中的胆汁无法流出,致使胆囊内压力不断升高,这样就促使胆囊发生一次次收缩,企图将胆石排出,患者因此就感到绞痛。
胆绞痛典型表现为:右上腹剧烈疼痛,呈阵痛,每次疼痛可持续15~30 min,疼痛可向右侧背部或肩部放射。上腹隐痛:多数患者只表现为上腹部隐隐作痛,有时还伴有饱胀不适、反酸等症状,特别容易被误以为是胃病,应引起注意。
当发展为急性胆囊炎时,右上腹可有明显的触痛,严重患者还可并发化脓性胆囊炎。由于结石长期慢性刺激,少数患者会发展为胆囊癌。
肝外胆管结石
腹痛,疼痛位于右上腹,多为一阵阵的绞痛,多由于结石随胆汁排出时,被卡在胆总管下段,刺激胆总管痉挛所致。
寒战高热
结石卡在主胆管,引起胆管梗阻。胆管梗阻时,肠内细菌趁机入侵胆管引起胆管炎,继而出现全身感染,表现寒战高热,体温可高达39~40℃。
黄疸
胆管梗阻后,胆汁排出受阻,出现黄疸,其轻重程度取决于结石阻塞情况,完全或不完全堵塞。
肝内胆管结石
多数肝内胆管结石患者无明显症状。但当患者受凉、感冒等抵抗力低下时,常常并发感染,出现胆管炎症状,如右上腹胀痛、发热等。
胆结石患者除了常见的疼痛、发热等症状外,还可伴发恶心、呕吐,腹胀、腹泻、厌食等症状。
胆结石最常见症状是腹部疼痛,胆结石还会有肠胃不适表现,合并胆囊炎时会出现高烧、寒战表现。1、腹部疼痛
结石较小时,可能没有明显不适症状,随着结石增大,患者会在中上腹或右上腹部出现隐痛、胀痛等症状。严重时会出现阵发性痉挛疼痛,还会向右肩、右背放射疼痛。
2、肠胃不适
患有胆结石后,会影响胆汁排泄,许多患者会有厌油腻表现,在吃高油食物时,会有恶心、呕吐等不适症状。
3、黄疸
结石堵塞胆道,影响胆汁分泌,胆红素会升高,常会引起黄疸症状,比如眼睛巩膜发黄,皮肤黄染,甚至小便颜色会变成浓茶色等。
4、发烧寒战
许多患者在出现胆结石时,还会合并胆囊炎,炎性刺激会有发烧症状。如果合并坏疽性胆囊炎、化脓性胆囊炎时,会出现高烧寒战等表现。
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