猫咪肾衰初期，肌酐高怎么治，吃什么药？

说是治疗方法其实大家都知道慢性肾衰是不可逆的，治不好，所谓治疗方法也就是维护和提高肾衰猫生活质量的一些方法。

常规治疗方法：

（1）输液：水是生命之源，猫更是身体含70%为水分。肾衰会造成猫脱水、电解质紊乱，所以要根据实际情况规划好输液量

（2）止吐：奥美拉挫、止吐宁、滑榆皮粉

（3）治便秘：乳果糖、开塞露

（4）控制血压： 氨氯地平、替米沙坦、贝那普利。我家血压不高目前吃少量替米沙坦有降尿蛋白作用。

（5）改善贫血：针剂一般有促红（激素药副作用较强）和右旋糖酐铁注射液、b12。其它人用的处方很难购买比如达贝泊汀。其它的宠物补血肝精及人用补铁药片如硫酸亚铁缓释片，右旋糖酐铁口服液、复方红衣口服液。我家还吃复方阿胶口服液。补铁制剂和维生素C一起服用有利于吸收。还有我已备好猫用生命元以替代输血，目前还没使用。

（6）控磷：肾康粉（主要成分碳酸钙）、活肾（主要成分柠檬酸铁）需要和食物一起服用，肾活性炭吸收肠道内毒素。

（7）西药有的可能就是保健品：美国胺肾（主要成分各种复合氨基酸）、贝前列素钠、摩登狗肾透片（主要成分酮酸）、台湾肾透（就是益生菌）。

（8）中成药：甚好佳牛肉锭、肾炎片等中成药，伤害较小作用较明显，利尿、改善尿蛋白、血尿等症状。比较推荐甚好佳牛肉锭，众所周知猫咪比较挑食，其实以上很多药物我家猫都是有些排斥的，不愿意吃，但是每次把甚好佳放在碗里，它都会主动吃，可见适口性做的不错！这个能有效降低尿素氮和肌酐指标，按体重服用的，我家的是一次2粒，一天两次。

（9）其他：柠檬酸钾片，补充钾元素和改善酸中毒平衡ph值。欧米伽3鱼油、B族维生素、

其它治疗方法：

1：干细胞治疗，目前还没有接触，都是网络上看到的。

2：酶疗法，由于尿毒症主要是由于尿素、肌酐等有毒代谢产物在体内潴留所致，酶疗法就是利用酶将体内的有毒物质分解，然后将其清除或转变为营养物质加以利用。尿素酶是在肾衰治疗中最常用的一种酶。尿素在尿素酶的作用下分解为NH3和CO2。NH3可由肠道排泄，或重新参与尿素的合成，或转变成某些非必需氨基酸上的氨基。

供口服的尿素酶一般都会做微囊化处理，然后装入肠溶胶囊。已有人将装有尿素酶和磷酸锆的胶囊让患尿毒症的犬摄入，可使其BUN水平在5天内下降18%。这方面的进展将会给犬猫慢性肾衰的治疗带来新的希望。

3：饮食管理，多喝水多喂水，原则上吃湿粮处方罐头，自己能做最好，低磷的肉类猫饭。

①肺脾气虚：面黄乏力，腹满纳差，气短，易外感，大便稀溏，舌淡齿痕，脉弱。治宜益气健脾。

方药：黄芪30克，党参、白术、山药、茯苓、五味子各10克，当归、丹参各15克，甘草3克。中成药：补中益气丸，参苓白术散，玉屏风散。

②脾肾阳虚：腰痛腰酸，面色白，畏寒肢冷，倦怠便清，舌胖润，脉沉弱。治宜温补脾肾。

方药：制附片、桂枝、白术、山药、仙灵脾各10克，茯苓、泽泻、丹皮各15克，干姜6克。中成药：金匮肾气丸。

③肝肾阴虚：手足心热，腰酸腰痛，头晕头痛，咽干口渴，舌红苔少，脉沉细或弦细。治宜养阴滋肾。

方药：生地、麦冬、白芍各15克，山萸肉、丹皮、枸杞子、菊花、五味子、茯苓各10克。中成药：六味地黄丸，杞菊地黄丸。

④气阴两虚：腰膝酸软，倦怠乏力，手足心热，舌略红苔薄有齿痕，脉沉细数。治宜气阴两补。

方药：黄芪、地黄各20克，党参、山药、五味子、山萸肉、茯苓、丹皮各10克。中成药：贞芪扶正胶囊，生脉饮。

⑤外感：恶寒发热，头痛身痛，面目浮肿，苔薄，脉浮。治宜疏风宣散。

方药：风寒者：麻黄、桂枝、荆芥各10克，生姜、甘草各6克。风热者：银花、连翘、竹叶各15克，桔梗、芦根各10克，薄荷、甘草各6克。中成药：感冒清热冲剂，银翘解毒丸。

⑥水湿：水肿凹陷，腹胀泛恶，尿短少，苔白腻，脉濡缓。治宜渗利水湿。

方药：桂枝、大腹皮、苍术、陈皮、防己各10克，茯苓皮、泽泻各20克，生姜皮6克。

⑦湿热：胸脘痞闷，口苦口黏，口干不欲饮，尿黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿。

方药：革藓、石韦、滑石各10克，车前子、白茅根、茯苓各15克，灯心草6克。

⑧血淤：面色晦暗，唇色紫暗，舌暗紫或有淤斑淤点。治宜活血化淤。

方药：丹参、益母草、赤芍、当归各15克，川芎、桃仁、红花各10克。中成药：血府逐淤丸。

⑨湿浊：恶心呕吐，头昏嗜睡，面色灰滞，口中尿臭，苔腻。治宜降气化浊。

方药：旋复药15克，代赭石20克，半夏、苏叶、黄连各10克，生姜2汁匙。

尿毒症治疗用药主要是护肾保护残余肾功能和治疗相关并发症药物。尿毒症使用药物具体包括：1、管理血压药物，如ACEI类洛汀新、ARB类缬沙坦、CCB类拜新同、利尿剂类、β－阻滞剂倍他乐克等治疗高血压。2、纠正贫血类药物，如促红素、罗沙司他、铁剂等。3、治疗高磷血症药物如碳酸钙、醋酸钙、碳酸镧、司维拉姆等。4、纠正继发性甲状旁腺功能亢进药物如西那卡塞、活性维生素D。5、保护残余肾功能药物如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等

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