如何治疗婴儿鹅口疮

婴儿鹅口疮的治疗方法主要是做好婴儿用具清洁、使用药物、及时清理口腔。具体如下：

1、做好婴儿用具清洁：婴儿出现鹅口疮要做好婴儿用具清洁。鹅口疮是口腔白色念珠菌感染导致的，平时婴儿的用具，比如奶瓶、奶嘴、玩具等每天都要做好清洁工作。

2、使用药物：婴儿出现鹅口疮要使用药物。如果婴儿患上鹅口疮，可以使用碳酸氢钠溶液清洗口腔，可以防止白色念珠菌的生长和繁殖。同时将制霉菌素用水溶解后，用干净的棉签蘸取涂抹在婴儿患处，可以防止口腔感染。如果婴儿鹅口疮的病情比较严重，需要在医生指导下使用抗真菌的药物，比如伊曲康唑等。

3、及时清理口腔：婴儿出现鹅口疮要及时清理口腔。如果婴儿患上鹅口疮，在每次喂奶以后，要及时给婴儿喂一些温水，可以起到清洁口腔、防止感染的目的。

鹅口疮一般不需口服抗真菌药物，以局部用药为主，同时注意哺乳和口腔卫生。

鹅口疮为白念珠菌感染在口腔黏膜表面形成白色斑膜的疾病，多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或类固醇激素的患儿常有此症，新生儿多由产道感染或因哺乳时受到污染的奶头和乳具获得感染。

鹅口疮一般不需要口服抗真菌药物，可用2％碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔，或局部涂抹10万～20万U/ml制霉菌素溶液，每日2～3次，必要时可口服肠道微生态制剂，抑制真菌生长。

生活上，应注意母乳喂养时应消毒和清洁乳头，乳具应经常煮沸消毒、保持干燥。同时，注意喂养人的手的卫生，应定时给小儿清洗口腔，出去残余凝乳，冬季时应注意保护小儿口唇，防止干裂。若小儿有用舌头舔舐口唇、用手背擦拭鼻涕等不良习惯，家长应积极纠正。

鹅口疮又名雪口病，为白色念珠菌感染所致的口炎。多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿。新生儿多由产道感染或因哺乳时奶头不洁及污染的乳具感染。

【临床表现】

轻症可见口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行剥离后局部粘膜潮红、粗糙、可有溢血，不痛，不流涎，一般不影响吃奶，无全身症状；重症则全部口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处，可伴低热、拒食、吞咽困难。取白膜少许放玻片上加 10％氢氧化钠一滴，在显微镜下可见真菌的菌丝和抱子。

【治疗】用2％碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔。局部涂抹 10万－20万 U／ml制霉菌素溶液，每日2~3次。

出生不久的小儿，常常会不明原因的哭闹、拒食。此时检查小儿的口腔，往往可以发现小儿的舌头或颊部有成片的雪白色乳凝状的斑片，这在医学上称为“鹅口疮”，又叫雪口。

鹅口疮多见于周岁内婴儿或新生儿。这是因为婴幼儿抵抗力差，易通过食具、奶头等途径受霉菌感染。鹅口疮多发生在口腔内舌、颊和软腭处。初起时常在舌面上出现白色斑膜，继而蔓延到牙龈和颊外。发病处有斑片白膜，周围粘膜充血。发病时口腔有灼热刺疼和干燥感。症状严重时斑膜可波及咽喉、气管或肠道粘膜，有时可引起发热、呼吸困难或腹泻。

对鹅口疮的防治方法主要有：

1．乳母讲究卫生，喂奶前用温开水洗乳头，必要时喂奶前后用2%的苏打水涂抹乳头。

2．婴儿食具奶瓶必须要清洁卫生，定期煮沸消毒或热开水浸泡。

3．做好婴幼儿和体弱久病者的口腔卫生，经常用温盐水或2%苏打水清洗口腔，使霉菌不易生长和繁殖。

4．发病后，可用消毒棉签沾2%苏打水清洗患处后再涂2%龙胆紫，每日3次－5次。轻症者2次－3次即愈。同时给患儿口服维生素C和复合维生素B。

5．病情严重者可遵医嘱服制霉素或外涂制霉菌素液（制霉菌素50万单位加5毫升冷开水）。

---