歇斯底里又名癔症，早在公元前480年的古希腊时代就已有癔症的记载，不过当时认为这是妇女特有的因子宫在腹腔内游走而引起的疾病，故命名为“歇斯底里”(希腊文“子宫”之意)。古人认为癔症病人的子宫出了毛病，因此当时对一些症状较重的病人采用了子宫切除疗法，这种目前看来近乎荒唐的作法在当时却颇为盛行。直至19世纪人们才逐渐认识到这是一种大脑功能失调的疾病，并将其列入了神经症。
癔症多见于青年女性，病人的文化程度一般都较低，其致病原因除了精神刺激和遗传因素外，不少病人发病前就有情绪不稳定、好幻想、容易接受暗示等性格方面的缺陷，这些人一旦遭受精神刺激，极易促成发病。
在人类的各种疾病中，几乎可以说癔症的症状最为繁多。它可以表现出人体各系统和各部位的症状，其发作形式五花八门、包罗万象，有时又与其他疾病互为混淆、真假难辨，故很容易误诊。如最常见的癔症性痉挛，发作时病人四肢抽搐、呼吸急迫、双目紧闭，与癫痫大发作极为相似。癔症性假性痴呆病人貌似低能，会说错自己的年龄、姓名，把2+2的结果回答成3或5，然仔细检查，会发现他们对复杂的计算或事件的回忆却能精确无误，病人的智能其实并无缺陷。癔症性瘫痪者可长年瘫倒不起，而检查时却无瘫痪体征。曾有一病人多年瘫痪于床，某日忽闻邻居疾呼“着火啦!”便迅即跳下床，拎起皮箱夺门而出，多年瘫痪即此而愈。癔症性失明及失聪者虽视、听觉丧失，行走时却能避开障碍物，睡眠中唤之能醒。国外一位学者称“癔症是一个了不起的乔装能手，一位万能的模仿巧匠，是变色龙。”他所说的“乔装”、“模仿”均是喻意，并非真正装病，因装病者往往为达某一目的而“生病”，目的达到“病”即不治自愈。而癔症病人没有这种意识和动机，他们不能以自己的主观意志来左右病情.
癔症病人有什么性格特点?
多数癔症病人都有比较特殊的癔症性格，癔症性格的主要特征是过分感情用事或言行夸张，并藉此吸引他人注意，故其又称表演性人格，国外称之为“表演行为”和“争取注意”。据报道，在普通人群中，包括尚未达到癔症程度的在内，有2％～3％的人具癔症个性。
癔症个性具有高度情感性，他们的情感反应强烈且极不稳定，变化多端，如片刻前还是满面春风，转眼间已阴云密布，情绪时高时低，变化常只在瞬息之间。他们喜欢表现自己，渴望成为各种公众活动场合的主角和引人注目的焦点。他们不能容忍自己的要求被拖延，富于幻想，常常有意或无意地将自己融入幻想境界中，并扮演着其中的某个角色。总之，癔症个性给人的印象是肤浅、不稳定或不成熟，若作简单罗列，可有以下一些特点：
(1)表情夸张，犹如演戏一般，装腔作势，情感体验肤浅。
(2)暗示性高，很容易受他人的影响。
(3)自我中心，强求别人符合他的需求或意志，不如意就
给别人难堪或强烈不满。
(4)经常渴望得到表扬和同情，情绪易波动。
(5)寻求刺激，过多地参加各种社交活动。
(6)需要别人经常注意，为了引起注意，不惜哗众取宠、
危言耸听，或者在外貌和行为方面表现得过分吸引他人。
(7)情感反应强烈易变，完全按个人的情感判断好坏。
(8)说话夸大其词，掺杂幻想情节，缺乏具体的真实细
节，难以核对。们常称一些疯疯癫癫、喜怒无常的人为歇斯底里，但歇斯底里含义是什么，这可能不是尽人皆知的。
歇斯底里又名癔症，早在公元前480年的古希腊时代就已有癔症的记载，不过当时认为这是妇女特有的因子宫在腹腔内游走而引起的疾病，故命名为“歇斯底里”(希腊文“子宫”之意)。古人认为癔症病人的子宫出了毛病，因此当时对一些症状较重的病人采用了子宫切除疗法，这种目前看来近乎荒唐的作法在当时却颇为盛行。直至19世纪人们才逐渐认识到这是一种大脑功能失调的疾病，并将其列入了神经症。
癔症多见于青年女性，病人的文化程度一般都较低，其致病原因除了精神刺激和遗传因素外，不少病人发病前就有情绪不稳定、好幻想、容易接受暗示等性格方面的缺陷，这些人一旦遭受精神刺激，极易促成发病。
在人类的各种疾病中，几乎可以说癔症的症状最为繁多。它可以表现出人体各系统和各部位的症状，其发作形式五花八门、包罗万象，有时又与其他疾病互为混淆、真假难辨，故很容易误诊。如最常见的癔症性痉挛，发作时病人四肢抽搐、呼吸急迫、双目紧闭，与癫痫大发作极为相似。癔症性假性痴呆病人貌似低能，会说错自己的年龄、姓名，把2+2的结果回答成3或5，然仔细检查，会发现他们对复杂的计算或事件的回忆却能精确无误，病人的智能其实并无缺陷。癔症性瘫痪者可长年瘫倒不起，而检查时却无瘫痪体征。曾有一病人多年瘫痪于床，某日忽闻邻居疾呼“着火啦!”便迅即跳下床，拎起皮箱夺门而出，多年瘫痪即此而愈。癔症性失明及失聪者虽视、听觉丧失，行走时却能避开障碍物，睡眠中唤之能醒。国外一位学者称“癔症是一个了不起的乔装能手，一位万能的模仿巧匠，是变色龙。”他所说的“乔装”、“模仿”均是喻意，并非真正装病，因装病者往往为达某一目的而“生病”，目的达到“病”即不治自愈。而癔症病人没有这种意识和动机，他们不能以自己的主观意志来左右病情.
癔症病人有什么性格特点?
多数癔症病人都有比较特殊的癔症性格，癔症性格的主要特征是过分感情用事或言行夸张，并藉此吸引他人注意，故其又称表演性人格，国外称之为“表演行为”和“争取注意”。据报道，在普通人群中，包括尚未达到癔症程度的在内，有2％～3％的人具癔症个性。
癔症个性具有高度情感性，他们的情感反应强烈且极不稳定，变化多端，如片刻前还是满面春风，转眼间已阴云密布，情绪时高时低，变化常只在瞬息之间。他们喜欢表现自己，渴望成为各种公众活动场合的主角和引人注目的焦点。他们不能容忍自己的要求被拖延，富于幻想，常常有意或无意地将自己融入幻想境界中，并扮演着其中的某个角色。总之，癔症个性给人的印象是肤浅、不稳定或不成熟，若作简单罗列，可有以下一些特点：
(1)表情夸张，犹如演戏一般，装腔作势，情感体验肤浅。
(2)暗示性高，很容易受他人的影响。
(3)自我中心，强求别人符合他的需求或意志，不如意就
给别人难堪或强烈不满。
(4)经常渴望得到表扬和同情，情绪易波动。
(5)寻求刺激，过多地参加各种社交活动。
(6)需要别人经常注意，为了引起注意，不惜哗众取宠、
危言耸听，或者在外貌和行为方面表现得过分吸引他人。
(7)情感反应强烈易变，完全按个人的情感判断好坏。
(8)说话夸大其词，掺杂幻想情节，缺乏具体的真实细
节，难以核对。
这种现象在科学上解释叫做癔症。癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯底里，是一种较常见的神经病，以乡村多见。目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。
癔症是在各科临床上较为常见的一类神经症，但近年来发病有所减少。在综合医院的心理咨询门诊中，本病也较少见，仅占全部咨询病例的0.3％。
本病的病人在病前常已有情感丰富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特点。这类人常在某些心理一社会因素的刺激下或暗示下，突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生，亦可通过暗示而使之消失。
本病的发病年龄多数在16～30岁之间，女性远多见于男性。
癔症的表现可谓多种多样，既可有运动、感觉等障碍的类似神经系统疾病的症状，又可有各种内脏病变的类似各科疾病的症状，也可有短期发作的精神症状(变态心理症状)。可以说癔症的表现可以模仿临床各科的任何疾病的表现，因此极易误诊。已有许多最初诊断是癔症，而实际上是躯体疾病，因而拖延了治疗的教训。所以癔症在临床上要作出正确的判断，难度是较大的，特别对于临床经验缺乏者来讲，不要轻易下癔症的诊断。
但癔症的第一次发作，绝大多数是在一定的精神刺激下发病的，以后遇见类似的刺激，或在病人回想起这种刺激的情况下，也可以促使癔症再发。此外，癔症所出现的各种表现，不论是感觉障碍、运动障碍、内脏病变等，其临床症状常是多变的，易通过暗示而改变病变表现的程度、范围，而且这些病变表现常不符合人的解剖生理上的特点或疾病的固有规律，而这些对于正确判断癔症是很有帮助的。
癔症的精神症状亦可多种多样，但其症状呈现尽情发泄和表演的特点，使人印象很深，有的亦可出现许多幼稚性动作、行为，甚或离家出走，到处游荡等。
很像癔症，建议就医，越早干预越好，时间拖长了不好治。要区分宗教信仰和迷信思想。癔症（分离转换性障碍）是由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。癔症的症状是功能性的，因此心理治疗占有重要的地位。该病预后一般较好，60%-80%的患者可在一年内自行缓解。
发病原因
1、生物学因素
（1）遗传：最早的癔症遗传学研究是Kraulis在1931年完成的。他调查研究了1906～1923年期间被Kraepelin诊断为癔症患者的所有亲属，发现患者父母中有9.4%曾患癔症住院；兄弟姐妹中有6.25%曾患癔症住院。癔症患者的父母和兄弟姐妹中分别有1/2和1/3的人有这种或那种人格障碍。
（2）素质与人格类型：通常认为，具有癔症个性的人易患癔症。所谓癔症个性即表现为情感丰富、有表演色彩、自我中心、富于幻想、暗示性高。国外还有不成熟、要挟、性挑逗等特征的描述。
（3）躯体因素：临床发现神经系统的器质性损害有促发癔症的倾向。多发性硬化、颞叶局灶性病变、散发性脑炎、脑外伤等均可导致癔症样发作。
2、心理因素现代医学观点倾向于癔症是一种心因性疾病。
3、社会文化因素社会文化因素对癔症的影响作用较明显，主要表现在癔症的发病形式、临床症状等方面，有人认为也影响其发病率。
临床表现
分离症状的主要表现
（1） 分离性遗忘：表现为突然不能回忆起重要的个人经历。遗忘内容广泛，一般都是围绕创伤性事件。这一遗忘的表现不能用使用物质、神经系统病变或其他医学问题所致生理结果来解释。固定的核心内容在觉醒状态下始终不能回忆。
（2） 分离性漫游：伴有个体身份的遗忘，表现为突然的、非计划内的旅行。分离性漫游的发生与创伤性或无法抗拒的生活事件有关。情感暴发:很多见。表现为情感分发泄，时哭时笑，吵闹，对自己的情况以夸张性来表现。发作时意识范围可狭窄。冲动毁物，伤人，自伤和自杀行为。
（3） 情感暴发：很多见。表现为情感分发泄，时哭时笑，吵闹，对自己的情况以夸张性来表现。发作时意识范围可狭窄。冲动毁物，伤人，自伤和自杀行为。
（4） 假性痴呆：给人傻呆幼稚的感觉。
（5） 双重和多重人格：表现为忽然间身份改变。比较典型的就是民间说的“鬼怪附体”。
（6） 精神病状态：发病时可出现精神病性症状。与分裂症的区别主要在于幻觉和妄想的内容不太固定，多变化，并且很易受暗示。
（7） 分离性木僵：精神创伤之后或为创伤体验所触发，出现较深的意识障碍，在相当长时间维持固定的姿势，仰卧或坐着，没有言语和随意动作，对光线，声音和疼痛刺激没有反应，此时患者肌张力，姿势和呼吸可无明显异常。
转换症状的主要表现
（1）运动障碍：可表现为动作减少，增多或异常运动。瘫痪：可表现单瘫，截瘫或偏瘫，检查不能发现神经系统损害证据；肢体震颤、抽动和肌阵挛；起立不能，步行不能缄默症、失音症。
（2）痉挛障碍：常于情绪激动或受到暗示时突然发生，缓慢倒地或我与床上，呼之不应，全身僵直，肢体抖动等，无大小便失禁，大多历时数十分钟。
（3）抽搐大发作：发作前常有明显的心理诱因，抽搐发作无规律性，没有强直及阵挛期，常为腕关节，掌指关节屈曲，指骨间关节伸直，拇指内收，下肢伸直或全身僵硬，呼吸阵发性加快，脸色略潮红，无尿失禁，不咬舌，发作时瞳孔大小正常；角膜反射存在，甚至反而敏感，意识虽似不清，但可受暗示使抽搐暂停，发作后期肢体不松弛，一般发作可持续数分钟或数小时之久。
（4）各种奇特的肌张力紊乱、肌无力、舞蹈样动作，但不能证实有器质性改变。
（5）听觉障碍：多表现为突然听力丧失，电测听和听诱发电位检查正常，失声，失语，但没有声带，舌、喉部肌肉麻痹，咳嗽时发音正常，还能轻声耳语。
（6）视觉障碍：可表现为弱视、失明、管视、同心性视野缩小、单眼复视，常突然发生，也可经过治疗突然恢复正常。
（7）感觉障碍：可表现为躯体感觉缺失，过敏或异常，或特殊感觉障碍。感觉缺失范围与神经分布不一致；感觉过敏表现为皮肤局部对触摸过于敏感。
癔症的特殊表现形式
1. 流行性癔症 即癔症的集体发作，多发于共同生活且经历、观念基本相似的集体中。起初有一人发病，周围人目睹受到感应，通过暗示，短期内呈爆发性流行。
2. 赔偿性神经症 在工伤、交通事故或医疗纠纷中，受害者有时会故意显示、保留或夸大症状，如处理不当，这些症状往往可持续很久。有人认为，这属于癔症的一种特殊形式。
3. 职业性神经症 是一类与职业活动密切相关的运动协调障碍，如舞蹈演员临演时下肢运动不能，教师走上讲台时失音等。
癔症性精神病 在精神刺激后突然起病，主要表现为意识朦胧、漫游症、幼稚与紊乱行为及反复出现的幻想性生活情节，可有片段的幻觉、妄想。自知力不充分，对疾病泰然漠视。此病一般急起急止，病程可持续数周，其间可有短暂间歇期。缓解后无后遗症状，但可再发。
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