颈部淋巴结炎的症状有哪些?

颈部淋巴结炎的症状有哪些?,第1张

急性淋巴结炎是指致病菌从损伤破裂的皮肤或粘膜侵入或从其他感染病灶,如疖、足癣等处侵入经过淋巴管到所属区域的淋巴结引起淋巴结急性发炎。急性淋巴结炎未彻底治愈或机体过度劳累、抵抗力低下时,迁延而成慢性淋巴结炎。急性淋巴结炎临床表现;局部红肿、痈热,伴发热、头痛等全身症状,炎症若扩展到淋巴周围,几个淋巴结可粘连成团,也可发展成脓肿,治疗得当可消退,有时可遗留一小硬结。慢性淋巴结炎的临床表现为淋巴结肿大或硬,略有疼痛,常能自愈,当劳累或机体抵抗力低时肿痛加剧,有时也可发展为急性淋巴结炎。发生淋巴结炎主要原因是感染金黄色葡萄球和溶血性链球菌。治疗原则为处理原发病灶,早期抗炎治疗。急性淋巴结炎形成脓肿,作切开引流。急性淋巴结炎发生在颈部相当于中医的“颈痈”;发生在腋下属中医“腋痈”范畴;发生在腘窝,中医称“委中毒”;发生在腹股沟,中医你“胯腹痈”。慢性淋巴结炎属中医“脊核”范畴。痈的发病原因为外感风湿,风热挟痰蕴结少阳、阳明之络;或因肝胃之火毒上炎,挟痰凝结;或因乳蛾、口疳、龋齿;或头面疮疖以致毒邪流窜;或因上肢皮肤破损染毒,毒邪循经流窜;或因肝脾血热兼忿怒气郁形成腋痈;也有因湿热内蕴,气滞挟痰凝结;或下肢、阴部破碎感染,毒邪循经继发为胯腹痈;或因湿热下注,壅而不行;亦可因冻疮、足跟皲裂、足癣、湿疹等感染毒邪,以及湿热蕴阻,经络阻隔,气血凝滞所致。治疗原则拟清热解毒、化痰消肿为主,并根据发病部位和不同阶段进行辨证施治。

用药原则

1.早期病人以口服“a”项中抗生素为主;

2.合并全身症状者可改肌注或静滴“a”+“b”项中药物;

3.“a”类抗生素不能控制时,改用“c”类抗生素或可数种抗生素与联合应用,并给予支援治疗。1)主要症状

淋巴结迅速肿大,压痛。若患者抵抗力较强,可无全身症状,不需治疗也可自愈。较重者局部红肿热痛,非常伴有畏寒发热、头痛等症状,通过及时的抗菌消炎治疗,红肿即能消退,但有时因炎症引起组织增生,可遗留一个小硬结。若炎症未能及时控制,扩散到淋巴结且互相粘连,严重者可形成脓肿。如不及时治疗,可引起败血症。

2)中医治疗

1.

治疗上中成药可用夏枯草膏、连翘败毒丸。

2.

汤药则应视病情进展程度及病人的临床表现来选择用药。

热邪郁滞--多为急性淋巴结炎的初起阶段,局部淋巴结肿大、压痛,有轻度全身不适症状,或发热头痛,口干便秘,舌红。

取金银花、蒲公英、紫花地丁、野菊花、白芷、丹参、赤芍、生甘草各10克。水煎服,每日2次。

加减:发于头颈部及上肢者加升麻9克;发于下肢者加龙胆草、牛膝各10克。

毒热壅盛--为淋巴结炎急性期表现,患处疼痛,淋巴结粘连成块,患处中心皮肤有时发红、水肿,伴有高热、寒战、舌红苔黄。

用连翘15克,金银花、陈皮、白芷、贝母、乳香、没药、天花粉各10克。水煎服,每日2次。

加减:发热重者加黄芩、黄柏各10克,黄连、桅子各6克;便秘者加大黄8克。

3.

外治法可选用金黄散或黄连膏外敷。

4.

饮食疗法

取夏枯草、绿豆各30克。水煮取汁,加适量白糖,每日1剂,每日2次。

用鲜蒲公英、鲜夏枯草各50克。水煮取汁,加适量白糖调味,每日1剂,每日2次

3)预防措施

1.

在治疗淋巴结炎的同时,一定不要忽视对原发病的处理。应及时治疗病灶牙、口腔溃疡、上呼吸道感染、扁桃体炎等引起淋巴结炎的疾病,以阻止致病菌对淋巴结的侵袭。

2.

患者平时应注意劳动保护,避免外伤。若有皮肤损伤则应及时处理,防止感染蔓延。若患有扁桃体炎、龋齿、手指感染、足癣、疖痈等也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染。

3.

平日应注意锻炼身体,增强体质。饮食宜清淡,营养宜均衡,忌食辛辣刺激食品。

脖子有淋巴结通常是指淋巴结肿大,可能是由于炎症感染、淋巴结结核导致的,也不排除是肿瘤等因素造成的。

1.炎症感染:可能是由于淋巴结受到了细菌、病毒等病菌的感染,导致淋巴结充血水肿出现淋巴结炎的情况,也会造成淋巴结的肿大现象。

2.淋巴结结核:可能是由于受到结核杆菌感染导致的,淋巴结结核通常会发生在颈部位置,主要症状就是表现为淋巴结肿大的症状,还可能伴随低热、盗汗等情况。

4.肿瘤:还有可能是肿瘤转移导致的淋巴结肿大,可能是原发于淋巴结的内生肿瘤,或者是淋巴结以外的转移肿瘤。

另外,还有可能是淋巴滤泡增生等导致的情况,建议去医院完善相关检查,并在医生的指导下针对性治疗。


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