一、病例介绍
品种:中华田园犬 姓名:多多 犬别:公 年龄:8个月 是否绝育:否
多多舌下明显鼓起的泡。触摸有波动感,软的。图中管状管子为呼吸麻醉气管插管。
狗狗检查中
多多左侧脸部有明显肿块
唾液腺包括腮腺(耳下腺)、颌下腺、舌下腺和颧腺。唾液腺囊肿是指唾液蓄积于非上皮衬里发生肿胀,引起周围组织的炎症。由于颌下腺或者是舌下腺排泄障碍造成的唾液腺囊肿
三、发病原因
确切的病因通常并不清楚,但可能是以下几个原因
1 局部创伤
2 腺管闭塞,比如由于颌下腺或者是舌下腺排泄障碍造成的唾液腺囊肿
3 发育性缺陷
4 植物性食物通过舌下乳头的迁移
5 肿瘤侵入腺管或者腺体
四、病理生理学
1在唾液腺和腺管受到损害之后,唾液泄露沿着阻力最小的路径进入组织
2 大多数侵害舌下腺,偶尔侵害颌下腺和颧腺
3肿胀通常出现在咽部和舌下
4溢出唾液最常聚集部位是颈部腹侧
五、临床症状
1主要由一个软的、波动的、非红肿的、无疼痛的颈部肿块缓慢发展
2 疼痛主要在肿胀之前出现
3 舌下肿胀可以单独出现或者与颈部肿胀同时出现
4 咀嚼困难
5舌软骨受侵害
6 过多的舔舐
7 如果是由牙齿引起的创伤所致,可能会有疼痛和出血
六、流行状况
1常见于狮子狗和德国牧羊犬(详情介绍)
2 常发生于3岁以下的犬
3 多发生于犬,偶见于猫
七、诊断
1 典型所见就是触诊到一个软的、波动的、凉的肿胀(颈部或者舌下)。
2 细针穿刺可见带血的、黏性、浓稠液体
3 用过碘酸雪夫苏木精染色,可见粘液
4 可进行X光检查,但不是必要的。
八、治疗
根据具体病例情况分析。一般有两种手术方法
1.舌下囊肿 造袋术
适合内部舌下囊肿,由于颌下腺或者舌下腺排泄障碍造成的唾液腺囊肿。此种手术方法切口在口腔内,手术目的是使唾液顺畅地流出,为此造出继续性瘘管。
由于切口在口腔内,手术后根据实际情况可能需要进行口腔冲洗,如若爱宠性格过于刚烈,不方便进行口腔冲洗,那么不建议使用该种手术方法。
2.唾液腺切除
适合于颈部囊肿的病例,手术的目的是将颌下腺和舌下腺一起摘除。切口在皮肤表面。根据情况可能会做引流管。
手术评估:对于病情不严重的病例,有时通过疏通舌下腺即可达到治愈的效果。最根本的治疗方法是摘除唾液腺,通过减少唾液的分泌,达到治愈效果。手术1,由于切口在口腔,口腔内细菌较多,最好在术后的3天最好给于流食,易消化的食物。因为流食,相对来讲会减少咀嚼次数,减少因为咀嚼食物,使食物残留在牙齿上产生的病菌,是有利于伤口的愈合的。手术2唾液腺摘除,要置引流管,护理的过程要注意引流管的畅通。护理难度较大。因为考虑到手术的复杂性和难度,最好采用呼吸麻醉,并进行心肺的监控,确保爱宠整个手术过程的安全和手术的顺利进行。
切掉的组织
切掉的组织(颌下腺和舌下腺摘除)
组织抽出的液体
从鼓起的组织抽出来的液体(含有部分血液),抽的时候感觉很吃力,而且抽出的液体不多,基本推测液体为黏性或者是唾液。
口腔囊肿的形成:多是指粘液腺囊肿,是由于粘液腺排泄管受阻,腺体内的分泌物潴留于腺泡内,使腺泡逐渐膨胀而形成的囊肿.粘液腺囊肿多见于青少年,好发于下唇及舌尖腹侧.囊肿位置表浅,表面仅覆盖一薄层粘膜,呈半透明,浅蓝色的小泡,质地软而有弹性,一般从绿豆粒到蚕豆粒大小,以黄豆粒大小常见.囊肿极易被咬伤而破裂,流出透明无色的粘液,随之肿块消失,但不久又复发.反复破损与复发,使局部疤痕组织增多,表现为较厚的白色疤痕状突起,囊肿的透明度减低.可在口腔科诊室通过查看确诊.粘液腺囊肿一般采用手术摘除.嘴唇起泡是常见的一种现象,典型的临床表现为嘴唇角出现小水泡,有灼热感,然后水泡会逐渐增多,最后发生糜烂结痂,病程在一周左右。原因分析
:引起嘴唇起泡的原因多见于口唇疱疹,也就是单纯性疱疹病毒感染,中医认为这种疾病多和感冒、疲劳、情绪紧张等因素有关。原因主要是粘液囊肿或者是腺性唇炎。粘液囊肿主要是由于粘液腺导管破裂,粘液外漏进入组织间隙所引起的皮肤水泡样改变。少数粘液囊肿是由于粘液导管堵塞或者出现弯曲,使粘液潴留在粘液腺内而出现局部水泡。粘液囊肿的主要表现是半透明的黏膜下水泡,触之柔软,富有弹性,容易复发。
另外腺性唇炎也会出现下嘴唇的肿胀,本病在唇内可触及小结节,一般常伴有淡黄色分泌物,量较多,而且有恶变的可能,需要早期治疗。
注意事项
:为了预防嘴唇起泡,要注意以下几点:
1.作息方面要保证充足的睡眠,避免劳累熬夜。
2.饮食方面要多吃些新鲜蔬菜,补充维生素,荤素搭配,营养均衡。
3.睡前刷牙,进食后漱口,保持口腔的清洁卫生,选择合适的牙刷牙膏。
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