如何判断自己是否得了肺结核？

结核形成不是一朝一夕的，它是有个过程的，所以说此病是一种慢性传染病，不仅仅是在肺部，人体各个器官都可以患结核病。但在人体中患结核病，比如肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等。但是，我们临床上最常见的是肺结核。

由于人的体质有差异，细菌对人体伤害程度不同，肺结核的临床表现也是不尽相同的。下面我们就说一下，怎样能根据临床表现判断自己是不是得了肺结核。

我们在前面说过，肺结核的形成不是一夜之间，患病过程缓慢，前期症状轻微，患者往往不会感到明显的不舒服，不会引起大家注意。

只有当病情进展到一定地步的时候，才会有明显症状出现，如果你抵抗力强，症状出现晚；如果你抵抗力低，症状出现就早，症状也明显，就会出现全身不适。

1、发热。

发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一，肺结核病也不例外。

但肺结核病的发热，跟其它病引起的发热不同，它不是高热，而是低热；不是持续低热，而是在午后和傍晚容易出现。

什么是低热呢，也就是在38℃以下，清晨可以恢复到正常体温，因为是低热，所以多数患者甚至不知道自己发烧了。

在运动时就会感觉发热和乏困，但是休息之后还依旧故我。

一旦病情发展，发热就会明显，发烧程度也会出现质变，呈现高温现象，能达到39℃～40℃。

而女性在月经前后可以通过血流发热，而患了肺结核时，在月经干净以后体温也不能恢复正常。

二、盗汗。

什么是盗汗，就是在病人睡觉时或睡醒后全身出汗，肺部病变较重的患者盗汗现象比较典型，出汗厉害到衣服被子都被湿透的地步，而且患者会感到非常明显的疲惫无力。

三、咳嗽。

肺部负责呼吸，肺部出问题之后，呼吸就受到影响，所以咳嗽是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻，多为干咳，随着症状加重，咳嗽就会慢慢加重；伴发支气管内膜结核时，咳嗽就会加剧，有时可发生呛咳，甚至出现呼吸困难。

四、咳痰。

呼吸不好的时候，痰就会增多，性状也会发生变化。起病初期咳痰不明显，或者有少量的白色粘液痰，但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时，痰量也会增多，且可出现黄脓痰，而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。

五、胸痛。

胸痛也是肺结核病的主要局部症状，但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜，时可以出现胸痛。有时候隐隐作痛，有时候会是剧痛。

4、咯血。

很多人平时工作忙，生活节奏快，对平时有些咳嗽不放在心上，发热也满不在乎，但当你咳嗽时发现痰中有血丝的时候，那就刻不容缓，很可能得了肺结核，再不看医生就太晚了。

因为咯出的血，是来自血管，只有病变损伤到血管时才会呈现。

5、其他。

一般来说，轻微的肺结核引起肺呼吸功能的障碍。

但是我们都知道，肺是人体与自然环境进行氧交换的主要器官，而氧交换主要靠我们人体肺组织中的肺泡组织来完成的，肺结核病变一般来说肯定是从肺泡开始，当病变广泛，大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时，机体缺氧不但会发生呼吸困难，还会使全身处于缺氧状态。

具体体现在嘴唇紫绀（舌尖发紫可以先出现），手指末节指骨也会出现鼓锤状的改变。

由于全身缺氧机体所有器官组织功能也会出现不同程度的改变。比如消化系统缺氧的话，自然就会发生消化不良，营养不良。脑缺氧的话，会嗜睡不醒，严重的会出现昏迷。心脏一旦缺氧，就会有心绞痛发生等等。

　肺结核无任何症状表现 一般来说肺结核患者的症状表现还是比较多的，比如胸痛，咳嗽，咳血等等，但是有不少人去检查的时候被告知有肺结核，但是患者自己却没有症状表现。肺结核会无任何症状表现吗?

在人口密集的大城市里，尤其是人口流动性较大的城市，有不少朋友都与结核杆菌打过“交道”了，我们已不知不觉地成了结核感染者(调查显示约50%的社会人群结核菌素试验阳性)。

为什么大多数的结核感染者最终没有成为结核病患者呢?关键是我们身体对结核杆菌具有免疫力。当结核杆菌通过空气等途径进入人体如肺、气管等，人体免疫系统中的免疫细胞、免疫因子就会马上动员起来，围剿入侵的“敌人”，把他们消灭干净。但是，人体在各种原因如年老、糖尿病、重感冒、熬夜、酗酒或长期使用激素等导致免疫力降低时，入侵人体的结核杆菌的毒力就会占了优势，造成肺脏等人体器官发生病变。

在病变的最初始阶段，人体是没有如咳嗽、咯血、胸痛、消瘦、低热等肺结核病的特征症状，可完全感觉不到任何的“不舒服”。所以，无症状的肺结核通常是在健康体检中被发现，而当前现代结核病防治策略中是以“因症就诊”作为发现结核病的主要方式，而健康体检中发现的无症状肺结核患者无疑成了“早发现、早治疗、早康复”的受益人群了。

发热为肺结核最常见的早期症状，通常以低热开始。疾病初期可能没有或仅有轻微咳嗽，咳嗽可能无痰或仅有少量痰。

如果患者出现肺结核相关临床表现(咳嗽持续时间>2~3周、淋巴结肿大、发热、盗汗、体重减轻)，并有相关流行病学因素(既往结核感染或结核病史，已知或可能有结核暴露，和/或过去或目前在结核流行地区居住或旅游)，则应考虑到肺结核的诊断。需要进一步检查，结合病史、胸部X线表现及痰结核菌检查等综合判断，其中痰菌检查是诊断的主要依据。确诊为肺结核的患者应遵医嘱治疗，需要严格遵守“早期、规律、全程、联用、适量”的十字治疗方针。只要治疗方案正确，治疗方法得当，多数患者可治愈

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