烧伤面积计算公式

烧伤面积计算

成人烧伤面积口诀：

三三三，五六七；十三，十三，二十一；双臀占五会阴一；小腿十三双足七。

部位   成人各部分面积（%）

头颈   9×1=9（发部3 面部3 颈部3）

双上肢 9×2=18（双手5 双前臂6 双上臂7）

躯干   9×3=27（腹侧13 背侧13 会阴1）

双下肢 9×5＋1=46

（双臀5、双大腿21、 双小腿13、  双足7）

部位   小儿各部分面积（%）

头颈   9＋（12-年龄）

双上肢 9×2

躯干   9×3

双下肢 46-（12-年龄）

例1

例1：患者女性，26岁，不慎烧伤双手和躯干，烧伤局部有大小不等的水疱，剧烈疼痛。其烧伤面积为

A. 23%

B. 27%

C. 31%

D. 35%

E. 40%

算式：5+13+13=31

标准答案：C    

例2

例2： 患者，男性，18岁。体重60公斤，面部、双上肢、双足Ⅱ－Ⅲ烧伤。

题干：其烧伤总面积为

A. 18％

B. 22％

C. 25％

D. 28％

E. 35％

算式：3+5+6+7+7-28

标准答案：D    

例3

例3.患者男性，25岁，体重60kg，不慎被开水烫伤，头面部、颈部及双上肢均有水泡。

题干：此患者的烫伤面积是

A. 20%

B. 27%

C. 30%

D. 32%

E. 35%

计算公式：9+18=27

标准答案：B

例4

例4.患儿6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻热水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄、疼痛明显，睡袍破裂后创面为红色。

题干：该患儿的烧伤面积为

A. 20%

B. 40%

C. 46%

D. 50%

E. 70%

算式：46-（12-6）=40

标准答案：B

外科护理学考点解析(一)烧伤相关计算

【试题】5岁小儿，头面颈及双上臂烧伤，则烧伤面积为

A.17%

B.19%

C.21%

D.23%

【考点】考查烧伤面积的计算。根据中国新九分法计算烧伤面积，注意成人、女士、幼儿的烧伤面积计算方法，有所不同。为易错考点。

【解析】D。小儿头面颈的烧伤面积为9+(12-年龄)=16%，双上臂烧伤面积为7%。

【链接】临床一般采用新九分法与手掌法估计法估计烧伤面积。新九分法将体表面积分成11个9%与1个1%。

头颈部占1个9%(发部3%，面部3%，颈部3%)双上肢占2个9%(双手5%，双前臂6%，双上臂7%)躯干占3个9%(腹侧13%，背侧13%，会阴部1%)双下肢占5个9%及1个1%(双臀5%，双足7%，双小腿13%，双大腿21%)。

小儿头颈部面积为9+(12-年龄)，双下肢面积为46-(12-年龄)，其他部位与成人相同。

女性双臀、双足皆为6%。

【试题】患者女性，34岁，体重50kg，烧伤面积为80%，烧伤部位剧痛，有水泡，部分基底苍白。第1个24h应补液体总量为

A.5000ml

B.6000ml

C.8000ml

D.9000ml

【考点】考查烧伤患者的补液量的估算。因不同年龄、性别，人体所含液体量占体重的比值，有所不同，注意成人、幼儿的补液量计算方法，有所不同。为易错考点。

【解析】C。50×80×1.5+2000=8000

【链接】创面大量渗出，导致体液不足。休克是烧伤后48小时内致死的主要原因。液体疗法是防治休克的主要措施。

烧伤后第1个24小时补液量 = 体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml(小儿1.8ml，婴儿2ml)+ 每日生理需要量2000ml(儿童60 ～ 80ml/kg，婴儿100ml/kg)。

第1个24小时，前8小时补充总液量的1/2，余量在16小时内输完。

第2个24小时，补液量是第一个24小时的半量。生理需要量不变。

补液原则同静脉输液。晶体液首选平衡盐液，胶体液首选血浆，生理日需量常用5%～10%葡萄糖液补充。

卞明宇

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所谓烧伤面积是指皮肤烧伤区域占全身体表面积的百分数。目前我国常采用新九分法、十分法和手掌法计算烧伤面积，其具体计算方法介绍如下。 （1）中国九分法：适于较大面积烧伤。 头、面、颈部三者各占3％，也就是9％×1＝9％（一个9％）。 双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5％、6％、7％，也就是18％，即9％×2＝18％（二个9％）。 躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13％、13％、1％，也就是9％×3＝27％（三个9％）。 双下肢包括臀、双大腿、双小腿和双足，依次各占5％、21％、13％、7％，即双下肢总面积为5％＋21％＋13％＋7％＝46％，也就是9％×5＋1％（5个9％加上1％）。 为便于掌握记忆，全身各部位按上述顺序可编写成一个口诀，即：3、3、3，5、6、7，13、13、1，5、21、13、7。 需要注意的是12岁以下的儿童体表面积的计算方法与成人有所不同，这是根据小儿的特点即小儿头大、腿短而制定的。 小儿头部的体表面积＝9＋（12－年龄）（％） 双下肢的体表面积＝46－（12－年龄）（％） 为便于记忆，也可以将数字略有改动，即： 小儿头部的体表面积＝10＋（12－年龄）（％） 双下肢的体表面积＝40－（12－年龄）（％） 小儿双上肢及躯干体表面积的计算和成人相同。 （2）十分法 头部的体表面积＝10％×1（一个10％） 双上肢的体表面积＝10％×2（二个10％） 躯干部的体表面积＝10％×3（三个10％） 双下肢的体表面积＝10％×4（四个10％） （3）手掌法：伤员一侧手掌，五指并拢约为自身体表面积的1％，五指自然分开约为自身体表面积的1.25％。此方法适于小面积烧伤计算或结合其他方法灵活应用。

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