急性黄色肝炎_备孕

临床定义编辑播报

急性黄疸肝炎是急性病毒性肝炎的一种，临床表现为起病急，食欲减退，厌油，乏力，上腹部不适，肝区隐痛，恶心，呕吐，部分病人畏寒发热，继而尿色加深，巩膜、皮肤等出现黄疸。由于急性黄疸肝炎起病急，所以要尽快治疗，防止肝炎的慢性化趋势。

初期症状编辑播报

急性黄疸肝炎在发病的前期，其病情发展比较缓慢，急性黄疸肝炎症状主要表现为食欲减退、肝区胀痛、乏力、恶心呕吐、腹胀、便秘或腹泻等，还会有畏寒发热的症状，有一些患者还会出现上呼吸道症状，其症状类似感冒，患者要注意鉴别。有的还伴有关节疼痛，头痛，腹痛，肝区痛和寻麻疹。查体时可在肋下触及到肝脏。肝功能实验，谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶升高（AST），尿胆红素阳性。

急性黄疸肝炎症状在黄疸期可分为三期：

(1)黄疸前期：为时数日至半月，先有全身乏力不适，(小儿伴低热)，约1/3起病急，有轻、中度发热，亦可高热伴寒战。食欲不振、恶心、呕吐、上腹不适及腹胀，少数有肝区疼痛，腹泻或便秘等。根据起病时突出症状的特点，以上呼吸道症状为主的流感型；以消化道为主的消化不良型；以上腹剧痛、寒战、黄疸为主的胆道疾患型；恶寒、驰张热，迅见黄疸的败血症型和以关节肌肉酸痛，发热的风湿型等。这些对作出早期诊断极为有益。

(2)黄疸期：约2—6周。此期黄疸加深，尿色深黄，巩膜(眼白)皮肤黄染，一至二周达到高峰，多数不再发热，大便色泽变浅，消化道症状乏力明显加重，皮肤发痒、肝肿大、有叩痛，有的患者大便呈陶土色，肝功能明显损害。

(3)恢复期：二周至4个月，以上症状在二周左右开始逐渐消失(儿童病程短)恢复快，。成人中约有5%长期有肝区痛，不适，食欲减退、乏力的肝炎后综合症出现。乙型肝炎等尚有一部分患者由于免疫等原因可演变成慢性肝炎。病程多在半年以上。

【临床症状】

黄疸是由于胆色素代谢障碍，血清胆红素浓度增高，使组织染成黄色的一种病理状态，是各种肝胆疾病及溶血性贫血的一个症状。主要表现为可视黏膜及皮肤黄染，阻塞性黄疸时皮肤瘙痒。血清胆红素升高，出胆色素尿，大便有异常臭味。同时，有各种相应疾病的临床症状。

【治疗方案】

治疗原则以治疗原发病，对症治疗，加强护理为主。

［处方1] 苦黄注射液利尿除湿，30~40毫升／天。

［处方2]辅酶A,犬：25~50单位／次，肌内注射／静脉滴注，生理盐水稀释。

［处方3]三磷酸腺苷，犬：10~20毫克／次，肌内注射／静脉滴注，生理盐水稀释，常与辅酶A合用。

［处方4]维生素C,犬：100~500毫克／次，口服／肌内注射／静脉滴注。

［处方5]复合维生素B,犬：片剂1~2片／次，口服，每日3次；针剂0.5~2毫升／次，肌内注射。猫：片剂0.5~1片／次，口服，每日3次；针剂0.5~1毫升／次，肌内注射。

［处6]消疸胺，犬：2~4克，每日3次，口服。