慢性肾功能衰竭检查有哪些?

慢性肾功能衰竭检查有哪些?,第1张

1.血常规检查血红蛋白多在80g/L以下,重者可<40g/L,红细胞计数及红细胞比容降低;血小板正常或偏低;感染或严重酸中毒,白细胞计数可升高;红细胞沉降率多增快。

2.尿液检查尿蛋白一般“十~?”,晚期肾硬化尿蛋白减少甚至阴性;尿沉渣镜检:有不同程度的血尿、管型尿,若发现粗大宽阔的蜡样管型,对本病诊断有帮助;晨尿渗透压多<450mOsm/(kg·L),尿比重多在1.018以下,浓缩稀释试验:夜尿多,比重差小,晚期尿比重固定在1.010~1.020。

3.肾功能检查见慢性肾衰竭分期。

4.其他检查X线尿路摄片:可观察肾影大小,形态及有无尿路梗阻和结石;B型超声或CT检查:可确定肾位置、形态、大小及观察肾内部结构;放射性核素肾显像、肾图检查:可测定总肾和分肾功能,显示肾的位置、大小、形态及尿路通畅情况。若肾体积缩小(固缩肾)有助诊断。

做肾功能检查最重要的一项是尿常规检查,尿常规检查前要空腹,不要喝水不要吃东西不要吃药。要送检的尿液标本很重要,以下就教您如何正确收集尿标本!

如何正确收集尿常规标本?这看似是一件简单的小事,其实其中要注意的地方甚多,往往直接影响检查结果而使诊断失误。

尿常规检查是肾脏病人最常做的检查项目,正确留取尿常规标本,对于保证检查结果的可靠性十分重要。留取尿常规标本时应注意以下几点。

留取晨尿:尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。晨尿是指早晨起床时第1次小便,相对较浓,尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多,比较容易发现尿液的异常,也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。

留取的尿液标本应在1小时内送检:以免因酸碱度的变化影响尿中的有形成分,如红、白细胞的破坏或皱缩变形;特别是做尿红细胞显微镜检查时,新鲜的尿液标本才符合要求。

最好留取中段尿做尿常规检查:以避免尿道口炎症、白带等物污染尿液影响检查结果。留取中段尿的方法是在留小便时,先排掉前一段小便,留取中间的一段,最后一段小便也不排入。

12小时、24小时尿液留取:12小时尿一般是留晚7-晨7时的小便,到晚上7时先将小便排尽弃去,然后将晚7时后的小便留置在容器内,一直留到次日晨7时尿为止。24小时尿留取,首先弃去起床时的尿(早晨7时),将7时以后的尿留置在容器内,一直留到次日晨起床7时尿为止。记录12小时或24小时尿总量(或秤尿的重量)后,将尿搅匀,留一小瓶(50-100ml)尿样本送检。

女性月经期一般不宜留取小便送检:以免经血混入小便,造成血尿的假象。


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