犬猫腹股沟阴囊疝

犬猫腹股沟阴囊疝,第1张

【临床症状】

腹腔内容物经腹股沟管突至阴囊的鞘膜腔内称为阴囊疝,幼年公犬多发,疝内容物最常见小肠,多为一侧性发生,临床可见患侧阴囊明显增大,皮肤紧张,触之柔软有弹性,无热无痛,疝内容物易还纳入腹腔;腹腔内容物经腹壁而向外突出称腹股沟疝,多发于母犬。疝内容物多为网膜或小肠,也可能是子宫、膀胱等脏器,单侧或双侧腹股沟部隆起质地柔软呈面团状,无红、热、痛等炎症现象。疝的大小不等,外观差异很大。母犬大腹股沟疝可向阴部扩展,类似会阴疝;公犬的阴囊疝多为单侧发生,呈索状肿胀。可压迫腹股沟环处静脉或淋巴回流,出现睾丸和精囊肿胀和水肿。由于腹股沟环小,疝内容物易发生嵌闭,使局部肿胀更明显。如不及时修复,很快因嵌壁肠管发生坏死,动物转入中毒性休克而死亡。

【治疗方案】

治疗原则以手术修复为主。

·应行腹股沟阴囊疝修复术。

[处方1]氨苄西林,犬:20~30毫克/千克,口服,每日2~3次;10~20毫克/千克,静脉滴注/皮下注射/肌内注射,每日2~3次。

[处方2] 速诺(阿莫西林克拉维酸钾混悬剂),犬/猫:0.1毫升/千克,肌内注射/皮下注射,每日一次。

[处方3]阿米卡星,犬:5~15毫克/千克,肌内注射/皮下注射,每日1~3次;猫:10毫克/千克,肌内注射/皮下注射,每日3次。

·加强护理。

某三甲医院,父亲是副院长,母亲是某科室主任,我是8年临床医学博士,招聘是走的是临床医生的人才引进。进了本院离退休办公室,学术全部荒废,闲是真的闲,绩效拿各科室平均。院里有人羡慕我,也有人看不起我。不过你现在让我下一线科室,我是打死都不会去的。

我院现在事业编制只给博士了,像机关部门很多工作人员都是人事代理或聘用制,部分一线科室和医技科室硕士进来的也是人事代理或聘用制。想进院机关且有事业编制只能走两条路。一条是已有事业编制的人员调动至我院,例如我们办公室一个叔叔原来是省卫健委下属事业单位的员工,后调动来我院。第二条就是取得医学博士学位,按临床医生标准招聘进来,然后申请院内调动至机关。对于新人来说只有第二条路。我们办公室的确什么学历的都有,有中专生,有本科,有硕士,我是第一个博士,只能说现在学历不值钱,贬值厉害,门槛也越来越高。

至于为什么不去临床,原因就是太累了,我小时候我爸妈经常两个人同时都要上夜班,我就一个人做作业,看电视,睡觉,家里面空空的,少了很多陪伴,我不想让我的孩子经历那种孤独

至于为什么不去院校,原因是不想搞科研,那我为什么要读博士呢,当时考的就是八年制总不能读一半吧。至于为什么要学医,家里三代从医,我爸妈也希望我从医,就学医了。刚进学校的时候还是想当医生的,后面见识越来越多,越来越懂得自己要什么,就决定不去临床了。

再写写日常工作吧,我们离退办员工少,现在实际在岗人员一只手够数了,有负责退休领导 健康 管理的,有负责退休职工生病去世看望慰问的,有负责离退休党支部党建管理的,我是负责退休职工文体活动组织。主要工作就是联系外面的培训机构给退休职工培训上课,联系退休人员有意愿的参加,负责院庆的时候老部的节目编排。课程联系好了,退休职工就可以自己去上课了。就是有院庆什么的时候忙一点,要把人员叫来院里排练,好在频率不高。平时基本处于半退休状态。我们不打卡,人又少,大家彼此都照顾,家里有事和领导说一声就可以,我们领导更是神出鬼没,一般只在慰问生病去世员工的时候出现。

我朋友是中医院副院长,儿子去年天津医学院毕业,是学临床的。

毕业前实习两个月后,再也不愿去医院上班。

她说医生太辛苦了。自己小时候父母在医院上班加班。常常一个人在家,很想作作业时,父母能陪在身边。

实习下来才知道,医生的身不由已。

现在己走上学医路,只好继续进修,改专业,学器材管理。

医二代进医院一般都会选管理或者放射科室,超声波科、化验等与医患接触少,不加斑的科室。很少有人去作临床或血腥味重的工作。

我三岁入住医院家属院。父亲是打过仗的转业军人,是当年参与创建该医院的第一批职工、党支部三成员之一。此后一直是院党支部(文革时称革命领导小组)三至五名成员之一。

八十年代初,我通过市统一文化考试,分配到该院文印室工作。此后一直在工勤岗位,比如当过物资管理员,编制釆购计划,把入库、出库单录入电脑。前几年调院办(宣传科),仍是工人工资、级别。

我从小在医院宿舍住了十多年,然后工作四十年,明年退休。老邻居兼老同事,即所谓“医二代”我认识不少。但据我所知,“选择科室”是不存在的。

有个打过仗的院领导儿子,下岗后来我院当过保安,与其他保安一样,都是临时工,工资等所有方面都一样。他兄姐中有工人,有个姐姐是转业军人,姐夫是转业上校,任我市监察局副局长。单位有个炊事员的儿子下岗后也来当过保安,与上面书记的儿子同年,待遇完全一样。他们与我都是老邻居,都比我大一岁,有个是同学,一个比我低一年级。

有对医生夫妻,男52年生,女55年生,退休前都是主任医师,科室负责人。其独生子大专毕业后到本院信息科工作,现在设备科,40来岁,是设备科4人中唯一的合同制人员。另3人都是事业编,有2个比他小,其中科长比他小近10岁,学历比他高。

还有对高职称夫妻,儿子下乡后来院里当工人(下乡也算工龄),父母退休多年后,他当过总务科长,后又当釆购员。与我曾是工作上的搭档,二年前退休。他儿媳原是本院护士,现调人事科,是合同制人员。

顺便说一句,人事科(党办)4人,只有科长在编。其中一个研究生,才随丈夫(博士医生)调来不久,或许也是事业编,不确定。

别的医院怎样我不清楚,在我们这个三级医院,所谓“医二代选择科室”,是根本不可能的。

我认识几个医生小孩学医的,要么选的法医,要么直接考进卫健委去管医生了,每一个愿意让他们小孩上一线与病人接触。我的小孩估计将来也会让他去学法医吧或者兽医,生命安全有个保障,医患关系太难了

父母牛逼的医院的行政科室,普通医生的孩子辅助科室检验影像药房之类的。

我们医院同事的孩子,学医的不算多,回来的都在临床一线,外科多些。

目前观察到的医二代在临床一线的比较少,很多都是去做其它的行业了,就算去医院的,一般也都是在检验科,B超,ct等科室,很少有一线临床的,父母医术很牛B的其实并没有得到传承。

我是从前的医学生.来谈谈我的亲身经历。

那时候.考上医学院校的大学.中专生们.毕业后国家统一分配工作的。

先是学校按分配的地区.把你的档案资料发送到当地的县.市人事局.之后人事局又把你的档案资料转到当地卫生局。

这时.就由卫生局具体分配你的工作单位了。我的医专同学.有的被分配到县医院、有的被分配到县以下的各区医院.还有的是县妇幼保健院.县防疫站.县中医院.而有个别的.就直接留在了卫生局计生处(我们妇幼医士专业、搞计生也是专业对口的)。

那个直接留在县卫生局的.是卫生局长干金的同学.但不是一般的同学关系.用现在的话讲.是闺蜜。虽然她医专毕业考试都是补考才过的。虽然我也是这个局长干金的同学。我从没刻意去交往过她.我以前很傻.不知 社会 的天高地厚.以为做人就是凭技术靠真本事的。

结果.我虽然是医专三年甲等奖学金的得主.不受人待见.被分配到自己家乡之外的邻县了。

我上班的这个县医院.一些辅助科室、都通过内招.安排了好多县里卫生系统人员的子女。他们一般都是初中生.高中生.没有专业技术.无法在内.外、妇.儿.五官科这些临床一线科室上班。

药剂科是领导子女扎堆的地方。

中药房.有县卫生局副局长、初中毕业的两千金。

西药房.有县防疫站副站长高中毕业的公子。

然后.B超室负责的.是医务科长的夫人。A超室负责的.是卫生局另一副局长的夫人。检验科科长的干金.就在他手下干检验员的差事.初中毕业没有关系.上个卫校培训班回来就0K了…

然后.初中毕业上卫校的人提拔成了医务科长.初中毕业上卫校的人.送去省府医科大学培训几个月.回来就当科室主任了…

而正规大专院校毕业的人们.却都在一线临床科室熬夜做手术.抢救病人…一身血污.满心疲累…

这些大家看到的好似就这么简单。其实.背后那张关系网.人家精心织就的.也是花了人家太多心血的。

作为外地分配去的无关系.又不懂拉关系的傻子一般的那些临床医生.累死累活.看不到任何进步的期望.还要被人家理直气壮地说成是:

优胜劣汰!

优胜劣汰???

这种靠关系晋级的 社会 潜规则.起码也得让 社会 上百分之六十的人心服口服吧???

我的先生是疼痛科医生,我儿子今年本科毕业,马上要规培了,我们给他选的也是疼痛方向。

太泛了,很多中医都会考虑子承父业。我知道的一名中医二代,主业并不从医,但从小耳濡目览,打下了很好的基础,也是小有名气。西医来说没有中医一般的传承,所以大都根据自己的兴趣与实际工作情况来选择吧


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