乳糜胸治疗最重要的方面之一就是确定乳糜胸的潜在病因,以便针对病因进行针对性的治疗。不幸的是,在许多动物中,根本原因尚未确定,这种情况被称为特发性。犬乳糜胸的一些病因已被确认,包括:
1. 纵隔肿块(淋巴肉瘤、胸腺瘤)。这些肿块生长在纵膈腔或左右肺之间的间隙。随着它们的生长,它们可能部分阻塞胸导管流入的血管。
2. 先天性心脏病(法洛四联症,三尖瓣发育不良)。因为这些疾病增加了心脏和胸导管流入的血管的压力,它们也导致淋巴液在胸导管中淤积。与纵隔肿块一样,新的淋巴管会形成,这些新血管只是将乳糜漏进胸腔。
3. 心肌病。这是一种后天性心脏病,心脏不能正常收缩。与先天性心脏病相似,这会导致血管压力升高,进而导致乳糜漏入胸腔。
4. 心包积液。这是围绕心脏的囊内积液。当液体在这里聚集时,会引起血管压力的增加,而胸导管通常会流入这些血管。
5. 犬恶丝虫感染。心虫感染可能导致心力衰竭,从而增加胸导管流入的血管的压力。
6. 真菌性肉芽肿。这些细胞和真菌的异常聚集可能会阻塞胸导管流入的血管。
7. 静脉血栓。血凝块可能阻塞胸导管流入的血管。这可能发生在导管置入颈静脉后。
8. 胸导管的先天性异常。胸导管的异常已在阿富汗猎犬中被描述,这可能是它们比大多数其他品种更普遍地发展出这种疾病的原因。
9. 外伤是犬乳糜胸的罕见病因,然而,这通常在发生车祸或严重呕吐后才会被发现。由外伤引起的乳糜胸预后良好,因为胸导管不需要手术就能很快自行愈合。
关于诊断的深入信息
兽医将进行具体的诊断测试,以确定狗的胸腔中是否有液体,确认液体是否为乳糜,并确定是否有可能引起积液的潜在疾病,如:心脏病或肿瘤。
确定胸腔内有液体的诊断检查包括:
1. 一份完整的病史和全面的体格检查
2. 仔细听诊胸部(使用听诊器)以确定心肺音是否正常。当有液体存在时,心音可能会减弱。如果有心脏病,则可听到杂音。
3. 胸透(胸部x光片)用来鉴别胸腔内液体,确定液体的数量和位置。还将评估x光片,以确定是否存在其他会导致呼吸困难的原因,如:肺炎、哮喘、肿瘤或液体形成。
之后,兽医会做进一步的诊断试验来确认液体是否为乳糜。这些测试包括:
1. 分析针胸腔镜从胸部取出的液体的物理特征(颜色,清晰度)、细胞的类型和数量、蛋白质的数量和液体中的甘油三酯(脂肪)的数量。
2. 甘油三酯含量的测定。乳糜液的甘油三酯含量高于血清。为了进行比较,可以从你的狗身上抽血,并测量甘油三酯的含量。
3. 乳糜液的典型成分主要是淋巴细胞和中性粒细胞。这些是血液中也存在的正常细胞。兽医通常会对液体进行仔细的分析,以确定胸腔是否有可能存在肿瘤细胞。
4. 兽医还通常检查液体中的相关异常细菌或细胞是否存在,这可能预示着感染的存在。
兽医还会进行一些诊断检查以确定是否存在潜在疾病,这些检查包括:
1. 在取出液体之前,你的兽医可能希望对胸部进行超声检查,以确定心脏前方是否存在肿瘤(纵膈肿块)。当胸腔内有液体时,超声检查对评估胸腔肿块或其他异常非常有帮助。
2. 进行超声心动图检查,以确定心脏功能是否正常、是否有心脏病变(如:瓣膜异常),或先天性心脏缺陷,是否心包周围的囊增厚或有心包积液或心脏肿瘤是否存在。
3. 心虫检查。
4. 液体取出后,可重复拍x光片,以确定肺是否再次充气。纤维化性胸膜炎——肺和胸腔内壁增厚和瘢痕化——可能与慢性乳糜胸有关,导致肺不能正常再次充气。
5. 常规血液检查,包括全血细胞计数(CBC)和血清生化检查,通常会用来帮助评估狗的器官功能和整体健康状况。
你的兽医可能会建议进行其他检查,以帮助进一步鉴别乳糜胸的潜在疾病,或鉴别可能存在的并发疾病。
1、对症治疗:找当地兽医站给其排水,减轻其腹内压,当此种方法一般不能从根本上治疗此病,只是能减轻其病症。2、药物应用:
A:头孢类+抗病毒类药物,静滴,每天500ML,五天一疗程;
B:纯粹保肝疗法,到兽医站买保肝药,每天两针,五天一疗程;
注:在应用药物治疗的同时,必须坚持对症疗法,否则效果不佳。
希望这点临床经验能给你带来帮助。
祝你的狗狗早日康复!
腹水是一种慢性的继发性疾病,是指腹腔内积聚了大量的非生理性液体,多见于幼犬与老年犬。肝腹水并非是一种单独的疾病,往往是某些疾病所引起的一种症状。如肝硬化引发的腹水、心肺问题引起的腹水、低蛋白引发的腹水等。患病的狗狗通常会出现腹部肿大、背腰凹陷等症状。
狗狗腹水
腹水是一种慢性的继发性疾病,是指腹腔内积聚了大量的非生理性液体,多见于幼犬与老年犬。肝腹水并非是一种单独的疾病,往往是某些疾病所引起的一种症状。如肝硬化引发的腹水、心肺问题引起的腹水、低蛋白引发的腹水等。患病的狗狗通常会出现腹部肿大、背腰凹陷等症状。
肝硬化引发的腹水:这是引起狗腹水的最常见原因。肝硬化后,一方面是肝内血流受阻而引起门静脉压升高,使血管内的水分和淋巴液渗入腹腔;另一方面肝脏合成蛋白质的功能减弱,血液中的蛋白质含量降低,即血液变稀了,也易使水分渗入腹腔和全身组织内。
心肺问题引起的腹水:由心肺方面的原因引起,如心脏瓣膜疾病、心丝虫病、慢性肺气肿、间质性肺炎等,这些疾病都可造成心力衰竭,全身静脉血管内压升高,结果血液中的水分渗入腹腔和全身的组织内。
低蛋白引发的腹水:如慢性贫血、营养不良、严重寄生虫病等,可致血液中的蛋白质含量较低,产生所谓的稀血症;而肾炎、肾病时血液中蛋白质也会从尿中大量丢失,也会造成稀血症。结果都可造成全身浮肿和腹腔积液等情况。
腹水的表现症状
1.患病狗狗会表现出食欲不振,被毛粗糙干燥,身体消瘦、爱喝水等情况,体温一般没有明显变化。
2.腹部外形变化明显,呈明显的下垂状,两侧对称性胀大。腹部触诊有波动感并伴有水的响声,背部和肋骨明显突出,狗狗会不愿意活动。
3.若腹水症状继续增大,腹部会呈现桶状。患此病后会压迫横膈膜和肺脏,狗狗会出现呼吸加速或呼吸困难、缺氧等症状。
4.做腹腔穿刺会流出大量的腹水。一般以漏出液多见,液体颜色为透明或淡黄色,比重低于1.015,蛋白含量2.5%以下,李凡他反应(浆液粘蛋白定性实验)呈阴性。若渗出液颜色浑浊、不透明、比重高于1.018以上,蛋白含量4%以上,李凡他反应呈阳性。
治疗方法
1.首先需要鉴别腹水是渗出液还是漏出液,然后再找出原发病,清除腹水。
2.加强漏出液的吸收和排出,可用强心利尿剂,速尿注射液治疗,剂量通常根据狗狗的体重来决定,但是因为积水的原因可能会增加狗狗的重量,所以药量可以稍微降低一些。
3.当出现大量腹水时,可进行穿刺放液,选择腹壁最低点进行。但是一次放的量不能过大,否则会造成狗狗腹部内压力突然减轻,从而引起不适。
4.静脉滴注复合17种氨基酸22~250毫升,右旋糖酐20~300毫升,10%维生素C0.5~4毫升,辅酶A50~300单位、三磷酸腺苷10~100毫克混合后静脉滴注,1次/日。
5.激素治疗法和维生素治疗法对此病也是有一定的辅助效果的。
6.多喂狗狗吃一些高蛋白的食物,可以有效的缓解饮水多的问题,但是也不要无节制地喂食。
作为疾病的并发症,想要治疗狗狗腹水问题,就要先找到根本的病因,这样才能够从源头上解决问题。而预防心、肺、肝、肾等重要内部器官疾病也是防止该病的有效措施。
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