【拓展资料】
用于医学上的透析大致分为三大类:血液透析、腹膜透析、结肠透析。
血液透析:
血液透析(Hemodialysis),简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理,通过弥散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。
血液透析所使用的半透膜厚度为10~20微米,膜上的孔径平均为3纳米,所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过,而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此,蛋白质、致热原、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的;尿的成分中大部分是水,要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分,人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能,从而对血液的质和量进行调节,使之近于生理状态。
注:Hemodialysis,Hemo指血液,dialysis来自希腊语,意思是释放出某些物质。
腹膜透析:
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,这样,在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。
结肠透析:
结肠透析是通过向人体结肠注入过滤水,进行清洁洗肠,清除体内毒素,充分扩大结肠黏膜与药物接触面积,然后再注入专用药液,使药液在结肠内通过结肠黏膜吸附出体内各种毒素,并及时排出,最后再灌入特殊中药制剂,并予保留,在结肠中利用结肠黏膜吸收药物有效成分,起到对肾脏治疗作用,并可降逆泄浊,降低血肌酐和尿素氮、尿酸等尿毒症毒素。
渗析:又称透析。一种以浓度差为推动力的膜分离操作,利用膜对溶质的选择透过性 ,实现不同性质溶质的分离。即利用半透膜能透过小分子和离子但不能透过胶体粒子的性质从溶胶中除掉作为杂质的小分子或离子的过程。 渗析时将胶体溶液置于由半透膜构成的渗析器内,器外则定期更换胶体溶液的分散介质(通常是水),即可达到纯化胶体的目的。渗析时外加直流电场常常可以加速小离子自膜内向膜外的扩散,为电渗析(electrodialysis)。透析(dialysis):通过小分子经过半透膜扩散到水(或缓冲液)的原理,将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。 透析 dialysis 使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法。常用于急性或慢性肾功能衰竭、药物或其他毒物在体内蓄积的情况。常用的透析法有血液透析及腹膜透析 。 血液透析疗法 将患者的血液和透析液同时引进透析器(两者的流动方向相反),利用透析器(人工肾)的半透膜,将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外,并补充碱基以纠正酸中毒,调整电解质紊乱,替代肾脏的排泄功能。 血液透析器俗称人工肾,有空心纤维型、盘管型及平板型3种 。最常用的是空心纤维型 ,由1~1.5万根空心纤维组成,空心纤维的壁即透析膜,具半透膜性质。血液透析时血液流入每根空心纤维内,而透析液在每根空心纤维外流过 ,血液的流动方向与透析液流动方向相反,通过半透膜原理清除毒物,通过超滤及渗透清除水分。 血液透析的适应症包括:①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。⑤其他疾病(肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等)。 血液透析的相对禁忌症包括:①病情极危重、低血压 、休克者。②严重感染败血症者。③严重心肌功能不全或冠心病者。④大手术后3日内者。⑤严重出血倾向 、脑出血及严重贫血者。⑥精神病不合作者。⑦恶性肿瘤患者。 一般患者需每周血液透析3次,每次4~5小时 。应尽早开始透析以利纠正由于毒素蓄积过多导致的不可逆性脏器损伤及机体的代谢紊乱,当肌酐清除率下降为10~12mL/min时即应开始透析。15~60岁患者透析效果好且安全,但由于透析技术的不断改进和新透析设备的不断出现,70岁以上的患者亦可获得好疗效可见渗析可指透析,透析有涉及到医学!!!!!您是想问猫咪腹膜透析存活几率是多少这个问题吧。大概50%吧。美国的兽医内科医学文献指出猫咪在腹膜透析的存活率相较于血透两者治疗方式的活存率并无差距。根据北美兽医杂志的调查数据显示,AKI的死亡率高达64%,而即使是脱离危险期的猫咪也会有大约50%的概率转为慢性肾衰。在AKI的治疗过程中,如果猫咪肾功能恢复到正常水平,那么可以认为猫咪预后良好;如果经过临床治疗后各项指标仍无法达到正常水平,但肾功能得到改善,那么我们可以认为猫咪的疾病从“急性”转为了“慢性”,生命得到了保证,但还需要后续的维持治疗。
腹膜透析治疗虽然不像血液透析治疗后可以快速地将尿毒降下来,但也因为如此,缓慢使毒素下降的腹膜透析治疗法,反而可以减少临床上_子不平衡症候群的产生,大大提升存活率。
另外也有病例显示,当饲料中毒事件发生时,一般的传统内科治疗效果有限,但运用腹膜透析技术可治好大量早期发现并就医的中毒及急性肾损伤病宠,即使已经延误就医变成严重肾损伤的病宠,也因为腹膜透析技术的使用,可以将犬猫的生命有质量的延长。
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