流行病学
常见于30～50岁女性，20岁以下少见。30岁以上女性约20％有子宫肌瘤。
有些患者存在子宫肌瘤，但无自觉症状，通过体检才能发现，部分人群甚至终生未发觉患病，故临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率。
随年龄增长，子宫肌瘤患病率呈增加趋势，绝经后子宫肌瘤患病率降低。
类型
按照肌瘤生长部位分类
宫体肌瘤：约占90％，指肌瘤生长在子宫体。
宫颈肌瘤：约占10％，指肌瘤生长在子宫颈。
按照肌瘤与子宫肌壁的关系分类
肌壁间肌瘤：为最常见的肌瘤类型，占60％~70％，肌瘤位于子宫肌壁间，周围均被肌层包围。
浆膜下肌瘤：约占20％，肌瘤向子宫浆膜面生长，并突出于子宫表面，肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖。浆膜下肌瘤包括带蒂浆膜下肌瘤、游离性肌瘤、阔韧带肌瘤。
黏膜下肌瘤：占10％~15％，肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔，表面仅为子宫内膜覆盖。黏膜下肌瘤易形成蒂，在宫腔内如异物样生长，常引起子宫收缩，可被挤出子宫颈外口而突入阴道。
女性子宫肌瘤多大算严重？一般只要发现有子宫肌瘤，如果是在5CM以下的，医生们都会建议先不进行治疗，或者考虑用药物控制，定期观察。如果是 5CM以上的且症状严重的，咱们可以考虑用药物结合物理治疗，如果子宫肌瘤的生长速度比较快的话，那么就需要及时治疗，否则任由其长大也是会有癌变的可能。实际上，子宫肌瘤的大小、位置、症状都会影响到肌瘤的严重程度，一些很小的子宫肌瘤，如果生长位置不好，同样需要进行手术。比如生长在粘膜下的子宫肌瘤，有时候只有一两公分，甚至0.5公分都需要先做手术，因为在粘膜下就会导致出血很多。1、症状性子宫肌瘤患者由于子宫肌瘤，经量多，经期长，长期月经失血过多可导致继发性贫血，甚至引起贫血性心脏病，严重时，出现全身乏力，面色苍白，气短、心慌等症状。多见于黏膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。此种情况，不能随意拖延，建议在合适时机手术才是有效的治疗方法，否则，有可能危及生命。肌瘤压迫盆腔器官出现相应症状：如压迫膀胱出现尿急、尿频甚至小便困难压迫直肠出现直肠刺激症状甚至大便困难等肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤或为阔韧带肌瘤，压迫输尿管致输尿管、肾盂出现积水者。出现盆腔器官压迫症状者不一定同时有经量多，经期长的表现。一般来讲，宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤、黏膜下肌瘤，一经发现，就应考虑手术治疗。2、怀疑肌瘤恶性变者子宫肌瘤恶变的几率很小，一般在1%以下。多见于年龄大，肌瘤大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现肌瘤时更应提高警惕。因此，尽管大多数子宫肌瘤绝经后萎缩，但是仍不能完全掉以轻心，仍应当定期复查一些时间。3、浆膜下肌瘤蒂扭转时往往表现为急性下腹疼痛，如不及时手术，可扭转坏死的肌瘤可继发感染，严重时感染性休克，还可继发肠粘连，肠梗阻等。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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