冠心病平时吃什么药比较好

冠心病平时吃什么药比较好,第1张

对于已经诊断冠心病的病人,在平时控制危险因素的基础之上要给予二级预防。即具体根据每个冠心病病人,根据血糖、血脂、血压等情况制定治疗方案,按照医嘱给予扩冠、调节血压、控制血糖、抗血小板、降脂,β受体阻滞剂、ACEI及Ca离子拮抗剂的治疗。常见的治疗方法扩张冠状动脉,改善心肌供血,减轻心脏负荷的药物治疗,常用的如消心痛等。控制血压在理想的范围,常用的有Ca离子拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂等,能够延缓发展成高血压心脏病。调节血脂,常用的降脂药如立普妥、可定等,冠心病病人,尤其是低密度脂蛋白胆固醇应该降到正常的低限值。要控制血糖在正常的范围。抗血小板治疗如阿司匹林、波立维等,能够防止血液凝聚,延缓血栓的形成。要降低交感兴奋性,控制心律失常,常用的药物如倍他乐克、康忻等。这些平时常吃的药物以外还应该备急救的药品,比如硝酸甘油、速效救心丸等。冠心病是冠状动脉病变导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏疾病。典型症状为心绞痛,表现为胸痛或憋闷感觉。

治疗冠心病的药物主要硝酸酯制剂:常用药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。心绞痛发作时,使用此类药物进行舌下含服,可缓解心绞痛等不适,反复发作时也可静脉给药。用药时应严格遵循医嘱,定时、定量,减少耐药的发生。注意可能会出现头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等不良反应。

抗血栓药:这类药可降低血小板的黏附和聚集作用,从而防止血栓形成,避免血管阻塞性病变继续发展。最常用口服药有阿司匹林、氯吡格雷等。阿司匹林可能会引起恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应,长期或大剂量服用还可导致胃肠道出血或溃疡。

β-受体阻滞剂:常用药物有美托洛尔、比索洛尔。可减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压,从而减少心绞痛发作和增加运动耐量。但注意有严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、有明显的支气管痉挛或支气管哮喘的病人禁用。

钙通道阻滞剂:常用药物有维拉帕米、地尔硫䓬、硝苯地平、氨氯地平等。这类药可改善心肌的缺血,减轻心脏负荷,更适用于存在高血压的病人,但不建议左室功能不全患者使用。副作用有外周水肿、便秘、心悸、面部潮红、头痛、头晕、虚弱无力等。

血管紧张素转化酶抑制剂:常用药物有卡托普利、依那普利等,可降低心血管死亡、非致死性心肌梗死等危急事件的发生率,改善预后情况。

调血脂药物:适用于所有冠心病患者,以维持血脂正常水平。常用他汀类药物、贝特类药物和胆固醇吸收抑制剂等。他汀类有洛伐他汀、辛伐他汀等,可出现肌病和肝脏不良反应、胃肠反应、皮肤潮红、头痛等副作用;贝特类药物有氯贝特、苯扎贝特等,可导致腹痛、腹泻、恶心等胃肠道反应;胆固醇吸收抑制剂主要是依折麦布。

其他药物:对β-受体阻滞剂或者钙离子拮抗剂有禁忌、不耐受,或者经治疗症状不能控制的情况下,可酌情使用曲美他嗪、尼可地尔、盐酸伊伐布雷定、雷诺嗪等药物,改善心功能,缓解心绞痛。

严重的冠心病患者还可采用介入治疗或外科手术,包括血管成形术、支架植入术和冠状动脉旁路移植术等。患者还应积极治疗其他慢性心血管疾病,并控制血压、血脂、血糖达标。平时应清淡饮食,戒烟限酒,劳逸结合,减轻精神负担,保持适当的体力活动。若突发上腹或胸部疼痛、胸闷、心慌、气短、等症状,一定要及时就医,并遵循医嘱定期复查,了解病情发展情况。

、冠心病患者需要改变生活方式,消除高血压、高血糖、高血脂等危险因素,预防三高,如果发生心肌缺血,要及时进行治疗;冠心病患者需要进行正规的药物治疗,药物包括阿司匹林、抗血小板药物、他汀类药物、扩血管的药物、硝酸酯类药物等如果冠心病患者血管狭窄比较严重,服药后还会出现不适症状,需要进行血管的介入治疗,如放支架部分冠心病患者需要进行搭桥治疗;冠心病患者进行介入治疗、搭桥治疗后,可能会出现一些并发症,还要对并发症进行治疗。冠心病的治疗主要是保守治疗及手术治疗,保守治疗主要包括一般治疗及药物治疗,手术治疗主要是重建冠脉血运。

一般治疗主要是患者需卧床歇息,保持安静环境。此外需对冠心病患者进行心电图、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征的监测,并给予吸氧。

治疗冠心病的药物有β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔)、硝酸脂类药物(二硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯)、钙通道阻滞剂(维拉帕米、地尔硫䓬)、抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)、调脂药物(辛伐他汀、阿托伐他汀)、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂(卡托普利、依那普利)及改善代谢性药物(曲美他嗪)。

手术治疗主要是重建冠脉血运,常用的手术方法有经皮冠脉介入治疗(PIC)和冠脉旁路移植术(CABG),PCI是通过导管丝、球囊、支架等重建血运;CABG俗称心脏搭桥术,将狭窄的冠状动脉远端和主动脉连接起来,改善血供。

心绞痛是由于心肌缺血、供氧不足引起的,主要表现为胸部疼痛或压迫感,可放射至手臂、颈部、下巴或肩背部。

治疗心绞痛的药物主要包括:

1,硝酸酯类药物:常用药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯。心绞痛发作时,需快速舌下含服,如果无效则需静脉滴注。缓解期主要为口服用药。用药时应必须遵医嘱,注意足够的无药间期,以减少耐药的发生。硝酸酯类药物的不良反应包括头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等。

2,抗血栓药:有抗血小板黏附和聚集的作用,从而防止血栓形成,有助于防止血管阻塞性病变发展,用于预防动脉血栓形成和栓塞。最常用的口服药为阿司匹林、氯吡格雷。阿司匹林常见的不良反应有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应,长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。

3,β受体阻滞剂:可以减慢心跳、减弱心肌收缩力、降低血压,从而降低心肌耗氧量以减少心绞痛发作。常用药物有美托洛尔(分为普通片、缓释片)、比索洛尔。有严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、有明显的支气管痉挛或支气管哮喘的患者禁用β受体拮抗剂。

4,钙通道阻滞剂:可以减少心肌耗氧量、改善心肌的供血、减轻心脏负荷,从而改善心绞痛的症状。常用制剂包括维拉帕米、地尔硫䓬、硝苯地平、氨氯地平等,其中维拉帕米和地尔硫䓬不能用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的患者。常见的副作用包括外周水肿、便秘、心悸、面部潮红,其他不良反应还包括头痛、头晕、虚弱无力等。

5,血管紧张素转化酶抑制剂:可以降低心血管死亡、非致死性心肌梗死发生的危险性,可改善预后。临床常用的药物包括卡托普利、依那普利等。

6,他汀类药物:是首选的降脂药物。常用的药物包括辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和瑞舒伐他汀等。他汀类药物需要警惕肌病和肝脏不良反应,用药过程中应定期到医院检查转氨酶及肌酸激酶等生化指标,其他不良反应还有胃肠反应、皮肤潮红、头痛等。

7,其他药物:主要用于β受体阻滞剂或者钙离子拮抗剂有禁忌或者不耐受,或者不能控制症状的情况下。如曲美他嗪,可提高氧利用率而治疗心肌缺血;尼可地尔,与硝酸酯类制剂具有相似药理特性,对稳定型心绞痛治疗有效;盐酸伊伐布雷定,其单纯减慢心率的作用可用于治疗稳定型心绞痛;雷诺嗪,可改善心绞痛症状。

心绞痛严重的患者可采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或者冠状动脉旁路移植术(CABG)。患者在平时应随身携带硝酸甘油,发作时应立刻休息,做几次深呼吸,以改善体内缺氧状况,并快速舌下含服硝酸甘油。如果症状没有缓解,隔5~10分钟再含化1次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者,有发生心肌梗死的可能,家属应立即将其送往急诊室或拨打120急救电话。患者在日常生活中还应积极控制血压、血脂、血糖,使其控制在正常范围。尽量避免各种诱发因素,如避免重体力劳动、情绪激动、暴饮暴食、寒冷刺激等。此外,应清淡饮食,戒烟限酒,调整日常生活与工作量,减轻精神负担。


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/639396.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-05-08
下一篇2023-05-08

随机推荐

  • 珀莱雅海泉保湿的具体价位是多少

    珀莱的海泉保湿效果不如海洋水动力 但便宜嘛 性价比也挺高的 夏天空气湿润 用海泉的水乳就行了 但秋冬的时候海泉的保湿就显得不够了 海泉的瓶子好漂亮 好喜欢水水是49元100ml乳液是55元80ml珀莱雅红宝石。1、功能方面,珀莱雅红

    2023-12-14
    18500
  • 好用的粉底液和隔离霜有哪些

    我的肤质是大干皮。用过的粉底液不多。 露华浓感觉还可以,遮暇好点,大干皮用透明盖的也需要做好保湿。 蒂佳婷感觉可以,我是黄皮,蒂佳婷就一个色号,自然不假白。暗沉不暗沉没看出来,不大脱妆,粉感较重。同样大干皮用要做好保湿。 派斯粉底液,这个是

    2023-12-14
    9700
  • 悦诗风吟怎么样,大家觉得呢

    悦诗风吟非常好用,它家的东东成分比较天然,价位不高,如果诉求只是补水保湿之类的就不错。比较适合25以下的吧,我最近在用的绿茶籽精华,反正我觉得特别好,完全不刺激也没有负担。还有化妆品类,我用的悦家的这款睫毛膏是黑色的防水的 它家还有普通款的

    2023-12-14
    10300
  • 玉兰油面霜无味的功效

    玉兰油面霜无味的功效保湿滋润。根据查询相关公开信息显示,玉兰油深润营养滋润霜主打保湿滋润功效,让干燥敏感的肌肤状态得到深层护理,尤其是让敏感娇嫩的肌肤变得更加柔韧,肤质强韧抵御外界伤害能力更强,这款滋润霜除了具备基础的保湿功效之外,还能深入

    2023-12-14
    9600
  • 网红热门平价爽肤水测评!化妆水评测种草安利(强烈推荐)

    每天护肤都要用到的爽肤水,看似不起眼,实则很重要。一款好的适合自己的爽肤水,才能让后续的护肤品更好的被皮肤吸收。下面我给大家分享5款平价热门的爽肤水吧,好评满满哦~1、韩国独岛爽肤水参考价:¥94200ml最近入手的一款韩国的爽肤水,补水

    2023-12-14
    10000
  • 化妆品店进销存软件哪个好

    象过河进销存管理软件是一款集进货、销售、库存、财务于一体的傻瓜操作型软件,应用各个行业的批发和零售。强大的报警功能:库存上下限设置、欠款报警、信用报警、软件自动醒强大的经营分析能力:轻点鼠标,5秒钟所需业务数据一目了然强大的远程功能:最适合

    2023-12-14
    8600
  • 屈臣氏里的哪个化妆品最值得购买

    最有名的就属屈臣氏的燕窝精华面膜了。是明星产品呐,没有人不知道的,用上很舒服,面膜很服帖,而且有30ml的精华液。记住用完之后把袋子里的精华液都挤出来擦脖子全身,都很滋养的,而且价钱不贵,小蜜缇的一生推,打折的时候十八块钱买了一管,每次挤一

    2023-12-14
    7900
  • 护肤品中的透明质酸钠有什么作用

    主要作用如下:1、提高药效性HA是构成人体细胞间质、眼玻璃体、关节滑液等结缔组织的主要成分,具有在体内发挥保水、维持细胞外空间、调节渗透压、润滑、促进细胞修复的特性。2、抗皱性皮肤的湿润水平与透明质酸含量密切相关,随着年龄的增长,皮肤中透明

    2023-12-13
    9300
  • 药监局有哪些部门

    详见国家食品药品监督管理总局网站:>国家食品药品监督管理总局(CFDA)是国务院综合监督管理药品、医疗器械、化妆品、保健食品和餐饮环节食品安全的直属机构,负责起草食品(含食品添加剂、保健食品,下同)安全、药品(含中药、民族药,下同)、

    2023-12-13
    8200

发表评论

登录后才能评论
保存