输液过敏,是怎么回事,该怎么办

输液过敏,是怎么回事,该怎么办,第1张

我对青霉素、氯己定、酒精、紫外线过敏。其他的可能还算常见的过敏,氯己定过敏在国内也不是没有先例,但确实也少。之前四川华西医院发现过两例因氯己定引发过敏性休克的病例,我当时感觉和我自身的情况有点像又不是特别像,因此并未放在心上。

氯己定这个东西,可能大多数人并不是很了解,我先简单地介绍一下。氯己定,一种广谱抑菌剂,主要用来治疗因细菌引起的感染等,最常见于口腔、皮肤以及黏膜消毒、以及一些医疗耗材的消毒等。

通常来说,医院以外的地方不大会用上这个东西。但是很不幸,我因为身体原因需要做外科手术,然后住院期间就因为氯己定发生过多次的过敏性休克,也因此让我被多家医院请了出来,手术也因此择期再择期。

最后没办法了,我上了北京协和医院,一边挂变态反应科,一边挂外科。最开始变态反应科的医生们也没想到是氯己定过敏,毕竟这个先例确实稀少。他们最开始怀疑是一个因基因突变引起的肥大细胞过度活化,于是一直按照这个方向排查了半年多。再做了骨穿、基因检测、类胰蛋白酶检查等一系列检查后,暂时排除了这个方向。

再然后我外科的病床排到了,我就住院了,外科这边在详细地了解过了我的过敏史后约了变态反应科的主任来会诊。那位主任看了我的病史后,又地问了我一些问题,而后他怀疑我可能对输液器或是注射液里的某些东西过敏。

于是他们做了个实验,找了老式输液器和钢针,用了我之前输过的但没有发生过敏的同批次同厂家的盐水和葡萄糖。(是的,我之前输葡萄糖、盐水、氨基酸都发生过过敏,而且都是速发的过敏性休克。)那天,整个科室的护士医生都过来了,急救车、治疗车在我病床前放了一天,心电监测、氧气也都提前给上,各种能做的防范措施都做了。好在,我当天并没有发生过敏,顺利地输完了两袋液体。

再然后变态反应科的主任就想到了氯己定这个东西,后面拿了我一管血去做血检,又让我到门诊做了氯己定的皮试,最终才确定是氯己定过敏。

但是很遗憾,氯己定过敏这个东西没办法防范,因为它可能存在于输液管里,注射液的包装,或是别的耗材里。而它是否存在,医生和护士也是没办法知道的,更没办法一个个厂家去询问他们是否有用氯己定消毒。而只需要微乎其微的氯己定进入我的血液,我就会发生过敏性休克。(皮试用的氯己定原液是0.05%的,皮试15分钟后出现了4×25的风团,并且还在不断扩大,皮试四小时后才开始逐渐消退。而皮试刺破的只是我的局部的毛细血管,输液却会经静脉把氯己定带到我全身各处从而引发全身过敏反应。)

我的过敏性休克反应为黏膜干燥,呼吸困难,全身红疹后形成风团,心率飙升(平时心率80上下,过敏心率140上下),血压骤降(平时收缩压100上下,过敏时收缩压60上下,最低到过50),激素类药基本无效,只能用肾上腺素抢救。

我最近一次因葡萄糖发生过敏性休克前一周刚打完奥马珠单抗( 对Ige介导的过敏有效,药效可持续二到三周。)但是依旧没控制住,所以现在变态反应科给我的建议是,尽量别输液,如果非要输液备好肾上腺素。

其实要弄清楚爽肤水过敏症状是什么?就要知道爽肤水中的有效成分有哪些?爽肤水中的有效成分主要是纯净水,酒精和一些香料成分。不少人在使用了爽肤水后出现过敏,其实并非是对爽肤水过敏,而是对爽肤水中的具体成分产生了过敏症状。

爽肤水过敏症状有哪些呢?比如最为明显的就是皮肤发痒,此外,皮肤还会有红肿、脱屑、出水泡等情况。有的人还对爽肤水的味道过敏,出现打喷嚏、流鼻涕和流眼泪等症状。如果出现以上症状,那就应该停止使用这款爽肤水。

研究表明,爽肤水中的乳化剂、色素、香精、杀菌剂、防腐剂等成分会导致人体出现过敏症状。所以在选择爽肤水的时候,一定要尽可能选择无任何添加成分的爽肤水,这样才能减少人体的过敏症状,对皮肤健康有益。

综上所述,爽肤水过敏症状是什么?这需要弄清楚爽肤水中具体的过敏物质。爽肤水是日常常用的化妆品之一,有保湿的效果。当爽肤水过敏时,皮肤会出现明显的瘙痒、红肿、脱屑或者水泡。究其原因可能是人体皮肤对爽肤水中的酒精、香精、防腐剂等物质出现过敏反应。当出现上述过敏表现时,应及时停用爽肤水。在选择爽肤水的时候,应选择无任何添加成分的爽肤水。

对紫外线过敏,这个是我见过最惨的,即便是夏天也是长袖长裤打一把伞。还有一个同学对冷空气过敏,每到冬天就狂打喷嚏,这位同学后来毕业选择去了广州。

过敏有哪些表现?

过敏又称“变态反应”,是身体受一种或多种物质(也称过敏原)刺激后引起的组织损伤或生理功能紊乱。过敏发生的原因不很清楚,也可能与遗传因素有关。大多数情况下过敏反应并不严重,但有时也可能发生致命的过敏性休克。如果免疫系统有异常,任何东西都可能成为过敏原。

过敏反应发生必须有两个条件:过敏体质和接触过敏原。过敏原有上千种,主要分为几大类:花粉、吸入性过敏原(如尘螨、动物毛等)、食入性过敏原(如海鲜、奶制品等)、接触性过敏原(如染发剂、化妆品等)和注入性过敏原(如蚊虫叮咬等)。世界卫生组织将过敏性疾病、肿瘤、心脑血管病、糖尿病列为四大多发常见疑难病。

过敏症状最常见的是“痒”,以及起红疹。

常见症状包括:浑身全身潮红、瘙痒、肿胀的组织、燃烧的感觉、舌头和喉咙肿胀。由于缺氧而可能对皮肤产生紫绀、流鼻涕、气短和喘息、嘶哑、吞咽时疼痛、咳嗽、血压下降可加速或减慢心率、腹部绞痛、腹泻、呕吐、尿失禁、盆腔疼痛与子宫痉挛相似、冠状动脉痉挛、低血压导致心率升高或降低、头晕和昏厥。以下是各种触发因素以及他们在过敏人群中经常引起的症状。

对粉尘和花粉过敏的可以表现为:鼻子堵塞、眼睛和鼻子发痒、流鼻涕、眼睛肿胀和流泪、咳嗽,皮肤反应:剥落、瘙痒、脱皮、皮疹

对食物过敏可表现为呕吐、舌头肿胀、在嘴巴刺痛、嘴唇、脸和喉咙肿胀、胃痉挛、呼吸急促、直肠出血、嘴里发痒、腹泻

昆虫叮咬引起的过敏:喘息、在刺痛部位肿胀、血压突然下降、皮肤瘙痒、呼吸急促、躁动、荨麻疹,蔓延到身体的红色和非常痒的皮疹、头晕、咳嗽、胸部紧迫感、焦虑

如果小朋友咳嗽流鼻涕,但是又没有别的症状,可能不是感冒,而是过敏哦,尤其是小婴儿因为肠胃系统还没有发育好,特别容易过敏,常见的容易导致过敏的食物有鸡蛋、牛奶、大豆、海鲜、花生、小麦。


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